Šiandien mes kalbėsime apie tokį svarbų ir sudėtingą klausimo supratimą kaip daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija. Visi žino, kad teisinga ir savalaikė diagnozė yra sėkmingo bet kokios ligos gydymo pagrindas..
Šiuolaikinėje medicinos bendruomenėje specialistai taiko skirtingus metodus ir taiko skirtingus tyrimus. Klinikinės diagnostikos centro „Medposch 24“ radiacinės diagnostikos skyriaus vedėjas, ilgametę patirtį turintis radiologas Janas Leonidovičius paaiškino, kodėl kompiuterinės tomografijos metodas yra geras ir kurias ligas efektyviausia nustatyti..
Deja, nėra vieno „geriausio“, „tik“ metodo, kuriuo būtų galima išspręsti visas diagnostikos problemas. Kiekvienas metodas turi savo galimybes, apribojimus, privalumus ir trūkumus. Vienas iš šiuolaikinių metodų, turintis labai plačias galimybes, yra kompiuterinė tomografija (KT).
Kompiuterinės tomografijos metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu ir leidžia per labai trumpą laiką gauti daug tiriamo kūno ploto vaizdų. Naudojant galingą kompiuterį ir specialias programas, šie vaizdai yra kaupiami ir kruopščiai analizuojami. Kompiuterinis apdorojimas suteikia metodui tokių galimybių, kurios yra visiškai neįmanomos naudojant įprastus rentgeno metodus. Tuo pačiu metu dėl greičio, taip pat dėl specialių metodų, spinduliuotės (rentgeno) apkrova žmogui išlieka minimali ir priimtina.
Kaip ir kiti tyrimo metodai, CT turi savo privalumų ir trūkumų..
Veiksmingiausia naudoti KT metodą diagnozuojant su kauliniu audiniu susijusias problemas, nustatyti kraujavimus, daugelį navikų ir jų metastazių, uždegimų ir kt. Nepakeičiamas krūtinės organų tyrimo metodas, leidžiantis greitai ir tiksliai nustatyti plaučių uždegimą, naviką ir kt. Jis plačiai naudojamas ENT organų diagnostika, inkstų ir net žarnyno tyrimas.
KT yra mažiau efektyvus nustatant išvaržos tarpslankstelinius diskus, daugelį smegenų ligų.
Apskritai šiuolaikinėje medicinoje neįmanoma įsivaizduoti navikų, uždegimų, kraujagyslių ligų ar traumų diagnozės, nenaudojant kompiuterinės tomografijos.
KT dažniausiai naudojamas, kai:
KT metodas garantuoja aiškesnę kaulų struktūrų, kraujagyslių sienelių, ūminio intrakranijinio kraujavimo, plaučių ultrastruktūros ir kt. Vizualizaciją. Be to, medicininio tyrimo trukmė KT yra trumpesnė nei atliekant magnetinio rezonanso tomografiją. KT taip pat yra optimali alternatyva pacientams, kuriems MRT tyrimas yra draudžiamas, pavyzdžiui, jei paciento kūne yra širdies stimuliatoriai ir metaliniai implantai, taip pat jei bijoma uždarų erdvių.
KT tyrimai gali būti rekonstruoti. Būtent KT užtikrina geresnę audinių ir organų diferenciaciją per didelės raiškos skerspjūvio vaizdus be stratifikacijos.
Mūsų klinikiniame ir diagnostiniame centre „Medposch 24“ 72 Zanevsky prospekte, pagrįstai pasiekiamas žemas lygis, t.y. dozė yra maža, bet pakankama. Patirtis rentgeno spinduliuotės dozės mažinimo srityje leidžia gauti optimalų rezultatą su minimalia radiacijos doze, patvirtinant tai, kad yra indikacijų, tyrimo protokolas sukurtas atsižvelgiant į paciento poreikius, naujausias skenavimo technologijas.,
Procedūra trunka keletą minučių ir yra visiškai neskausminga. Skenavimo metu pacientas guli ant specialaus stalo, nejudėdamas ir sulaikydamas kvėpavimą, kaip nurodė personalas. Yra garsiakalbis su kambariu, kuriame atliekama KT procedūra, o laboratorijos padėjėjas stebi, kaip atliekamas tyrimas.
Jei reikia, diagnostika atliekama naudojant kontrastinę medžiagą, siekiant padidinti gautų duomenų patikimumą. Tam į veną švirkščiama jodo turinti kontrastinė medžiaga. Įterpimo metu pacientas gali jausti šilumą. Alerginės reakcijos yra retos. Kontrastinė medžiaga greitai išsiskiria pro inkstus. Kartais, norint diagnozuoti pilvo ertmę, prieš procedūrą pacientas geria kontrastinę medžiagą..
Dėl kompiuterinės tomografijos vizualizuojami ir registruojami paveiktų organų pokyčiai, kuriuos vėliau analizuoja patyrę radiologai. Dėka tikslių, didelės skiriamosios gebos vaizdų, KT šiandien laikomas vienu iš svarbiausių radiologinės diagnostikos metodų..
Diagnostika ir gydymas klinikinės diagnostikos centre „Medpomosch 24“ reiškia ne tik aukštą medicinos darbuotojų kvalifikaciją, bet ir moderniausios įrangos naudojimą. Taigi mūsų centre kompiuterinei tomografijai naudojamas „Toshiba Aquilion LB“ aparatas, galintis per vieną rentgeno vamzdžio apsisukimą gauti 16 tirtų kūno vietų pjūvių..
Kompiuterinė tomografija (KT), skirtingai nuo MRT, yra pagrįsta rentgeno spindulių poveikiu iš skirtingų kampų. Tai padaro egzaminą kuo objektyvesnį..
Spinduliai, patekę į jautrius jutiklius, siunčiami į kompiuterį paveikslėlių pavidalu, kad juos būtų galima tinkamai apdoroti. Gautas trimatis vaizdas padeda gydytojui padaryti tam tikras išvadas.
Informacija! Skaitykite čia, kaip ir kodėl atliekama sinuso rentgenograma
Skirtingai nuo įprastos rentgenografijos, šiuo metodu tiriami minkštieji audiniai. Jis nustato onkologinius navikus, infekcinius pažeidimus, kraujagyslių, širdies ir kitų gyvybiškai svarbių organų pažeidimus.
Kompiuterinės tomografijos pagalba galite:
Aiškūs šio tyrimo metodo pranašumai yra šie:
Dėl rentgeno spindulių KT metodas turi kontraindikacijų, jis negali būti taikomas tam tikroms pacientų kategorijoms.
KT pateikia informaciją apie fiziologines ir patologines kūno ypatybes, MRT tiria ląsteles ir audinius.
Diagnostikos metodų veikimo principas pagrįstas skirtingų technologijų naudojimu. Akivaizdu, kad netikslu lyginti abu metodus dėl to, kad jie naudojasi kompiuteriu.
Neįmanoma atsakyti į klausimą, kas geriau - MRT ar KT, jei nežinote informacijos, kurią gydytojas ketina gauti paskirto tyrimo pagalba, pobūdžio.
Informacija! Kiekvieno diagnostikos metodo naudojimo tikslingumą lemia informacijos, reikalingos terapiniam ar diagnostiniam procesui, pobūdis. Kartais jie naudojami nuosekliai norint gauti duomenis iš skirtingų tyrimų lygių..
Kompiuterinės tomografijos, kaip žmogaus kūno nuskaitymo metodo, atsiradimas tapo įmanomas tik dėka vokiečių fiziko Wilhelmo Roentgeno atradimo rentgeno spindulių, turinčių unikalų gebėjimą prasiskverbti į kietus daiktus. Praėjus kuriam laikui po šio atradimo, spinduliai buvo vadinami rentgeno spinduliais, o mokslo ir medicinos pasaulis rado beprecedentį būdą ištirti vidinę žmogaus kūno būklę be atvirų chirurginių intervencijų - nuskaitymo rentgeno spinduliais. Radiografija, kaip kūno dalių vaizdų vienoje plokštumoje gavimo būdas, iš tikrųjų tapo pirmuoju žingsniu kompiuterinės tomografijos atsiradimo link - jau 20-ojo amžiaus pradžioje radiografija pradėta taikyti medicinos įstaigose. Dėl 20-ojo amžiaus mokslo ir technikos pažangos pasiekimų, kurių rezultatai buvo pirmieji kompiuteriai (elektroniniai kompiuteriai), 70-aisiais kompiuterinė tomografija pirmą kartą buvo pristatyta viso pasaulio medicinos bendruomenei..
Nepaisant to, kad XX amžiaus pabaigoje CT laikoma mokslo pasiekimu, tomografijos samprata, kaip ir informacijos apie patį žmogaus kūną sluoksnio po sluoksnio pašalinimo technika, pirmą kartą XIX amžiuje pasirodė chirurgo ir anatomo Nikolajaus Ivanovičiaus Pirogovo darbuose. Jis sukūrė vidaus organų anatominės struktūros tyrimo taktiką, kurią jis pavadino topografine anatomija..
Siūlomo metodo esmė buvo ne iškart atlikti autopsijas pagal standartinę schemą. Pirma, kūnas turėjo būti užšaldytas, po kurio buvo galima pjauti sluoksnį po sluoksnio įvairiomis anatominėmis projekcijomis. Taigi gydytojai gavo galimybę ištirti vidines pacientų būsenas, tačiau po jų mirties. Taip padėti mirusiajam tikrai nebuvo įmanoma, tačiau tokiu būdu surinkta informacija buvo neįkainojamas indėlis mokslui, kuriant diagnozės ir gydymo metodus, kuriuos būtų galima sėkmingai pritaikyti gyviems pacientams. Apibūdinta technika vadinama anatomine tomografija arba „ledo anatomija“ Pirogovu.
Buvo pradėta. 1895 m. Įvyksta prasiskverbiančių rentgeno spindulių atradimas. XX a. Pradžioje austrų matematikas I. Radonas išvedė dėsnį, pateisinantį rentgeno spindulių gebėjimą įvairiais būdais absorbuoti skirtingo tankio terpėse. Būtent ši rentgeno spinduliuotės savybė yra pagrindas visam kompiuterinės tomografijos (KT) metodui.
Amerikos ir Austrijos fizikai Cormackas ir Hounsfieldas, remdamiesi Radono teorija, savarankiškai tęsia darbą šia kryptimi, o 60-ųjų pabaigoje pasauliui pateikia pirmuosius kompiuterinių tomografų prototipus. Nuo 1972 m. Šie prietaisai buvo naudojami diagnozuojant pacientus visame pasaulyje..
Kompiuterinių tomografų kūrimo procesas turi atitinkamai 5 etapus, per šį laiką buvo sukurti 5 tomografų tipai.
Pirmosios kartos tomografai buvo suprojektuoti pagal Hounsfieldo aparatą. Mokslininkas savo prietaise naudojo kristalų detektorių su fotokompresoriaus vamzdeliu. Vamzdis, prijungtas prie detektoriaus, buvo naudojamas kaip radiacijos šaltinis. Vamzdis pakaitomis atliko perkėlimo ir sukimosi judesius, nuolat skleisdamas rentgeno spindulius. Tokie prietaisai buvo naudojami tik tiriant smegenis, nes permatomos zonos skersmuo neviršijo 24-25 centimetrų, be to, nuskaitymas truko ilgą laiką, o visą skenavimo laiką buvo problematiška užtikrinti visišką paciento nejudrumą..
Antroji kompiuterinių tomografų karta pasirodė 1974 m., Kai pirmą kartą pasauliui buvo pristatyti prietaisai su keliais detektoriais. Skirtumas nuo ankstesnio tipo prietaisų buvo tas, kad vamzdžio judesiai buvo atlikti greičiau, o po šio judesio vamzdis pasisuko 3-10 laipsnių kampu. Dėl to gauti vaizdai buvo aiškesni, o kūno spinduliuotės apkrova sumažėjo. Tačiau tomografijos trukmė naudojant tokį prietaisą vis tiek buvo ilga - iki 60 minučių..
Trečiasis tomografijos prietaisų kūrimo etapas pirmą kartą neįtraukė vamzdžio perkėlimo. Tiriamo ploto skersmuo padidėjo iki 40-50 centimetrų, be to, naudojama kompiuterinė įranga tapo kur kas galingesnė: joje pradėtos naudoti modernesnės pirminės matricos..
Ketvirtoji tomografų karta pasirodė aštuntojo ir aštuntojo dešimtmečių sandūroje. Jie numatė 1100–1200 stacionarių detektorių, esančių žiede. Tik rentgeno mėgintuvėlis buvo užvestas, dėl to vaizdo gavimo laikas buvo žymiai sumažintas.
Moderniausi prietaisai yra penktos kartos kompiuteriniai tomografai. Jų esminis skirtumas nuo ankstesnių prietaisų yra tas, kad juose elektronų srautą sukuria stacionarus elektronų pluošto pistoletas, esantis už tomografo. Vykstant vakuumui, srautas sutelkiamas ir elektromagnetinėmis ritėmis nukreipiamas į volframo taikinį po paciento stalu. Dideli taikiniai dedami į keturias eilutes ir atšaldomi nuolat tiekiant tekantį vandenį. Fiksuoti kietojo kūno detektoriai yra priešais taikinius. Šio tipo prietaisai iš pradžių buvo naudojami širdžiai nuskaityti, nes jie leido gauti vaizdą be organo pulsavimo triukšmo ir artefaktų, o dabar jie naudojami visur..
KT diagnostika - tai plono audinio sluoksnio vaizdo gavimo procesas apdorojant duomenis, gautus iš rentgeno detektorių, peršviečiant šį sluoksnį skirtingose projekcijose. Nuskaitymo metu vamzdelis sukasi aplink objektą. Skirtingų tyrimo objekto dalių tankio skirtumai, kuriuos radiacija susitinka savo kelyje, sukelia jo intensyvumo pokyčius, kuriuos fiksuoja detektorius. Gautą signalą apdoroja kompiuterinė programa, kuri savo pagrindu sukuria sluoksniuotą vaizdą..
Šiuolaikiniai prietaisai suteikia minimalų sluoksnio storį 0,5 milimetrų.
Viena iš priežasčių, kodėl procedūra suskirstyta į tipus, yra vaizdo kiekis, kurį jis leidžia gauti vienu vamzdžio pasukimu:
Priklausomai nuo kontrastinės medžiagos naudojimo procese, yra:
Kompiuterinės tomografijos naudojimas su kontrastu priklauso nuo poreikio:
Pagal detektorių skaičių ir vamzdžio apsisukimus per laiko vienetą išskiriami šie kompiuterinės tomografijos tipai:
Šio tipo KT reiškia, kad po kiekvieno apsisukimo rentgeno vamzdelis sustoja, kad grįžtų į pradinę padėtį prieš pradedant kitą ciklą. Kol vamzdelis nejudamas, tomografo stalas su pacientu juda tam tikru atstumu į priekį (vadinamasis „stalo žingsnis“), kad nufotografuotų kitą pjūvį. Skiltelės storis ir, atitinkamai, žingsnis pasirenkami atsižvelgiant į tyrimo tikslus. Tirdamas krūtinę ir pilvo ertmę, pacientas naudoja laiką, kurį mėgintuvėlis dar turi, norėdamas iškvėpti ar įkvėpti, ir sulaikęs kvėpavimą kitam rentgeno spinduliui. Šis nuskaitymo procesas yra fragmentiškas, diskretus. Jis padalijamas į ciklus, lygius vienai vamzdžio aplink apskaitytą objektą apsisukimui..
Eilinė KT šiandien praktiškai nenaudojama. Jis buvo naudojamas įvairiems organams ir kūno dalims tirti, tačiau jis turi nemažai trūkumų (reikšminga tomografinių griežinėlių trukmė, poslinkis ir nenuoseklumas dėl paciento judesių), dėl kurių jį pakeitė kitos rūšies kompiuterinė tomografija - spiralinė ir daugiasluoksnė daugiaspiralė..
Pirmą kartą tokio tipo KT buvo pasiūlyta medicinos praktikoje 1988 m. Jo esmė slypi dviejų veiksmų tęstinume: rentgeno vamzdžio sukimasis aplink tyrimo objektą ir nenutrūkstamas stalo judėjimas kartu su pacientu išilgine nuskaitymo ašimi per portalo angą. Portale yra radiacijos šaltinis, signalo detektoriai ir sistema, užtikrinanti jų nuolatinį judėjimą. Portalo angos skersmuo yra tikslinės zonos, iki kurios yra nuskaitymo galimybės, gylis.
Šio tipo tomografijos metu rentgeno vamzdžio judėjimas turi spiralinę trajektoriją. Tokiu atveju stalo judėjimo su pacientu greitis gali būti savavališkas, kad būtų pasiekti tyrimo tikslai. Ši technologija leido sumažinti procedūros trukmę, taigi ir subjekto radiacijos poveikį..
Esminis skirtumas tarp šios rūšies kompiuterinės tomografijos yra detektorių skaičius - mažiausiai 2 jų eilės gali būti išdėstytos portalo apskritime, iš viso iki 1100–1200 vienetų..
Pirmą kartą daugiasluoksnė arba daugiasluoksnė nuskaitymo technologija buvo pasiūlyta 1992 m. Iš pradžių tai reiškė dviejų griežinėlių gamybą per vieną rentgeno vamzdelio sukimosi ciklą, o tai žymiai padidino tomografo produktyvumą. Šiandien prietaisai leidžia vienu pasukimu gauti iki 640 objekto pjūvių, todėl vaizduose gaunamas ne tik labai tikslus ir kokybiškas vaizdas, bet ir galimybė realiu laiku stebėti organų būklę. Taip pat gerokai sutrumpėjo procedūros laikas - multispiralinė kompiuterinė tomografija arba MSCT trunka tik 5–7 minutes. Šio tipo tomografija yra pageidautina tiriant kaulinį audinį..
Kitas veiksnys, lemiantis QD tipų diferenciaciją, yra spinduliavimą skleidžiančių šaltinių skaičius. Nuo 2005 m. Tomografijos rinkoje pasirodė pirmosios mašinos su dviem rentgeno vamzdeliais. Jų kūrimas buvo natūrali būtinybė kuriant kompiuterinę tomografiją labai greitu, nuolatiniu judesiu, pavyzdžiui, širdimi. Norint pasiekti didžiausią šio organo tyrimo rezultatų efektyvumą ir objektyvumą, skiltelės nuskaitymo laikotarpis turėtų būti kuo trumpesnis. Esamų tomografų su vienu rentgeno vamzdeliu tobulinimas sustojo ties tuo, kad buvo pasiekta jo sukimosi greičio techninė riba. Naudojant du radiacijos šaltinius, esančius 90 laipsnių kampu, galima gauti širdies vaizdą, neatsižvelgiant į jo susitraukimų dažnį.
Svarbus prietaisų su dviem radiacijos vamzdeliais privalumas yra jų visiškas „autonomiškumas“ vienas nuo kito, tai yra kiekvieno iš jų gebėjimas veikti nepriklausomu režimu, esant skirtingoms įtampos ir srovės vertėms. Dėl to paveikslėlyje galima geriau diferencijuoti glaudžiai išdėstytus skirtingo tankio objektus..
Kompiuterinė tomografija išskiriama pagal nuskaitymo sritis:
Kiekviena tomografijos rūšis skiriasi pagal paruošimo reikalavimus, poreikį įpurkšti kontrastą ar nereikia, taip pat prietaiso veikimo režimu.
Vidaus organų kompiuterinė tomografija leidžia gauti aiškius krūtinės, pilvo, tarpuplaučio, kaklo, retroperitoninės erdvės, dubens, bronchų, minkštųjų audinių ir trimačius vaizdus..
Kompiuterinė kaulų ir sąnarių tomografija tiria tankių kaulų darinių, raumenų, sąnarių struktūrų, taip pat poodinių riebalų būklę ir funkcinius sutrikimus. Jei, pavyzdžiui, rentgeno tyrimas taip pat sėkmingai naudojamas kaulų būklei tirti, tai sąnarių tyrimas yra procesas, reikalaujantis daugiau unikalių sprendimų, nes sąnarys yra sudėtinga tarpusavyje susijusių audinių elementų sistema. Žinoma, yra ir kitų šių kūno dalių tyrimo metodų, pavyzdžiui, artroskopija ir artrografija, tačiau jiems reikalinga chirurginė intervencija, kartais nereikšminga, tačiau dėl jos po procedūros gali kilti įvairių komplikacijų..
Žmogaus kraujagyslių sistemos nuskaitymas naudojant kompiuterinį tomografą dažniausiai vyksta kontrastingai. Toks tyrimas leidžia pamatyti ir išanalizuoti kraujagyslių struktūros ypatumus, susiaurėjimo ar padidėjimo buvimą, kraujo krešulių susidarymą, išardymą, aneurizmą, stenozę, arterioveninės anomalijos.
Šiandien kompiuterinė tomografija yra vienas pagrindinių nugaros smegenų ir smegenų vaizdavimo būdų jų tyrimams. Procedūra suteikia gerą matomumą visoms smegenų struktūroms: geltonkūnio, smegenų pusrutulių, smegenėlių, ponų, hipofizės, pailgųjų smegenų, smegenų skysčio sričių, pusrutulių ir smegenėlių griovelių, taip pat didžiausių smegenų nervų išėjimo vietų..
Kalbant apie nugaros smegenis, ilgą laiką vienintelis būdas ištirti šį organą buvo rentgeno mielografija, atliekama kontrastingai. Iš esmės tai buvo rentgeno vaizdų gavimo procesas, iš anksto pacientui įvedant dažomąją medžiagą..
Remiantis šiuolaikinės kompiuterinės tomografijos rezultatais, galima nustatyti nugaros smegenų formą, kontūrą, struktūrą, tuo tarpu jis gerai skiriasi nuo aplinkinių smegenų skysčio. Vaizdai rodo šaknis ir stuburo nervus, taip pat nugaros smegenų kraujagyslių sistemą.
KT perfuzija yra kompiuterinės tomografijos technika, atliekama siekiant nustatyti kraujo tekėjimo lygį vidaus organuose, daugiausia smegenyse ar kepenyse. Perfuzija apibrėžiama kaip kraujo ir konkretaus organo audinio tūrio santykis. Šio tipo tomografija leidžia įvertinti kraujo įtekėjimo, pralaidumo ir nutekėjimo ypatybes.
Dėl daugelio priežasčių žmogaus kūno vidaus organų ir sistemų tyrimo technologija, naudojant specialią kompiuterinę įrangą ir rentgeno spinduliuotės savybes, yra labai vertinama viso pasaulio gydytojų. KT rezultatai yra aukštos kokybės kaulų, organų, kraujagyslių ir minkštųjų audinių vaizdai. Naujausios kartos tomografai leidžia ne tik sukurti daugumos vidinių žmogaus kūno struktūrų erdvinį modelį, bet ir praktiškai juos stebėti realiuoju laiku. Gautą informaciją lengva apdoroti ir ją lengva ištirti radiologui. Patogumą taip pat suteikia galimybė išsaugoti vaizdą skaitmenine forma specialiame atminties įrenginyje ir, jei reikia, atspausdinti tiek kartų, kiek reikia..
Skirtingai nei MRT, kompiuterinę tomografiją leidžiama skirti pacientams, turintiems metalinius implantus, fiksuotus protezus, laidus, įkištus į kūną, taip pat širdies stimuliatoriams..
Pacientai, kuriems buvo atlikta procedūra, pastebi jos neskausmingumą ir greitį. Retais atvejais pacientui gali tekti pabūti tomografe ilgiau nei 15–20 minučių.
Lyginant su įprastais rentgeno spinduliais, KT tiria pacientą daug mažiau spinduliuodamas.
Tačiau be neginčijamų pranašumų tyrimo metodas, naudojant kompiuterinį tomografą, turi ir tam tikrų trūkumų, kurių pagrindinis yra pats rentgeno spindulių naudojimo faktas, ypač turint omenyje tai, kad žmogaus kūną galima tirti jų nenaudojant, pavyzdžiui, naudojant MRT. Atsižvelgiant į tai, kad atliekant šią procedūrą pacientas yra apšvitinamas, nerekomenduojama jo skirti vaikams ir nėščioms moterims. Taip pat nepageidautina KT metodą naudoti dažniau nei 2-3 kartus per metus..
Nuskaityti vidaus organų, kaulų, kraujagyslių sistemos, audinių būklę yra objektyvi medicinos būtinybė. Iš tikrųjų visa terapinė veikla be išsamaus ir informatyvaus tyrimo nėra prasmės, nes nustatyti diagnozę, nustatyti gydymo taktiką ar patikrinti jau atliktos terapijos veiksmingumą be diagnozės yra labai sunku. Kolektyvinio mokslininkų - fizikų, matematikų, gydytojų - dėka kompiuterinė tomografija atsirado pasaulio medicinos praktikoje. Per savo gyvavimo ir vystymosi metus jis išgyveno kelis etapus, kurių metu prietaisai buvo keičiami ir tobulinami, technika buvo modernizuota, atsirado nauji tyrimo metodai ir metodai: KT su kontrastu ir be jo, nuoseklioji, spiralinė, daugiasluoksnė KT, taip pat kompiuterinė tomografija su dviem šaltiniais. radiacija. Kiekviena iš šių kompiuterinės tomografijos rūšių turi savo ypatybes ir gali būti naudojama įvairiems tikslams - nuo smegenų nuskaitymo iki sąnarių būklės tyrimo..
Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą mūsų telegramos kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru
Specialybė: terapeutas, radiologas.
Bendra patirtis: 20 metų.
Darbo vieta: UAB "SL Medical Group", Maykop.
Išsilavinimas: 1990-1996, Šiaurės Osetijos valstybinė medicinos akademija.
Mokymai:
1. 2016 m. Rusijos medicinos akademijoje buvo baigtas kvalifikacijos kėlimas papildomoje profesinėje programoje „Terapija“ ir priimtas į medicinos ar farmacijos veiklos vykdymą terapijos specialybėje..
2. 2017 m. Privačios papildomo profesinio mokymo įstaigos „Medicinos personalo kvalifikacijos kėlimo institutas“ egzaminų komiteto sprendimu ji buvo priimta vykdyti medicininę ar farmacinę veiklą radiologijos specialybėje..
Darbo patirtis: terapeutas - 18 metų, radiologas - 2 metai.
Senasis pavadinimas yra rentgeno tomografija.
Vokiečių fizikas Wilhelmas Roentgenas - atrado rentgeną (1895 m.)
Pietų Afrikos fizikas Allanas Cormackas - sukūrė matematinį CT metodą (1963)
Anglų inžinierius Godfrey Hounsfieldas sukūrė pirmąją kompiuterinę kompiuterį (1971)
Metodas pagrįstas rentgeno slopinimo skirtingo tankio audinių skirtumo matavimu ir kompleksiniu kompiuteriniu apdorojimu.
Aplink galvą juda sija, detektoriai ją sutvarko. Rodono transformacija - gaunamas vaizdas.
KT metodo pranašumai:
1. Neinvazinė procedūra
2. Išsamių smegenų vaizdų gavimas
3. Gali būti taikomas tiek sveikiems, tiek sergantiems
4. Metodas leidžia nustatyti įvairius smegenų sutrikimus
5. Nėra jokių apribojimų dėl metalinių daiktų buvimo (palyginti su MRT)
6. Gali būti naudojamas kartu su kitais metodais
KT trūkumai:
1. Pateikia informaciją tik apie anatominę struktūrą, bet ne apie funkcijas.
2. Tiriamasis / pacientas yra veikiamas rentgeno spindulių
3. Aukštos kokybės išgaunami tik ašiniai (skersiniai) pjūviai
4. Vaizdo kokybė yra blogesnė nei MRT
5. Aukšta prietaiso kaina
6. Reikalingas atskiras instrumento kambarys
7. Darbuotojai privalo prižiūrėti prietaisą
KT ir MRT psichologijoje.
Vietinių smegenų pažeidimų poveikio psichikai tyrimas
Luria A.R.. Smegenų pažeidimas (trauma, navikas, kraujavimas ir kt.) -> psichinių pokyčių tyrimas (testavimas, stebėjimas, pranešimai apie save ir kt.)
Smegenų pokyčių, susijusių su įvairiais psichikos pokyčiais / sutrikimais, tyrimas
Psichikos sutrikimai (depresija, Alzheimerio liga, šizofrenija) -> smegenų pokyčių tyrimas
Smegenų savybių, susijusių su psichikos savybėmis, tyrimas
Psichikos ypatumai (atmintis, suvokimas ir kt.) -> smegenų savybių tyrimas
KT kartu su kitais metodais.
Jūs taip pat galite tai padaryti! Prisiregistruokite nemokamai dabar https://www.jimdo.com
Griežtai būtini slapukai garantuoja funkcijas, be kurių ši svetainė neveiktų taip, kaip numatyta. Todėl šių slapukų negalima išjungti. Šiuos slapukus naudoja tik ši svetainė, todėl jie yra pirmosios šalies slapukai. Tai reiškia, kad visa slapukuose saugoma informacija bus grąžinta į šią svetainę.
Jimdo-cart-v1 Griežtai reikalinga vietinė saugykla, kurioje saugoma informacija jūsų krepšelyje, kad būtų galima pirkti per šią internetinę parduotuvę. Tiekėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburgas, Vokietija. Slapuko / vietinės saugyklos pavadinimas: „Jimdo-cart-v1“. Viso naudojimo laikas: Vietinės saugyklos galiojimo laikas nesibaigia. Slapukų politika: https://www.jimdo.com/info/cookies/policy/ Privatumo politika: https://www.jimdo.com/info/privacy/
shd slapukas Šis slapukas identifikuoja grįžtančius šios svetainės lankytojus ir palaiko vartotojo būseną visoms puslapio užklausoms. Tiekėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburgas, Vokietija. Slapuko pavadinimas: shd Slapukų naudojimo laikas: 1 metai Slapukų politika: https://www.jimdo.com/info/cookies/policy/ Privatumo politika: https://www.jimdo.com/info/privacy/
„Cookielaw“ Šis slapukas rodo slapukų juostą ir išsaugo lankytojo slapukų nuostatas. Tiekėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburgas, Vokietija. Slapukų pavadinimas: ckies_cookielaw Slapukų naudojimo laikas: 1 metai Slapukų politika: https://www.jimdo.com/info/cookies/policy/ Privatumo politika: https://www.jimdo.com/info/privacy/
PHPSESSIONID Griežtai reikalinga vietinė saugykla, kad ši parduotuvė veiktų tinkamai. Teikėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburg Germany Cookie / Local Storage Name: PHPSESSIONID Lifetime: 1 session Cookie politika: https://www.jimdo.com/info/cookies/policy/ Privatumo politika: https: // www. jimdo.com/info/privacy/
Juosta Tai yra būtinai reikalinga norint įgalinti „Stripe“ valdomus mokėjimus per šią parduotuvę. Tiekėjas: Stripe Inc., 185 Berry Street, Suite 550, San Franciskas, CA 94107, JAV. Slapukų pavadinimai ir naudojimo laikas: __stripe_sid (gyvenimo trukmė: 30 min.), __Stripe_mid (naudojimo trukmė: 1 metai), „Ckies_stripe“ (naudojimo trukmė: 1 metai). Slapukų politika: https://stripe.com/cookies-policy/legal Privatumo politika: https://stripe.com/privacy
„Jimdo Control Cookies“ valdo slapukus, kad įgalintų svetainės lankytojo pasirinktas paslaugas / slapukus ir išsaugotų šias slapukų nuostatas. Tiekėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburgas, Vokietija. Slapukų pavadinimai: ckies_ *, ckies_postfinance, ckies_stripe, ckies_powr, ckies_google, ckies_cookielaw, ckies_ga, ckies_jimdo_analytics, ckies_fb_analytics, ckies_fr https://www.jimdo.com/info/privacy/
Postfinance Tai reikalinga norint įgalinti „Postfinance“ vykdomus mokėjimus per šią parduotuvę. Teikėjas: PostFinance AG, Kontaktcenter, Mingerstrasse 20, 3030 Bern, Šveicarija. Slapuko pavadinimas: ckies_postfinance. Slapukų naudojimo laikas: 1 metai. „Datenschutzerklärung“: slapukų politika: https://www.postfinance.ch/en/detail/privacy.html privatumo politika: https://www.postfinance.ch/en/detail/privacy.html
Funkciniai slapukai leidžia šiai svetainei suteikti jums tam tikras funkcijas ir saugoti jau pateiktą informaciją (pvz., Registruotą vardą ar kalbos pasirinkimą), siekiant pasiūlyti jums patobulintas ir labiau pritaikytas funkcijas.
POWr.io slapukai Šie slapukai registruoja anoniminius statistinius duomenis apie šios svetainės lankytojo elgesį ir yra atsakingi už tam tikrų šioje svetainėje naudojamų valdiklių funkcionalumo užtikrinimą. Juos svetainės operatorius naudoja tik vidaus analizei, pvz. lankytojų skaitliukui ir pan. Teikėjas: Powr.io, POWr HQ, 340 Pine Street, San Franciskas, Kalifornija, 94104, JAV. Slapukų vardai ir tarnavimo laikas: yahoy_unique_ [unikalus ID] (viso gyvenimo trukmė: seansas), POWR_PRODUCTION (gyvenimo trukmė: seansas), ahoy_visitor (gyvenimo trukmė: 2 metai), ahoy_visit (viso gyvenimo trukmė: 1 diena), src 30 dienų apsauga, _gid nuolatinis (viso gyvenimo trukmė: 1) dieną). Slapukų politika: https://www.powr.io/privacy Privatumo politika: https://www.powr.io/privacy
Veiklos slapukai renka informaciją apie tai, kaip naudojamas tinklalapis. Mes naudojame juos norėdami geriau suprasti, kaip naudojami mūsų tinklalapiai, siekiant pagerinti jų patrauklumą, turinį ir funkcionalumą.
„Jimdo Statistics“ Vadinamoji „Jimdo“ statistikos funkcija yra stebėjimo technologija, pagrįsta „Google Analytics“, kurią valdo „Jimdo GmbH“. Šie slapukai renka anoniminę informaciją analizės tikslais, kaip lankytojai naudojasi ir sąveikauja su šia svetaine. Tiekėjas: Jimdo GmbH, Stresemannstrasse 375, 22761 Hamburgas, Vokietija. Slapukų pavadinimai ir gyvenimo trukmė: ckies_jimdo_analytics (viso gyvenimo trukmė: 2 metai), __utma (gyvenimo trukmė: 2 metai), __utmb (gyvenimo trukmė: 30 minučių), __utmc (gyvenimo trukmė: seansas), __utmz (naudojimo trukmė: 6 mėnesių), __utmt_b (naudojimo trukmė: 1 diena ), __utm [unikalus ID] (gyvenimo trukmė: 2 metai), __ga (gyvenimo trukmė: 2 metai), __gat (gyvenimo trukmė: 1 min.), __gid (gyvenimo trukmė: 24 val.), __ga_disable_ * (gyvenimo trukmė: 100 metų) Slapukų politika: https://www.jimdo.com/info/cookies/policy/ Privatumo politika: https://www.jimdo.com/info/privacy/
„Google Analytics“ Šie slapukai renka anoniminę informaciją analizės tikslais, kaip lankytojai naudojasi ir sąveikauja su šia svetaine. Teikėjas: „Google LLC“, 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, JAV, arba, jei gyvenate ES, „Google Ireland Limited“, „Gordon House“, Barrow Street, Dublin 4, Airija. Slapukų pavadinimai ir naudojimo laikas: __utma (gyvenimo trukmė: 2 metai), __utmb (naudojimo trukmė: 30 minučių), __utmc (gyvenimo trukmė: seansas), __utmz (gyvenimo trukmė: 6 mėnesiai), __utmt_b (gyvenimo trukmė: 1 diena), __utm [unikalus ID] ( Gyvenimo trukmė: 2 metai), __ga (Visam gyvenimui: 2 metai), __gat (Gyvenimo trukmė: 1 min.), __Gid (Visam gyvenimui: 24 val.), __Ga_disable_ * (Visam gyvenimui: 100 metų). Slapukų politika: https://policies.google.com/technologies/cookies Privatumo politika: https://policies.google.com/privacy
Rinkodaros / trečiųjų šalių slapukai yra iš išorės reklamos kompanijų (be kita ko) ir naudojami rinkti informaciją apie jūsų aplankytas svetaines, siekiant pvz. sukurkite jums tikslinę reklamą.
„Facebook Analytics“ Tai sekimo technologija, naudojanti vadinamąjį „Facebook“ pikselį iš socialinio tinklo „Facebook“ ir naudojama analizuojant svetaines, taikant skelbimus, vertinant skelbimus ir pritaikius „Facebook“ auditorijas. Teikėjas: „Facebook Inc“, 1 „Hacker Way“, Menlo parkas, CA 94025, JAV, arba, jei gyvenate ES, „Facebook Ireland Ltd“, 4 Didžiojo kanalo aikštė, Didžiojo kanalo uostas, Dublinas 2, Airija. Slapuko pavadinimas (-ai): _fbp, fr Slapukų naudojimo laikas: 90 dienų Slapukų politika: https://www.facebook.com/policies/cookies Privatumo politika: https://www.facebook.com/policy.php
Šioje svetainėje naudojami slapukai, siekiant suteikti jums geriausią patirtį internete. Jei sutinkate, praneškite mums, spustelėdami toliau pateiktą parinktį „Priimti“. Jei norite sužinoti daugiau apie slapukus, kuriuos naudojame, ir nustatyti individualias slapukų nuostatas, peržiūrėkite mūsų slapukų politiką.
Šiandien medicina turi puikias galimybes diagnozuoti stuburo ligas. Tokiuose tyrimuose dažnai naudojama tomografija, kuri skiriama: stuburo skausmui, šios srities sužalojimams, įtarimams dėl vėžio, osteochondrozei, tarpslankstelinių diskų iškyšoms ir išvaržoms ir kt. Pagrindiniai yra kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Geresnė stuburo MRT ar KT?
MRT ir KT yra naudojami, kai pacientui pasireiškia simptomai, rodantys tam tikrą ligą. Abu metodai skirti patvirtinti ar paneigti įtarimą dėl bet kokios ligos ir yra pagalbiniai analizės metodai. Norint nustatyti, kuris tyrimo metodas yra pageidautinas, būtina suprasti, kuo KT skiriasi nuo MRT. Visuomenėje yra nuomonė, kad šie metodai yra identiški, tačiau tai neteisinga. Taip pat yra toks tyrimas kaip PET CT, taip pat yra skirtumų..
Esminis šių technologijų skirtumas išreiškiamas fizinių ir cheminių procesų, kuriais grindžiama diagnostikos įrangos veikimas, skirtumu:
Naudojant MRT, minkštieji audiniai gerai matomi, o CT pagalba yra tikslingiau ištirti kaulus ir kietąsias struktūras. Kitas reikšmingas skirtumas yra tas, kad kompiuterinės tomografijos metu paciento kūnas yra veikiamas radiacijos. Dėl to KT dažnai nerekomenduojama. Tuo tarpu magnetinis laukas visai nėra pavojingas žmonėms, nes leidžiamų MRT procedūrų skaičius nėra ribotas..
Taigi pagrindiniai MRT ir KT skirtumai yra duomenų gavimo būdas, taikymo sritis ir saugos lygis. Metodai yra panašūs tik tuo, kad gauti duomenys įrašomi ir apdorojami naudojant kompiuterines technologijas. Žemiau mes išsamiau apsvarstome MR ir KT veikimo principus, jų pranašumus ir trūkumus, taip pat bandysime atsakyti į klausimą, kas geriau tirti stuburą, MRT ar KT, MRT ar rentgeno spindulius.
Naudojant MRT, minkštieji audiniai gerai matomi, o CT pagalba tikslingiau ištirti kaulus ir kietąsias struktūras.
Remiantis magnetinio lauko naudojimu. Tomografas skleidžia elektromagnetinius impulsus, kurie veikia paciento kūno vandenilio atomus. Gautus signalus įrašo specialūs jautrūs jutikliai, po kurių gatavi vaizdai rodomi monitoriaus ekrane.
MRT bus tinkamas analizuoti minkštus audinius, pažeidžiant nugaros smegenų ir jo pažeidimų hemodinamiką, sergant infekcinėmis ligomis, siekiant nustatyti osteochondrozę ar degeneracines ligas, taip pat tarpslankstelinių diskų išvaržą ir išsikišimą. MRT taip pat gali būti naudojamas profilaktikai. Pavyzdžiui, pirminiams navikams ir metastazėms diagnozuoti, kraujagyslių būklei įvertinti arba vidaus organų audinių modifikacijoms, kurias sukelia išorinis poveikis. MRT draudžiama:
MRT procedūra turi šiuos privalumus:
Neginčijamas MRT pranašumas yra tai, kad jis sugeba atpažinti naviką bet kuriame jo vystymosi etape. Dėl šios savybės ši technika tampa viena iš būtiniausių praktikuojant onkologiją ir neuropatologiją..
Tačiau ši technika taip pat turi didelių trūkumų:
Magnetinio rezonanso tomografija laikoma saugesne nei kompiuterinė tomografija. Tačiau MRT yra gana nauja technika, todėl magnetinio rezonanso poveikis žmogaus organizmui dar nėra iki galo ištirtas..
KT metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu. Norėdami sutvarkyti skilteles, tomografas sukdamasis praleidžia rentgeno spindulius per tiriamą sritį. Prietaisas sujungia gautus vaizdus ir iš jų sukuria vientisą tiriamos srities vaizdą. Pati procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka 20-30 minučių.
KT metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu.
Kompiuterinė tomografija bus tinkama tirti lūžius ir numatyti suspaudimo lūžius, stebėti prieš ir po chirurginių intervencijų, aptikti navikus ir metastazes kauliniame audinyje, taip pat osteoporozę, išvaržą ir skoliozę. Kaulų kompiuterinė tomografija greitai nustato vidinį kraujavimą ir traumą. KT draudžiama:
KT diagnozė turi keletą privalumų:
Tuo pačiu metu KT būdingi šie trūkumai:
Visiškas nejudrumas visos procedūros metu yra būtina sąlyga norint sėkmingai atlikti KT ir MRT. Vaikams ir pernelyg susijaudinusiems suaugusiesiems prieš procedūrą patariama vartoti raminamuosius vaistus..
Sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kuris tyrimas yra geresnis, nes kiekvienas iš jų yra skirtas atlikti skirtingas užduotis..
Vienas iš tomografijos atlikimo variantų yra tomografija naudojant kontrastinę medžiagą. Stuburo MRT ar KT bus efektyvesnė, kai į minkštą audinį, kuris apšviečiamas paveikslėlyje, suleidžiamas kontrastinis preparatas. Atliekant stuburo tomografiją, kontrastas daugiausia atliekamas su jodo turinčiu preparatu, kuris vartojamas į veną ir kaupiasi smegenų ir nugaros smegenų erdvėse..
Papildoma informacija. Laikydamasis saugos priemonių, pacientas turi informuoti gydytoją apie buvusį gydymą, buvusias alergijas, buvusias ligas, kepenų ir inkstų anomalijas. Šios detalės gali turėti reikšmingos įtakos testo rezultatui ir sukelti komplikacijų. Šio tipo tyrimas yra draudžiamas:
Dažnai ligos diagnozė pradedama ne naudojant KT ar MRT, o atliekant stuburo rentgenogramą. Rentgeno spindulių genografija turi keletą reikšmingų pranašumų, palyginti su kitais metodais, įskaitant prieinamumą ir ekonomiškumą, pakankamą informacijos turinį ir saugumą. Kuris šiuo atveju yra pageidautinas: stuburo tomografija, MRT ar rentgeno nuotrauka?
Sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kuris tyrimas yra geresnis, nes kiekvienas iš jų yra skirtas atlikti skirtingas užduotis, o gauti rezultatai gali žymiai skirtis. Galutinis stuburo diagnozavimo metodo pasirinkimas nustatomas atsižvelgiant į tyrimo tikslą, paciento asmenines savybes, apribojimų buvimą ir kitus veiksnius. Dažnai norint gauti išsamesnį ligos vaizdą yra tikslinga atlikti abu tyrimus, kurie vienas kitą papildo..
Rentgenas taip pat gali būti pradinis diagnostikos žingsnis. Kai paveikslėlyje randama patologija, reikalaujanti išsamesnio ir išsamesnio tyrimo, pacientui paskiriama tomografija. Taigi, rinkdamiesi KT, rentgeno ar stuburo MRT, turėtumėte pasikliauti specialisto rekomendacijomis ir atsižvelgti į savo finansinę padėtį..