Onkologinės ligos

Trauma

Smegenų navikai (BMT) nustatomi 6-8% pacientų, sergančių vėžiu. Ši patologija yra viena iš rimčiausių ir jos gydymas visada yra sunkus, nes nedidelės šio organo operacijos klaidos yra nepataisomos neurologinių sutrikimų ir net mirties. Neurochirurgijos užduotis yra sumažinti šią riziką iki nulio ir bet kokiomis priemonėmis prailginti paciento, kuriam diagnozuotas smegenų vėžys, gyvenimą.

Smegenys yra visų mūsų kūno funkcijų valdymo centras. Kiekvieną iš jų reguliuoja tam tikra jo dalis. Pavyzdžiui, smegenėlės ir smegenų kamieno tiltas yra atsakingi už judesių koordinavimą, pailgoji smegenų dalis yra atsakinga už kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemų darbą, o tarpinė - už įvairių receptorių impulsų apdorojimą. Šis sąrašas toli gražu nėra baigtas. Kiekvienos smegenų dalies svarba leidžia suprasti, kad bet kokie joje esantys nenormalūs navikai veikia žmogaus gyvenimą..

Smegenis saugo kaukolė, kurios erdvė yra labai ribota, todėl naviko atsiradimas sukelia šio organo struktūrų suspaudimą ir jų darbo sutrikimą. Be to, neoplazma, esanti, pavyzdžiui, smegenėlėse, taip pat gali paveikti smegenų kamieną (ar kitas dalis). Taip yra dėl poslinkio, kuris atsiranda ligai progresuojant..

Metastazavęs smegenų vėžys

Kai kurias smegenų vėžio rūšis galima pašalinti ankstyvose stadijose, ir šis gydymas bus efektyviausias. Paprastai operuojami išsiplėtusio tipo augliai (mazginiai). Jie yra atskirti nuo sveiko audinio membrana ir išsivysto jo viduje, nesunaikindami sveikų ląstelių. Paprastai tai yra gerybinės formos, kurioms būdingas lėtas vystymosi tempas ir kurios dešimtmečius gali būti pirmojoje ligos stadijoje. Bet net toks navikas, pasiekiantis didelį dydį, yra pavojingas, juolab kad bet kurią akimirką jis gali atgimti piktybiniu. Todėl svarbu kuo anksčiau pradėti gydyti smegenų vėžį..

Blogesnė padėtis yra su difuziniu vėžiu, kuris auga tarp normalių ląstelių, jas pakeičia ir infiltruojasi visame organe. Šiuo atveju nėra aiškios ribos tarp sveiko audinio ir pažeisto audinio, todėl gydytojas negali jo pašalinti, neprarasdamas smegenų funkcinių galimybių. Chirurginis neveikiančios smegenų naviko formos gydymas gali sukelti net paciento mirtį.

Be augimo tipo, nustatydami naviko rezekciją, atsižvelgkite į jo histologinį tipą, vietą, dydį, metastazių buvimą, sveikatos būklę ir paciento amžių..

Neveikia apima:

  • limfomos ir gemalo ląstelių navikai;
  • neoplazmos, didesnės nei 7 cm;
  • vėžys su tolimomis metastazėmis;
  • navikai, esantys gyvybiškai svarbiose vietose;
  • pagyvenę pacientai, sergantys širdies patologijomis.

Dažnai neveikiančio smegenų auglio priežastis yra aplaidus žmogaus požiūris į savo sveikatą. Nepaisydami nerimą keliančių simptomų ir savigydos, žmonės praranda brangų laiką, per kurį navikas turi laiko augti, išplisti ir atgimti į agresyvią formą. Todėl diagnozės nustatymo metu daugelis pacientų yra nerezekuotini..

Neveikiančio smegenų naviko simptomai

Neveikiančių smegenų navikų klinikinį vaizdą sudaro bendri smegenų ir židinio simptomai, kurie priklausys nuo to, kuri sritis yra pažeista. Įprastos apraiškos, tokios kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, yra intrakranijinio slėgio ir suspaustų nervų pasekmės, kurios laikui bėgant didėja ir tampa vis sunkesnės..

Apie galvos skausmą praneša 95% žmonių, sergančių smegenų naviku. Paprastai jis pasirodo ryte arba naktį. Priepuolis gali įvykti dėl galvos padėties pasikeitimo, staigių judesių metu, po fizinio krūvio, taip pat kai žmogus nervinasi. Esant neveikiantiems navikams, skausmo sindromas yra labai stiprus.

Vėmimas taip pat įvyksta netikėtai, dažniau ryte. Tai atsitinka dėl vėmimo centro, esančio pailgoje smegenyse, dirginimo. Šis simptomas ypač būdingas 4 skilvelio navikams. Galvos skausmus ir vėmimą kartais lydi galvos svaigimas, spengimas ausyse.

Taip pat būdingas neveikiančio smegenų naviko simptomas yra psichiniai sutrikimai, kurie ryškėja vėlesnėse stadijose. Žmogus gali tapti apatiškas, slopinamas, letargiškas ar, atvirkščiai, agresyvus, suprastėja jo atmintis ir dėmesys. Be tinkamo gydymo ši būklė gali pereiti į komą..

Židinio simptomai

  • Kai paveikta priekinė skiltis, yra:
  1. epilepsijos priepuoliai;
  2. veido raumenų silpnumas, kreiva šypsena;
  3. motorinė afazija (sunkus kalbos sutrikimas)
  4. apatija, disinhibicija, euforija.
  • Parietalinės skilties navikai:
  1. jautrumo sutrikimai, astereognosis;
  2. raumenų-sąnarių jausmo ir savęs suvokimo erdvėje sutrikimai;
  3. apraksija (rankų judesiai nėra koordinuoti, nepasitikintys savimi, žmogui sunku atlikti paprastus dalykus);
  4. kalbos ir rašymo sutrikimas;
  5. sunku orientuoti savo kūną.
  • Laikini skilties pažeidimai būdingi:
  1. kvapo, skonio, klausos, regos pažeidimas;
  2. klausos, regos ir skonio haliucinacijos;
  3. sensorinė ir amnezinė afazija.
  • Pakaušio skilties navikų klinika:
  1. regos haliucinacijos, tokios kaip šviesos blyksniai, mirgėjimas, kibirkštys prieš akis;
  2. dešinės ar kairės regos pusės praradimas (homoniminė hemianopsija);
  3. žala vizualinei analizei.
  • Pagumburio ir hipofizio vėžio požymiai:
  1. ankstyvieji hormoniniai sutrikimai;
  2. regos nervų atrofija;
  3. dalinis apakimas.
  • Dėl smegenų poslinkio atsiranda antriniai tolimi simptomai:
  1. įtampa ir skausmas kakle (pakaušyje), kalbos ir rijimo sutrikimai, parestezija rankose, odos cianozė - smegenų pasislinkimo į pakaušio priekinius raumenis požymiai;
  2. dvišaliai patologiniai refleksai, žvilgsnio paralyžius nistagme aukštyn ir žemyn, žvairumas ir kiti okulomotoriniai sutrikimai, raumenų tonuso susilpnėjimas yra smegenų pasislinkimo į tentorial foramen simptomai..

Neveikiančios formos smegenų auglio požymiai bus akivaizdūs, todėl jų nebegalima ignoruoti. Simptomai yra daug ir sunkesni.

Smegenų navikų diagnostika

Jei turite vieną ar kelis iš aukščiau aprašytų simptomų, turėtumėte kreiptis į neurologą, kuris juos patikrins..

Neveikiančio smegenų naviko diagnozei patvirtinti naudojami šie vaizdavimo būdai:

Smegenų navikų tyrimai

  • Kompiuterinė tomografija (KT). Galva apšvitinama rentgeno spinduliais skirtingais kampais ir kartu nuskaitoma specialiu tomografu. Todėl kompiuteris gauna išsamų kiekvienos smegenų dalies vaizdą, kurį galima naudoti norint pamatyti bet kokius jo pokyčius. Vienas iš tomografijos tipų - kompiuterinė angiografija, atliekamas po to, kai į arteriją suleidžiamas kontrastinis preparatas, leidžiantis įvertinti smegenų kraujotakos sistemą. KT nerekomenduojama vaikams ir nėščioms moterims dėl žalingo radiacijos poveikio. Šis metodas yra draudžiamas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ir alergija jodui. Rezultatų tikslumas priklauso nuo įrangos kokybės ir paciento nejudrumo kompiuterinės tomografijos metu.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Informatyvesnis metodas, pagrįstas galingų magnetinių laukų naudojimu. Žmogus įdedamas į šio aparato vidų, o specialūs jutikliai, išdėstyti aplink galvą, registruoja radijo bangų signalus ir siunčia juos į kompiuterį. Taigi skyriuje galite gauti bet kurio organo vaizdą. Procedūra atliekama 40-50 minučių, per kurią reikia gulėti ramiai. MRT sugeba nustatyti net mažiausius navikus, taip pat įvertinti jo funkcinį aktyvumą. Dar tikslesnis tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą. MRT (skirtingai nei KT) nereikėtų daryti žmonėms, kurių kūne yra metalinių implantų, širdies stimuliatorių ar protezų. Be to, tokie tyrimai yra brangesni..
  • Pozitronų emisijos tomografija (PET). Tai yra naujausias metodas, pagrįstas radionuklidinių dažų naudojimu, kurie švirkščiami į veną, po kurio atliekamas smegenų nuskaitymas. Jo aktyviosios dalys geriau absorbuoja kraują dažais, o neaktyvios - blogiau. Tai bus matyti gautuose paveikslėliuose, ir iš jų jau galima spręsti apie smegenų funkcinę veiklą. Ant paveikslėlio jis bus nudažytas skirtingomis spalvomis, vietos su šaltais atspalviais rodo netinkamą GM veikimą. PET leidžia iš karto ištirti visą kūną, nustatyti proceso piktybiškumą, aptikti metastazes ir navikus, kurių nematyti KT ir MRT. Juo galima spręsti apie audiniuose vykstančius cheminius procesus. Tyrimas neturėtų būti atliekamas žmonėms, turintiems aukštą gliukozės kiekį, nėščioms moterims ir maitinančioms krūtimi.

Stereotaksinė biopsija (paimant naviko mėginį) paprastai atliekama prieš skiriant gydymą histologiniam tipui nustatyti. Bet tais atvejais, kai neoplazma yra užpakalinėje kaukolės duobėje arba esant sunkiai paciento būklei, biopsija yra labai pavojinga, todėl ji neatliekama.

Tiksli neveikiančio smegenų vėžio diagnozė yra sėkmingo gydymo pagrindas.

Neveikiančios smegenų vėžio formos gydymas

Gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo neoplazmos histologinio tipo, jos dydžio, paciento būklės ir jo valios. Neveikiantiems pacientams paprastai skiriama radiacija, chemoterapija ir simptominis gydymas. Neseniai taip pat buvo sukurti alternatyvūs neveikiančio smegenų auglio pašalinimo metodai. Tai yra radiochirurgija, kriochirurgija, lazerinis ir ultragarsinis pašalinimas.

  • Išorinių spindulių terapija

Tai yra pagrindinis neveikiančių navikų gydymas. Jo esmė yra jonizuojančiosios spinduliuotės, slopinančios naviko augimą, naudojimas. Aš apšvitinu naviko plotą ir porą centimetrų aplink. Kursas apima iki 30 frakcijų, kiekvieną kartą naudojamas 1,8-2 Gy. Bendra židinio dozė yra 60 Gy. Spinduliavimo kiekį lemia MRT. Jis vyksta 5 dienas per savaitę. Gerai reaguojant į radiacijos poveikį, dozės gali būti padidintos. Auglys žymiai sumažėja, metastazės sunaikinamos, neurologiniai simptomai sumažėja ir paciento būklė pagerėja. Spindulinė terapija taikoma visų rūšių smegenų vėžiui gydyti. Jo trūkumas yra tas, kad radiacija neigiamai veikia visą kūną, todėl gali pasireikšti šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, silpnumas, galvos svaigimas, širdies ritmo sutrikimai, plaukų slinkimas, klausos sutrikimas. Nutraukus švitinimą, jie palaipsniui išnyksta.

  • Chemoterapija

Tai yra vėžio gydymo rūšis, naudojant nuodus ir toksinus, kurie naikina naviko ląsteles. Chemoterapija gali būti naudojama kaip papildoma radiacija. Vien chemoterapija neduoda rezultatų dėl šio tipo vėžio. Pagrindiniai vaistai, skirti neveikiantiems navikams, yra temozolomidas, temodalas, bevacizumabas, karmustinas, cisplatina. Gydant smegenų limfomą, didelės metotreksato dozės vartojamos kartu su platinos dariniais ir nitrozo dariniais. Paprastai jie švirkščiami į smegenų arterijas arba per burną tablečių pavidalu. Oligodendrogliomos yra chemiškai jautrios, todėl joms toks gydymas gali būti naudojamas kaip pagrindinis. Chemoterapija turi tą patį šalutinį poveikį kaip ir radiacija.

  • Radiochirurgija

Šis metodas gali pakeisti standartinę smegenų vėžio operaciją ir naudoja dideles radiacijos dozes, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Tam buvo pastatytos specialios instaliacijos, vadinamos „Gama peiliu“ ir „Kibernetiniu peiliu“. Pirmojo tipo prietaisuose naudojama radioaktyvaus kobalto gama, „Cyberknife“ - fotonų spinduliuotė. Skirtingai nuo įprasto švitinimo, kurio metu naudojamas 1 srautas, radiochirurgijai atlikti reikia 201 spinduliuotės srauto, surinkto pluošte ir nukreipto į vieną tašką. Koordinatės nustatomos pagal MR ir KT prietaisų duomenis. Veikiant fotonams ar radiacijai, DNR sunaikinama naviko ląstelėse. Taigi jo augimas sustoja ir palaipsniui mažėja, o žmogaus būklė gerėja ir neurologiniai simptomai atslūgsta. Neoplazma visiškai išnyksta maždaug per 5 metus. Operacija gama peiliu trunka 1-3 valandas (kartais 5-6), ji atliekama vieną kartą, fotonų apšvitinimas reikalauja kelių seansų, kiekvienas po 50 minučių. Procedūra neskausminga, jai nereikia pjūvių su skalpeliu, anestezijos ir leidžia operaciją atlikti skalpeliui nepasiekiamose vietose. Po jo pacientas gali nedelsdamas eiti namo. „CyberKnife“ technologija yra tobulesnė, todėl nereikia didelio tikslumo stebėjimo jutiklių ir lanksčios sistemos, kad paciento galva būtų pritvirtinta rėmeliu (kitaip nei gama terapija). Radiochirurgija tinka žmonėms, turintiems metastazavusių smegenų pažeidimų, piktybinių mazginių ir gerybinių navikų. Su difuziniu augimu gydymas nebus toks efektyvus..

  • Mikrochirurginis lazerio pašalinimas

Didelės galios lazeris pašildo audinį ir jį garina. Kompiuterizuota sistema nukreipia ją tiksliai į vietas, kurias reikia pašalinti, neliečiant sveikų vietų. Šis metodas taip pat gali būti alternatyva sunkiai pasiekiamiems navikams, tačiau jis nėra efektyvus esant dideliems difuzinio augimo pažeidimams..

  • Kriodestrukcija

Metodas pagrįstas skysto azoto, kuris tiekiamas į krioprondelio galiuką, veikimu. Kriografija po kraniotomijos nukreipiama tiesiai į naviką. Kriofaldavimo privalumai yra greitis, paprastas valdymas ir šalutinio poveikio nebuvimas. Jis gali būti derinamas su radiacija ir chemoterapija. Kriodestrukcija tinka neoplazmoms iki 23 cm skersmens, kurios nėra šalia kaukolės nervų, gydyti..

  • Neveikiančio smegenų vėžio pašalinimas ultragarsu

Naudojant ultragarso vibracijas, kurių dažnis yra 24 ir 35 kHz, sunaikinamos vėžinės ląstelių membranos. Kolageno ir elastino skaidulų apsaugos dėka aplinkiniai audiniai lieka nepakitę. Ultragarsas atliekamas per zondą, kuris per skylę kaukolėje perduodamas navikui. Po procedūros pašalinami negyvų audinių likučiai.

  • Simptominis gydymas

Klinikiniams simptomams palengvinti jis atliekamas kartu su kitais metodais (pavyzdžiui, chemoterapijos terapija). Su smegenų edema pacientui skiriami kortikosteroidai, tokie kaip deksametazonas ar prednizolonas, ir diuretikai, dehidratuojantys vaistai (furosemidas). Jei pacientui yra priepuoliai, taip pat reikia gydyti anticolvulsantais (lamotrigiliu). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra pagrindinis simptominio skausmo sindromo gydymo metodas.

  • Imunoterapija

Šio tipo gydymas yra skirtas stiprinti organizmo apsaugą, kad jis pats galėtų neutralizuoti naviko vystymąsi. Mūsų imuninė sistema dažnai neatpažįsta vėžio, nes vėžinės ląstelės neturi specifinių antigenų. Įvairių vaistų (interleukinų) pagalba arba paciento skiepijimu naviko antigenais, leukocitai suaktyvėja ir pradeda kovoti su liga. Taip pat į patį ligos židinį galima įtraukti monokanalinius antikūnus ar limfokinais aktyvuotus žudikus. Ši technika yra kuriama, ji yra gana pavojinga ir ne visada duoda teigiamą rezultatą..

Pasikartojus, gydymui gali būti paskirta chemoterapija, radiochirurgija ar radiacija (jei nuo ankstesnio kurso praėjo ne mažiau kaip 1,5 metų).

Be to, neoperuotiems pacientams teikiama paliatyvi pagalba. Tai apima stacionaro ar sveikatos priežiūros tarnybą, skirtą stebėti asmenį namuose, o tai turi palaikyti jį tiek fiziškai, tiek psichologiškai..

Neveikiantis smegenų auglys: prognozė

Smegenų onkologija paprastai turi blogą prognozę. Negydydami žmonės, sergantys neveikiančiu smegenų vėžiu, gyvena 1-2 mėnesius. Mirtis ištinka, kai žmogus patenka į komą, o tada jo širdis ar kvėpavimas sustoja. Taikant kompleksinį gydymą, gyvenimo trukmė pailgėja iki 4–12 mėnesių. 5% gyvena 5 metus.

Neveikiantis smegenų auglys

Remiantis statistika, smegenų auglys dažniau vystosi vyrams, o po 45 metų. Dažniau Kaukazo rasės žmonės yra jautrūs šiai ligai. Neveikiantis vėžys yra sunkus ir mirtinas vėžys. Tačiau dėka naujų modernių technologijų gydytojai gali prailginti pacientų gyvenimą..

Šiandien mes sužinosime, kas yra neveikiantis smegenų vėžys ir jo simptomai. Apsvarstykite šiuolaikinius piktybinio naviko gydymo metodus 4 etapais.

Ilgą laiką rūkęs Joanas sirgo lėtine obstrukcine plaučių liga. Gydytojai jai pranešė niūrią žinią: jei kiekvieno plaučio dėmės buvo tos pačios rūšies vėžys, tai buvo tikras ženklas, kad liga plinta visame kūne ir prognozė nebuvo gera. "Bet jei jie sirgtų skirtingais navikais, turėčiau daugiau galimybių išgyventi", - sakė Joan. Tačiau gera žinia buvo ta, kad abiejuose navikuose buvo įvairių rūšių vėžys, o tai reiškė, kad jis rečiau metastazuoja, ir gydytojai tikisi, kad jie galės sėkmingai gydyti kiekvieną naviką..

Smegenų vėžio išgyvenamumas priklauso nuo naviko tipo ir jo agresyvumo

Kas yra neveikiantis vėžys?

Yra 4 smegenų naviko stadijos. Tačiau galvos vėžys turi savitumą - nebūtina, kad kiekvienas navikas pereitų visus 4 vystymosi etapus. Pirmajam etapui būdingas gerybinis kursas. Antrajam būdingas lėtas augimas ir agresyvaus augimo trūkumas. Trečiajai smegenų vėžio stadijai būdingas greitas piktybinio proceso augimas ir agresyvumas. Ketvirtoji naviko stadija pasireiškia agresyvia eiga ir greitu augimu. Ši vėžio stadija laikoma paskutine ir sunkiausia..

Neveikia įtraukti

Joan galėjo atlikti dešinės plaučių naviko operaciją, kurią gydytojai pašalino kartu su apatine skiltimi. Po operacijos Joan pradėjo chemoterapiją, bandydamas sumažinti kairio plaučio naviką ir užpulti visas vėžio ląsteles, kurios galėjo išplisti į kitas kūno dalis. Bet jai pasireiškė alerginės reakcijos, dėl kurių ji turėjo sustoti po keturių procedūrų.

Ar yra kokių nors kitokių gydymo būdų?

Kita operacija nebuvo išeitis, nors Joanne teigė, kad ji labai norėjo, kad jie tiesiog nusimestų vėžį „todėl jis išnyko“. „Negalėčiau padaryti antros operacijos, kad pašalintumėte kairio plaučio naviką, nes mano gyvenimo būdas labai pasikeitė“, - pridūrė ji, pažymėdama, kad laukia gyvenimas, kuriame ji nuolat buvo prisirišusi prie deguonies rezervuaro..

Iš 4 stadijos smegenų navikų dažniau registruojama glioblastoma. Šis piktybinis navikas iš pradžių reiškia agresyvią vėžio formą. Jis vystosi iš žvaigždinių glijos ląstelių ir pasižymi sunkia eiga ir piktybiniu agresyvumu. Glioblastoma smegenyse susidaro pirmiausia arba antriniu būdu, kai naviko ląstelės į kraują patenka iš kitų organų. 4 stadijos smegenų vėžys laikomas neveikiančiu. Tai reiškia, kad naviko negalima greitai pašalinti..

Smegenų navikų diagnostika

Tačiau jos gydytojai kairiojo plaučio neveikiančiam navikui taikė kitokį gydymą. Nors radijo chirurgas gali gydyti ne kiekvieną vėžį, dr. Heronas mano, kad tai labai žada gydyti ankstyvos stadijos krūties vėžį, pvz., Joan'o ligą, taip pat potencialiai kitus navikus, kurie kitu atveju gali būti laikomi fiziškai ar chirurgiškai neveikiančiais. Tyrimo metu buvo nustatytos trys ankstyvos stadijos plaučių vėžio grupės, kurių dauguma buvo mediciniškai neįgalūs, turėdami ribotas gydymo galimybes.

Glioblastoma yra agresyviausia smegenų naviko forma

Neveikiantys vėžio simptomai

Pažengusios smegenų vėžio stadijos požymiai priklauso nuo vėžio vietos ir dydžio. Progresuojant procesui, daugelis smegenų funkcijų yra sutrikdytos arba prarastos.

Pirmaisiais metais po gydymo naviko kontrolė ir išgyvenimo rezultatai buvo įspūdingi, sakoma tyrime. Tyrimo duomenimis, naviko augimas buvo kontroliuojamas 62–92% pacientų, žymiai didesnis už atsako į įprastą radioterapiją dažnį, kuris paprastai siejamas su bloga vietine kontrole ir 10–30% išgyvenamumu per penkerius metus..

Neveikiančio naviko komplikacijos

Radiochirurgija yra minimaliai arba neinvazyvi procedūra, kuriai paprastai nereikia anestezijos. Be to, yra nedaug arba visai nėra sveikimo laiko, o šalutinis poveikis, palyginti su operacija, yra mažas, o tai gali sukelti ilgesnį buvimą ligoninėje, komplikacijas ir galimą fizinį ar funkcinį sutrikimą..

Dėl to atskleidžiami šie neveikiančio vėžio simptomai:

  • stiprus galvos skausmas, kurio neatleidžia vaistai nuo narkotinių vaistų nuo skausmo;
  • nenumaldomas smegenų kilmės vėmimas atsiranda be išankstinio pykinimo;
  • orientacijos erdvėje praradimas ir atminties sutrikimas. Pacientas neatpažįsta artimų žmonių, nesiorientuoja namuose ir gatvėje;
  • skausmo, temperatūros ar lytėjimo jautrumo pažeidimas ar praradimas;
  • vienos ar kelių galūnių tirpimas, atsižvelgiant į naviko vietą;
  • asimetriniai mokiniai - vienas mokinys yra platesnis už kitą;
  • netekimas ar disbalansas, klibantis eisena;
  • priepuoliai;
  • galvos svaigimas;
  • sutrikus regėjimui ir klausai, pasireiškiant regos ir klausos haliucinacijoms.

Centrinės kilmės vėmimas yra susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, taip pat apsinuodijimu dėl naviko skilimo.

Nors jis pripažįsta, kad laikas, kurio reikia tyrimo duomenims subręsti, dr. Heronas sakė: manau, kad mūsų duomenys galiausiai parodys, kad atrinktiems pacientams, sergantiems ankstyvuoju plaučių vėžiu, rachiochemija gali būti tokia pat veiksminga kaip ir chirurginė rezekcija.... Manome, kad radiochirurgija gali būti viena iš pagrindinių tokio tipo navikų gydymo galimybių..

Neveikiantis smegenų auglys: prognozė

"Priežastis, dėl kurios mes padarėme reikšmingą pažangą gydant vėžį, yra ta, kad atlikome griežtus klinikinius tyrimus", - pridūrė dr. Heronas. Štai kodėl mes žinome, kad kai kurie gydymo būdai yra geresni nei seni standartai. Mes padarome pažangą, kai pacientai dalyvauja klinikiniuose tyrimuose. Man patinka padėti savo pacientams ir skatinti juos ieškoti ir ištirti šiuolaikinės terapijos siūlomas gydymo alternatyvas.

Smegenų vėžio galvos skausmas greičiausiai sustiprėja ryte

Galvos smegenų vėžį lydi vėmimas, kuris vėliau nepalengvėja.

Pacientai turi psichikos sutrikimų, kurie pasireiškia nukrypimais nuo įprasto elgesio. Atvejai registruojami, kai pacientai išmetami pro langą. Pažengusio smegenų vėžio sąmonės sutrikimas pasireiškia apsvaiginimo ar sąmonės praradimo forma iki komos.

Greitas smegenų navikų atsiradimas ir progresavimas, kognityviniai ir elgesio pokyčiai bei su prognoze susijęs neapibrėžtumas yra problemos, gerai žinomos neuro-onkologijos specialistams. Mes ištyrėme konkrečius iššūkius, su kuriais susiduria šeimos globėjai, rūpindamiesi pacientais, turinčiais reikšmingų neurokognityvinių ir neurobeviorialinių sutrikimų, susijusių su smegenų augliais. Mes pasirinkome 25 suaugusiųjų smegenų auglių šeimos globėjus, kurie atspindės smegenų naviko ligos trajektoriją.

Vertigo sergant nerezekuojamu vėžiu yra susijęs su intrakranijine hipertenzija. Apklausiant paaiškėja, kad galvos svaigimo metu pacientas mano, kad jis pats sukasi, o jo padėtis nepakinta. Sergant smegenų vėžiu, išsivysto vienos ar kelių galūnių paralyžius ir parezė. Sunkiais atvejais atsiranda traukuliai.

Pokalbių metu buvo užfiksuotos pacientų priežiūros užduotys, sprendimų priėmimo ir informavimo bei palaikymo klausimai. Temos buvo išspręstos iš kokybinės analizės duomenų. Mes nustatėme, kad šiame tyrime šeimos globėjai suteikė nepaprastą nemokamą pagalbą, reikalaudami daug laiko ir energijos per mėnesius ar metus ir reikalaudami užduočių, kurios dažnai buvo fiziškai, emociškai, socialiai ar finansiškai sudėtingos. Jie nuolat turėjo spręsti problemas ir priimti sprendimus, nes pasikeitė jų poreikiai pagalbai, tačiau jie buvo nepasiruošę ir nepasiruošę, nes stengėsi prisitaikyti prie naujų vaidmenų ir atsakomybės..

Neveikiančių piktybinių navikų gydymas

Radiacinė terapija netaikoma pacientams, sergantiems 4 stadijos smegenų navikais, nes bijo padidėjusios intrakranijinės hipertenzijos ir būklės pablogėjimo. Tokiais atvejais atliekama paliatyvi operacija smegenų dekompresijai. Operacija atliekama kraniotomija arba endoskopiniu aplenkimu.

Kadangi dėmesys buvo sutelktas į pacientą, jų pačių poreikiai buvo ignoruojami. Atsiradus informacijos apie globėjus poreikiams, apsilankymo klinikoje metu jie ne visada žinomi. Gydytojai dažnai nesugeba išspręsti priežiūros klausimų, o situaciją apsunkina laiko apribojimai ir kultūrinės kliūtys. Pateikiame konkrečias rekomendacijas, kaip pagerinti informacijos teikimą; gerinti pacientų, šeimų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų bendravimą; psichosocialinės paramos teikimas šeimos globėjams.

Chemoterapija yra specialus vėžio gydymo metodas

Šiuolaikiniai neveikiančio vėžio gydymo metodai:

  • Gydant procesą giliosiose smegenų dalyse, lazerio spinduliai naudojami koaguliuoti vėžinį naviką. Šviesos vedlys į smegenis įkišamas per mažą skylę, išgręžtą į kaukolę. Spindulių kryptis į sužalojimo vietą atliekama kontroliuojant MRT (magnetinio rezonanso tomografija)..
  • Chemoterapija naudojama gydymui. Tam atliekama 10–20 priešvėžinių vaistų vartojimo sesijų..
  • Šiuolaikinė medicinos pažanga „CyberKnife“ naudoja ultragarso spindulius, nukreiptus į vėžinį naviką. Spinduliai sustabdo naviko augimą, sunaikindami vėžinės ląstelės DNR, kuri praranda gebėjimą daugintis. 50 minučių trunkančios procedūros metu paciento padėtis nėra fiksuota, jis laisvai kvėpuoja. Be to, anestezijos nereikia „CyberKnife“ seansui. Bet šis metodas naudojamas tuo atveju, kai formacijos dydis neviršija 3,5 cm. Kai navikas viršija šį dydį, bijoma pakenkti sveikam smegenų audiniui.
  • Gama peilio technika naudojami kobalto radioizotopai, kurie skleidžia gama spindulius. Kompiuterinės programos pagalba radijo įrenginio spinduliai nukreipiami tiesiai į paveiktą zoną ir ją sunaikina. Galvai pritvirtinti naudojamas specialus rėmas, sutelkiantis sijos kryptį. Procedūra trunka apie 3 valandas.

Pagrindiniai žodžiai: informacijos apie smegenų auglius, šeimos globėjus, bendravimą sveikatos klausimais, gyvenimo kokybę. Kognityviniai sutrikimai, traukuliai, paralyžius ir nuolatinė neurologinė žala yra galimi ligos arba gydymo rezultatai, ir jie veikia žmones, gyvenančius su navikais, taip pat neatlygintinus globėjus. Prie šių darbo krūvių pridedamos žinios, kad daugumai smegenų navikų ilgalaikio išgyvenimo tikimybė yra maža: 5 metų santykinis išgyvenamumas diagnozavus pirminį piktybinį smegenų ir centrinės nervų sistemos naviką vyrams yra 1%, o moterims - 5%..

  • Yra ir kitas radiochirurgijos metodas - protonų terapija, tačiau šiuo metu ji taikoma tik JAV, o ir tada keliuose centruose..
  • Simptominis gydymas vaistais yra naudojamas neveikiančiam švietimui gydyti.

Teigiamas ligos rezultatas 20% atvejų priklauso nuo paciento tikėjimo pasveikti.

Neveikiančio smegenų naviko simptomai

Informacijos apie sveikatą teikimas yra sudėtingas: pacientai ir šeimos gali reikalauti tikslios, naujausios informacijos apie bet kurį iš daugiau nei 125 smegenų ir centrinės nervų sistemos navikų potipius ir jų simptomus, agresyvumą, gydymą ir galimus rezultatus..

Kai kurios problemos, su kuriomis susiduria šeimos pedagogai, aprašytos literatūroje. Globėjai praneša apie didelį stresą ir blogą fizinę bei emocinę sveikatą, taip pat apie aukas karjeroje, pinigų praradimą ir diskriminaciją darbo vietoje. Surengdami smegenų auglį, šeimos globėjai turi ypatingų problemų, susijusių su neurokognityviniu ir neurologiniu elgesiu. Smegenų augliai yra unikali diagnostikos ir gydymo grupė. Diagnozė yra katastrofiška, dažnai pasireiškianti staiga atsiradusiais simptomais, tokiais kaip priepuolis ar reikšmingi pažinimo pokyčiai.

Prognozė

Neveikiantis smegenų auglys yra labai mirtina liga. Vyresnio amžiaus žmonėms prognozuojama 4 stadijos vėžys - keli gyvenimo mėnesiai. Jauname amžiuje organizmas sugeba daug ilgiau atsispirti ligoms. Šiuolaikiniai gydymo metodai prailgina pacientų gyvenimą. Sergant glioblastoma, 5% išgyvenamumas fiksuojamas 14% atvejų.

Kas yra neveikiantis vėžys?

Po sargybinio įvykio vyrauja nuolatiniai fizinių ir kognityvinių funkcijų bei gyvenimo kokybės apribojimai ir kelia papildomų problemų šeimos globėjams. -. Smegenų navikų pacientų poreikiai skiriasi nuo kitų vėžiu sergančių pacientų poreikių ir esami ištekliai dažnai jų netenkina. Foxas ir Lanzas atliko gyvenimo kokybės tyrimą naudodamiesi individualiais ir grupiniais interviu su palaikymo grupe. Jų išvados buvo suskirstytos pagal šias koncepcines temas: proto ir kūno ligos stigma, invazinė žmogaus liga, smegenų auglys kaip šeimos liga, susijusi su medicinos sistema, ir gyvenimo kokybė..

Apibendrindami prisiminkime, kad vėžys 4 etapais yra pavojinga ir rimta liga. Dėl ankstyvų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, vėmimas be palengvėjimo ir pusiausvyros praradimas, reikia kreiptis į neurologą. Neveikiantiems navikams gydyti šiuolaikinė medicina naudoja neinvazinius ir efektyvius radiochirurgijos metodus - kibernetinį peilį ir gama peilį. Technikų naudojimas leidžia pratęsti sunkiai sergančių pacientų gyvenimą.

Netradiciniai neveikiančių navikų gydymo būdai

Jie taip pat pranešė temomis, apimančiomis šeimos gyvenimo pokyčius ir medicinos patarimų valdymą. „Long Walk“ tema išryškino netikėtus iššūkius ir iššūkius, gyvenimo kokybę, išteklių poreikius, tiekėjų perdegimą ir vilties ir realių lūkesčių subalansavimą. Informacijos paieška tapo atskira tema.

Smegenų onkologijos terminalinių stadijų gydymas

Jų modelis numato nuolatinį grįžtamąjį ryšį, kai šeimos globėjai vertina priežiūros poreikius ir išteklius bei apibūdina veiksnius, turinčius įtakos stresui reaguojant į priežiūrą. Informacijos poreikių ir lėtinių ligų tyrimai rodo, kad beveik visi vėžiu sergantys pacientai nori gerai žinoti įvairius savo ligos ir gydymo aspektus ir vis aktyviau vaidina savo pačių priežiūrą. - Tačiau atlikus daugybę retrospektyvinių tyrimų nustatyta, kad pacientai ir jų artimieji labai nepatenkinti informacija, kurią jie gavo diagnozavus vėžį..

Kokia priemonė nuo galvos skausmo, migrenos ir streso dar nėra žinoma daugeliui gydytojų?!

  • Retkarčiais ar reguliariai skauda galvą?
  • Spaudžia ir suspaudžia galvą, akis arba „trenkia kūju“ į pakaušį, beldžiasi į smilkinius?
  • Kartais dėl galvos skausmo pykina ir svaigsta galva?
  • Viskas pradeda erzinti, tampa neįmanoma dirbti!
  • Išmeskite savo dirglumą artimiesiems ir kolegoms?
2017 m. Pradžioje mokslininkai sukūrė novatorišką įrankį, kuris pašalina visas šias problemas! Civilinių ir karinių oro linijų pilotai jau naudoja šį naujausią vaistą galvos skausmui, oro slėgio pokyčiams ir stresui išvengti ir gydyti. Spustelėkite nuorodą ir sužinokite apie jį specialiame programos numeryje „Puiku gyventi!“ su žinomais ekspertais.

Smegenų auglys pacientui visada skamba kaip mirties nuosprendis. Tačiau dėl naujausių gydymo metodų šią patologiją daugeliu atvejų galima sustabdyti..

Kadangi informacijos poreikiai kyla atsižvelgiant į paciento būklę, pacientai ir slaugytojai, lankydamiesi biure, vargu ar sužinos visus savo informacijos poreikius. Onkologai negali būti pasirengę remti pacientus teikdami įvairias kokybiškas sveikatos paslaugas, kurių slaugytojams gali prireikti paliatyviosios pagalbos, skausmo valdymo, gyvenimo kokybės priežiūros, šeimos, psichosocialinių problemų, namų priežiūros, valdomos priežiūros ir papildomų bei alternatyvių vaistų srityje..

Remiantis statistika, daugiau nei 80% pacientų turi galimybę pasveikti. Vienintelė išimtis yra neveikiantis navikas, kuriam gydyti reikia specialaus požiūrio..

Smegenų auglys laikomas vienu pavojingiausių žmogaus gyvybei, o jo piktybinis navikas ne visada atlieka galutinį vaidmenį..

Ekspertų teigimu, gerybinis navikas, esantis pavojingoje galvos srityje arba turintis tūrinį augimą, taip pat gali kelti grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei..

Vis daugiau tyrimų rodo, kad kai pacientai ir šeimos geriau supranta savo diagnozę ir gydymą, jie geriau sugeba susitvarkyti su savo liga, efektyviau naudotis sveikatos priežiūros sistema ir patiria mažiau psichologinio streso. Patobulintos įveikos strategijos savo ruožtu paprastai leidžia geriau prisitaikyti prie vėžio diagnozės. Tačiau tyrimų nepakanka paaiškinti, kaip geriausiai pasiekti šį supratimą pacientams ir jų šeimoms. Sveikatos mokymo teorija rodo, kad vien todėl, kad yra informacijos, dar nereiškia, kad ji yra tokia forma, kuri bus naudinga..

Skirtumas nuo piktybinio naviko daugiausia susideda iš jo metastazių galimybės ir bendros klinikinės situacijos pablogėjimo. Chirurginis pašalinimas yra vienas iš pagrindinių smegenų navikų gydymo būdų. Bet jo negalima naudoti, jei neoplazma laikoma neveikiančia..

Neveikiantys navikai apima pažengusias neoplazmos stadijas, kurios yra aktyvioje metastazių fazėje. Šis naviko tipas gali veikti kaip pirminis navikas arba antrinis navikas. Abiem atvejais operacija neatliekama dėl didelės mirties tikimybės.

Dažniausiai 4 stadijos smegenų navikai neveikia. Tačiau kai kuriais atvejais ir 3 stadijos vėžys, kurį apsunkina bloga paciento būklė arba yra šalia pagrindinių smegenų kraujagyslių.

Kriterijai

Nėra apibrėžto naviko neveikimo sampratos pagrindo. Ši diagnozė visada nustatoma individualiai, remiantis šiais kriterijais:

Naviko vieta. Chirurginė intervencija gali būti naudojama, jei vėžys paveikė tik tas dalis, kurios neturi įtakos gyvybės palaikymo procesui organizme.

Neoplazmos lokalizacijos srityje, atsakingoje už kvėpavimo funkciją, ar kituose skyriuose, tiesiogiai susijusiuose su pagrindiniais gyvybiniais procesais, operacija yra griežtai draudžiama, nes tai sukels paciento mirtį..

Piktybinio naviko augimo tipas. Chirurginis pašalinimas negali būti taikomas invazinio tipo naviko augimo atveju, kai pažeidžiami pagrindiniai smegenų indai ir nervinės skaidulos. Procedūros metu nėra jokios garantijos, kad navikas bus pašalintas be traumos..

Nesėkmingos operacijos atveju pacientas gali visiškai sutrikdyti smegenų darbą arba išsivystyti paralyžius. Abiem atvejais asmuo tampa neįgalus..

Augimo apimtis. Laikoma, kad neveikiantis navikas yra daugiau nei 7 cm skersmens. Chirurginis gydymas tokiu augimo tūriu padidina riziką aktyvuoti metastazinę fazę arba jos transformaciją į agresyvią formą, o tai žymiai sutrumpins paciento gyvenimą.

Metastazių buvimas. Net jei navikas yra mažas, tačiau diagnozuojamos metastazės įvairiuose organuose, jis laikomas neveikiančiu. Operacija neduos teigiamų rezultatų, nes jos metu neįmanoma nedelsiant pašalinti tiek pirminio, tiek antrinio naviko.

Todėl metastazės ir toliau vystysis, blogindamos paciento būklę. Be to, po operacijos metastazių plitimo laikotarpis sutrumpėja, jų raida žymiai sustiprėja..

Bendra paciento būklė. Nepaisant naviko dydžio, operacijos negalima atlikti, jei pacientui diagnozuojama sunki bendra būklė arba ryškus kraujo parametrų normų nukrypimas. Dažniausiai vėžys, kurį sunkina sunkios širdies patologijos, laikomas neveikiančiu..

Taip pat operacija neatliekama pacientams, kurių hemoglobino lygis yra itin žemas. Šiuo atveju tai pateisinama tuo, kad pacientas negalės pasveikti po operacijos..

Priežastys

Auglių susidarymas ir tolesnis augimas smegenyse vis dar nėra visiškai suprantamas. Iš esmės išvados apie priežastis buvo pagrįstos daugeliu esamų klinikinių situacijų tyrimų..

Iki šiol buvo nustatytos šios pagrindinės piktybinio naviko augimo priežastys:

Genetinis faktorius. Sutrikus tam tikrų genų darbui, suaktyvėja epidermio augimo receptorius, kuris yra atsakingas už ląstelių, įskaitant vėžines ląsteles, formavimąsi..

Ši reakcija sukelia nekontroliuojamą vėžio augimą. Remiantis statistika, genetinis faktorius išprovokuoja naviko augimą 10% atvejų. Tuo pačiu genetinė deformacija jokiu būdu nėra susijusi su paveldimumu..

  • Paciento amžius. Dažniausiai patologija greitai vystosi vyresniame amžiuje nuo 65 iki 80 metų. Tačiau kai kuriais atvejais vaikų ir jaunesnių nei 8 metų amžiaus pacientų tūris ir aktyvumas auga..
  • Paciento lytis. Keista, tačiau neoplazmos augimą įtakoja paciento lytis. Aktyviausi šiuo atžvilgiu yra smegenų ir vyrų navikai. Nors kai kurie galvos vėžio tipai yra labiau būdingi moterims, jų apimtis šiek tiek padidėja.
  • Rentgeno spinduliuotės poveikis. Šiuo atveju svarstomas didelių radioterapijos dozių taikymas. Pacientams, kuriems buvo atliktas tokio tipo gydymas, smegenų naviko išsivystymas pastebimas 10% atvejų. Tuo pačiu metu augimas gali būti atidėtas ir diagnozuotas tiek po 5, tiek po 15 metų..
  • Profesinė veikla, susijusi su pavojinga gamyba, kurioje asmuo turi reguliariai kovoti su arsenu, atominiu poveikiu, gyvsidabriu, pesticidais. Šios medžiagos gali tarnauti kaip katalizatorius, provokuojantis naujų piktybinių ląstelių sintezę..
  • Imuninės sistemos silpnėjimas, skatinantis vėžio augimą ir plitimą visame kūne.
  • Garsi dainininkė Zhanna Friske mirė nuo neveikiančio 4 laipsnio smegenų auglio, šiame vaizdo įraše pateikiami pasiūlymai apie tai, kas sukėlė fiziškai stiprios moters vėžį:

    Gydymas

    Neveikiančiam navikui naudojamas alternatyvus gydymas, kuris apima įvairius metodus. Kiekvienas iš jų turi savo tam tikrą poveikį, todėl metodų pasirinkimas priklausys nuo kiekvieno konkretaus atvejo..

    Lazeris

    Ši procedūra yra fotodinaminis poveikis naviko ląstelėms. Lazeris naudojamas, jei neoplazma yra lokalizuota nervinių skaidulų srityje. Lazerio spindulys veikia selektyviai, garindamas nenormalias ląsteles ir nepažeisdamas nervinių skaidulų.

    Šis metodas iš tikrųjų duoda teigiamą poveikį, tačiau jį galima naudoti tik esant paviršinei naviko vietai, be jo gylio augimo. Priešingu atveju procedūra gali suteikti tik laikiną palengvėjimą..

    Terapija radiacija

    Spindulinė terapija yra pagrindinis neveikiančio galvos vėžio gydymas. Šis metodas apima radiacijos poveikį patologinėje srityje. Tai leidžia sunaikinti ne tik didelį augimą, bet ir mažus židinius ar pavienes ląsteles.

    Neveikiančio vėžio atveju taikomas išorinis trimatis konforminis spindulių poveikis operuojamai sričiai. Gydymas atliekamas 5 dienas su 2 dienų intervalu, tada kursas kartojamas. Norint atlikti visišką terapiją, būtina atlikti bent 6 tokius kursus.

    Dėl tinkamai parinktos dozės spindulinė terapija sustabdys naviko augimą ir jį sumažins..

    Chemoterapija

    Chemoterapija yra palaikomoji ir dažniausiai naudojama kartu su radioterapija. Šia procedūra siekiama sunaikinti vėžines ląsteles, veikiant joms toksinus ir nuodus..

    Kaip nepriklausomas metodas, šis gydymas yra neveiksmingas, nes į organizmą patekę vaistai praktiškai neprasiskverbia pro smegenų apsauginį barjerą. Siekiant užtikrinti maksimalų poveikį, vaistai vartojami intraarteriniu metodu.

    Šio tipo gydymas tik pavieniais atvejais leidžia sustabdyti naviko augimą. Tačiau tuo pačiu metu procedūra sustabdo metastazių plitimą.

    Gama peilis

    „Gama peilis“ yra įrenginys, skleidžiantis kelis šviesos srautus iš radioaktyvaus kobalto. Veikiant šiai spinduliuotei, sunaikinama vėžinė ląstelė. Pašalinimo procedūra trunka apie 2 valandas, priklausomai nuo augimo kiekio.

    Pašalinimas yra neskausmingas ir nereikia anestezijos. Ši operacija leidžia pašalinti naviką tose vietose, kurios nėra prieinamos įprastam skalpeliui. Vienintelis gama peilio trūkumas yra tas, kad jo negalima naudoti dideliems neoplazmos kiekiams..

    Kibernetinis peilis

    Skirtingai nuo ankstesnio metodo, kibernetinis peilis sunaikina piktybinės ląstelės DNR, veikdamas ją fotonų spinduliuote. Ši technika naudojama navikams, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3,5 cm.

    „Cyberknife“ leidžia sunaikinti patologinėse ląstelėse esančias DNR sruogas, dėl ko jos praranda reprodukcijos ir mitybos funkciją ir palaipsniui pradeda mirti. Tokio gydymo efektą galima pastebėti tik po kelerių metų, nes navikas natūraliai sumažės.

    Ši procedūra trunka tik apie 50 minučių ir reikalauja nuo 1 iki 5 seansų.

    Prognozė

    Gyvenimo su neveikiančiu smegenų vėžiu tipo prognozė priklausys nuo bendros paciento būklės. Tinkamai gydant, visiškai atsigauti beveik neįmanoma. Apie 1 metus 4% pacientų sugeba gyventi. Dažniausiai pacientas pasirodo tik šiek tiek palengvina bendrą būklę.

    Šiuo atveju terapija padeda sumažinti smegenų edemą ir atkurti kvėpavimo funkciją. Paprastai po gydymo pacientas sugeba gyventi dar apie 4 mėnesius. Atsisakius gydymo, šis laikotarpis sutrumpinamas iki 1–2 mėnesių. Dėl to asmuo patenka į komą ir miršta sulaikęs kvėpavimą..

    Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter.

    Neveikiantis smegenų auglys

    Kai gydytojai nustato panašią diagnozę - smegenų auglį, kurio negalima operuoti, galbūt jau ketvirtoje stadijoje, pacientas ir jo šeima netenka širdies. Galų gale intervencija į smegenų vėžį chirurgijos pagalba visais atvejais suteikia nuo 25 iki 50% pasveikimo tikimybę, o jei prie jos prijungsite chemoterapiją ir radioterapiją, tikimybė padidės iki 80%. Tuo pačiu atveju, esant neveikiančiam navikui, turite sutvirtėti ir kovoti kaip nors kitaip..

    Labiausiai tikėtinas navikas ir jo priežastys

    Dažniausiai 4-oje stadijoje diagnozuojama smegenų glioblastoma - piktybinis navikas, kuris gali atsirasti ir iš pradžių (tiesiogiai kilęs iš smegenų), ir, antra, su kraujo ląstelėmis patekęs iš kūno vietų, kurias jau paveikė vėžys..

    Pagrindiniai glioblastomos sukėlėjai yra žvaigždinės glijos ląstelės-astrocitai.

    Šis navikas vystosi smegenų viduje, jį formuojančios ląstelės sugeba nekontroliuojamai daugintis, ko neuronai iš prigimties negali padaryti. Kadangi audinys aktyviai auga, vėžys sparčiai progresuoja, todėl dažnai nepastebima stadija, kurioje galima operuoti. Kodėl tai vyksta?

    Vėžio simptomai yra labai panašūs į kitus. Net ir šiuo atveju pacientas tikisi, kad atsiradęs stiprus galvos skausmas yra tik pervargimo pasekmė ir praeis savaime. Arba padės „Analgin“ tabletė. Ir tai net geriausiu atveju: dažniausiai diagnostika ir gydymas atidedami dėl laiko stokos ar baimės vykti į ligoninę. Kas virsta tragedija, kai pacientui pagaliau nustatoma ketvirtoji stadija.

    Bet kokio amžiaus žmonės yra jautrūs glioblastomai, net maži vaikai.

    Norėdami būti pasiruošę viskam, turite žinoti naviko priežastis ir simptomus. Nors gydytojai vis dar nenustatė 100% visų smegenų ligos vystymosi veiksnių, kai kurie iš jų yra neabejotinai katalizatoriai:

    • Paveldimumas ir genotipas, taip pat lyties ir amžiaus ypatumai. Pvz., Įrodyta, kad smegenų vėžys dažnesnis kaukaziečiams - vyrų daugiau nei moterų. Rizikingiausias amžius yra po 45 metų, tačiau susirgęs vėžiu galite gimti.
    • Genų defektai, įgimti ar įgyti per gyvenimą.
    • Poveikis kenksmingiems reagentams, chemikalams, kai kuriems maisto priedams.
    • Elektromagnetinė ir jonizuota spinduliuotė.
    • Radijo bangos ir apšvitinimas.

    Navikų klasifikacija

    Tarp labiausiai paplitusių smegenų navikų tipų - glioblastomų, taip pat yra hierarchija. Neoplazmos tipas priklauso nuo piktybiškumo laipsnio, kurį savo ruožtu diktuoja ląstelių diferenciacija. Taigi pavojingiausi ketvirtame etape yra daugiaformės formacijos. Taip pat yra:

    1. Milžinių ląstelių blastoma, kurioje yra dideli ląstelių branduoliai.
    2. Daugiaformė - kai naviko ląstelės kiekviename etape įgyja atskirą formą, tuo tarpu tankiai sutampa kraujagysles ir dažnai sukelia kraujavimą.
    3. Gliosarkoma ir kt..

    Neveikiančio naviko simptomai ir identifikavimas

    - tai liga, kuri geriausiai nustatoma ir neutralizuojama pirmajame etape. Todėl, jei jums ar jūsų artimiesiems pasireiškia pavieniai arba kartu pasireiškia šie simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

    Tarp pagrindinių yra pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas bet kurioje kūno padėtyje, stipraus galvos skausmo simptomai, dažnai vietiniai. Vėžys dažnai siejamas su regėjimo ir klausos problemomis. Jau pirmajame etape atsiranda padidėjęs prakaitavimas, odos blyškumas ir temperatūra. Taip pat navikas lemia koordinacijos nepakankamumą, o paskutiniame etape - dažnai paralyžių, psichinių ir kalbos gebėjimų praradimą.

    Norėdami patvirtinti ar paneigti vėžio diagnozę, gydytojai užsako tokius tyrimus:

    • Magnetinio rezonanso terapija arba MRT.
    • Kompiuterinė tomografija arba KT.
    • Biopsija - tai yra paimti paveikto audinio dalelę jo tyrimui.
    • Smegenų pozitronų misijos tomografija ir kt..

    Ar yra kokių nors kitokių gydymo būdų?

    Kadangi nustačius glioblastomą, beveik neįmanoma atlikti operacijos - yra rizika liesti nervinius audinius, jie naudojasi kitais būdais smegenų vėžiui įveikti. Tai visų pirma chemoterapija - pažodžiui užpulti naviką vaistais, kurie yra bent jau kliūtis tolesniam vystymuisi. Taip pat sujungta spindulinė terapija, kurios pagalba galima sunaikinti vėžines ląsteles. Bet, vėlgi, ne visi, ir šis procesas yra labai skausmingas.

    Vienas naujausių gydymo metodų yra fotodinaminė terapija, pagrįsta intervencija į ląstelių veiklą naudojant lazerį. Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju audinius selektyviai veikia lazeris, o tai leidžia neliesti nervinių ląstelių, o tik „užmušti“ žvaigždžių ląsteles, pvz..

    Norėdami pašalinti skausmingus simptomus ir palengvinti paciento gyvenimą, gydytojai skiria stipriausius raminamuosius ir skausmą malšinančius vaistus, taip pat vaistus, stiprinančius imuninę sistemą. Bet net ir tuo atveju, gydymo prognozė nėra pati palankiausia: 80% atvejų pastebimas ligos atkrytis, net leidus chirurginę intervenciją. Galų gale smegenų suspaudimas ir deformacija taip pat sukelia negrįžtamus padarinius ir nukrypimus kūno darbe. Toks organizmas ilgai neišlaikys.

    Smegenų auglys yra neoplazma, kuri gali būti gerybinė arba piktybinė.

    Gerybiniai navikai atsiranda dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi. Jie skiriasi nuo piktybinių tuo, kad neplinta į kitus organus ir auga tik iki tam tikro dydžio. KT ar MRT metu nėra sunku nustatyti vėžį. Gerybiniai vėžiai gali būti išgydyti ir dažniausiai nepasikartoja. Niekas negali tiksliai pasakyti, kodėl jie atsiranda, šie navikai. Yra nuomonių, kad priežastys gali būti chemikalai, radiacija. Gerybiniai ir piktybiniai simptomai gali pasireikšti vienodai. Galų gale, tiek šio tipo navikas, tiek šis išspaudžia smegenų struktūras. Svarbus momentas yra tai, kur yra vėžys, kurioje smegenų srityje. Neoplazmos atsiradimas ilgą laiką gali nieko nerodyti, kol vėžys nepradės spausti tam tikrų smegenų dalių.

    Gerybinio formavimosi pavojus yra tas, kad vėžys suspaudžia smegenų struktūras ir taip pažeidžia smegenų audinį. Taip pat gali atsirasti konvulsiniai sindromai, kraujavimas gali atsirasti po operacijos ar jos metu.

    Piktybiniai navikai yra lokalizuoti smegenų nerviniuose audiniuose. Joms būdingas greitas augimas, gretimų audinių pažeidimas. Iš esmės vėžys su piktybine eiga susidaro iš nesubrendusių nervinių ląstelių. Smegenų vėžys dažnai pasireiškia kaip šalutinis pagrindinės ligos poveikis. Tai yra, onkologinis navikas yra, pavyzdžiui, plaučiuose, vėžio ląstelės patenka į kraują ir kartu su krauju yra nešamos visame kūne, įskaitant smegenis. Tai daugiausia gliomos.

    Ligos klinika

    Pagrindinės smegenų navikų apraiškos yra:

    • Laikui bėgant stiprėja ir stiprėja galvos skausmai. Tai siejama su naviko augimu, padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu.
    • Galvos svaigimas, kuris yra lengvas ligos pradžioje, ir padidėja, kai vėžys progresuoja iki vietos praradimo.
    • Klausos ir regos sutrikimas ir visiškas nebuvimas dėl onkologinio proceso vystymosi.

    Viskas priklauso nuo skyriaus, kuriame susiformavo vėžys.

    Piktybiniai navikai susidaro dėl greito vėžinių ląstelių augimo ir dalijimosi. O tai savo ruožtu veda prie visų organų metastazių ir bendros paciento būklės pablogėjimo.

    Neveikiančio naviko gydymas

    Neveikiantis navikas yra navikas, kurio negalima operuoti. Tai atsitinka, jei liga jau nepaisoma, su daugybe metastazių ir nėra prasmės ją operuoti.

    Neveikiantis smegenų navikas gydomas šiais metodais:

    • Ligos simptomams palengvinti atliekama simptominė terapija. Tai gali būti vėmimas, tada vartojamas cerukalas, jei vartojama smegenų edema - gliukokortikosteroidai. Kartais pacientams, kuriems šiuo atveju yra stiprus skausmas, gali būti skiriami narkotiniai analgetikai.
    • Radiacinė terapija pacientui atliekama keliais etapais, radiacijos dozė, dažnis priklauso nuo naviko dydžio, visų priemonių imasi gydytojas.
    • Chemoterapija dažnai naudojama kartu su radiacija, kad ji būtų efektyvesnė. Cheminės medžiagos įšvirkščiamos į veną, o kartu su krauju jos pasiekia naviką, dėl to navikas (vėžys) pradeda vystytis lėčiau. Atlikite procedūrą per kelias savaites.

    Neveikiančio naviko komplikacijos

    Tokios neoplazmos yra labai rimtos ir turi komplikacijų. Po radiacijos ir radioterapijos komplikacijos gali būti ankstyvos ir vėlyvos. Ankstyvosios apraiškos atsiranda iškart po gydymo apetito praradimo, padidėjusio nuovargio pavidalu. Sutrinka miegas, pradeda slinkti plaukai. Šie simptomai išnyksta iškart po gydymo nutraukimo..

    Vėlyvos komplikacijos apima komplikacijas, kurios atsirado praėjus šešiems ar daugiau mėnesių po gydymo. Simptomai pasireiškia nesugebėjimu koordinuoti savo judesių, sutrinka vestibuliarinio aparato veikimas ir atsiranda hormoniniai sutrikimai..

    Taikant chemoterapiją, tai dažnai būna vėmimo, pykinimo, burnos gleivinės dirginimo, apatinių ir viršutinių galūnių skausmo, imuninės sistemos silpnėjimo, virškinamojo trakto funkcijos sutrikimo komplikacija..

    Smegenų vėžio klasifikacija

    Smegenų vėžys pagal pasireiškimo židinį skirstomas į:

    • pirminis;
    • antraeilis.

    Pirminės, neoplazmos, atsirado dėl netinkamo smegenų ląstelių, membranų, audinių dalijimosi.

    Antriniai navikai išsivystė dėl metastazių.

    Dažniausiai pasireiškia ketvirtoje smegenų glioblastomos stadijoje. Tai gali būti pirminė arba antrinė. Šis vėžys vystosi smegenų viduje ir jo ląstelės geba greitai ir nekontroliuojamai dalytis. Todėl vėžys vystosi labai greitai, o liga, kurią galima išgydyti chirurginiu būdu, gali būti praleista.

    Taip atsitinka todėl, kad vėžio simptomai yra gana migloti ir nėra aiškių požymių, kad tai smegenų vėžys. Žmogus geria skausmo tabletes, nuotrauka nuplaunama, skausmas praeina. Bet po kurio laiko galvos skausmas pacientui sukelia skausmą vėl ir vėl, o tada jis kreipiasi pagalbos. Tokiais atvejais vėžys yra jau ketvirtoje stadijoje..

    Glioblastoma pasireiškia bet kuriame amžiuje. Iš visų navikų jis yra pats piktybiškiausias ir agresyviausias. Po gydymo penkerių metų išgyvenamumo prognozė yra labai maža. Tai atsitinka dėl ligos recidyvų atsiradimo po chirurginio gydymo. Be to, šis navikas auga labai greitai ir išspaudžia gyvybiškai svarbius centrus, esančius smegenyse..

    Remiantis statistika, vyresni nei keturiasdešimt metų vyrai yra labiau veikiami, žmonės, kurie serga astrocitomomis, neurofibromatoze, šios sąlygos padidina glioblastomų atsiradimo riziką.

    Glioblastomos simptomai

    Jei navikas susiformavo šalia kalbos, judesio centro, tada net mažas vėžys duos simptomų. Tai pasireikš kalbos sutrikimu, judesių koordinacijos praradimu. Jei pacientas laiku atkreipia į tai dėmesį, vėžį galima nustatyti ankstyvoje stadijoje. Prie visų šių simptomų gali prisijungti galvos skausmas, vėmimas, atminties sutrikimas..

    Ligų prevencija

    Labai svarbu neignoruoti tokių signalų, kad nepraleistumėte ligos vystymosi..

    Nėra tikslaus patarimo užkirsti kelią ligai, nes priežasčių nepavyko nustatyti. Turėtumėte vengti veiksnių, kurie gali sukelti vėžį, laikytis sveiko gyvenimo būdo, atlikti profilaktinius tyrimus ir neignoruoti savo kūno signalų. Jei turite įtartinų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją..

    Smegenų audinio onkologinių pažeidimų atsiradimas yra susijęs su netipiško nekontroliuojamo mutavusių ląstelių dalijimosi procesu. Neveikiantis smegenų auglys yra ketvirtos ar trečios stadijos vėžys, kurio negalima pašalinti chirurginiu būdu dėl jo neprieinamumo ar daugybės metastazių..

    Ši sąvoka apima piktybinius minkštųjų audinių, smegenų dangalų ir kaulų struktūrų navikus, esančius kaukolėje. Neveikiantis smegenų navikas turi sunkią klinikinę eigą ir neigiamą prognozę.

    Priežastys

    Labiausiai tikėtini smegenų audinio vėžinės transformacijos veiksniai yra šie:

    1. Genetinis polinkis. Asmuo laikomas linkusiu į vėžį, jei kuris nors iš jo tiesioginių giminaičių sirgo vėžiu.
    2. Radioaktyviosios spinduliuotės poveikis. Pacientams, dirbantiems radiacijos užterštomis gamybos sąlygomis, gresia pavojus.
    3. Kenksmingos darbo sąlygos. Įrodytas didelis kai kurių cheminių medžiagų kancerogeninis aktyvumas, dažnas kontaktas su juo gali išprovokuoti piktybinio naviko išsivystymą.
    4. Blogi įpročiai. Tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais tradiciškai laikomi naviko vystymosi rizikos veiksniais..
    5. Nepatenkinama sveikatos būklė. Lėtinės ligos, kurias lydi bendro imuniteto slopinimas, gali išprovokuoti vėžinę sveikų ląstelių transformaciją.

    Smegenų onkologijos terminalinių stadijų gydymas

    Atsižvelgiant į sunkų klinikinį ligos vaizdą, šiuo atveju terapinėmis priemonėmis siekiama pašalinti skausmo sindromą ir maksimaliai pagerinti vėžiu sergančio paciento gyvenimo kokybę..

    Onkologinėje praktikoje svarstomos šios smegenų terapijos galimybės:

    • Chirurgija:

    Tokiais atvejais gana retai naudojama procedūra. Tačiau, pasak kai kurių ekspertų, tik radikalus įsikišimas gali pagerinti paciento savijautą..

    • Terapija radiacija:

    Taškinis poveikis navikui su labai aktyviais rentgeno spinduliais stabilizuoja naviko procesą ir kai kuriais atvejais sumažina patologinio židinio dydį.

    Metodas pagrįstas mutavusių ląstelių gilaus užšalimo, naudojant skystą azotą, poveikiu.

    Sisteminių citotoksinių vaistų skyrimas laikomas dažniausiu paliatyviu gydymu.

    Kaip pratęsti gyvenimą tokiems ligoniams?

    Pratęsti sunkiai sergančio žmogaus gyvenimą galima derinant šiuos metodus:

    Kūno apsauginių gebėjimų padidėjimą galima pasiekti ir vaistais, ir alternatyviosios medicinos metodais..

    Technologijos " ir " yra robotizuoti prietaisai, skirti labai tiksliai apšvitinti mutavusį smegenų plotą. Terapinis poveikis pasiekiamas dėl gama spindulių, kurie tiekiami skirtingais kampais, taškinio poveikio. Taigi toksinis radiacijos poveikis sveikoms ląstelėms yra sumažintas iki minimumo..

    Smegenos, veikiamos citotoksinių vaistų, sugeba trumpam stabilizuotis. Tokių lėšų paėmimo eiga apskaičiuojama kiekvienam pacientui individualiai..

    Pacientams, kuriems yra galutinė smegenų onkologijos stadija, gydymas yra nukreiptas ne į paciento išgydymą, bet į atskirų ligos simptomų pašalinimą. Štai kodėl ligos prognozė yra neigiama. Taigi, jei vėžys diagnozuojamas pradiniame etape, pacientų išgyvenamumas per penkerius metus yra 80–90%. Ketvirtos stadijos piktybinė liga leidžia išgyventi iki 15 metų tik 15% pacientų.

    Remiantis statistika, smegenų auglys dažniau vystosi vyrams, o po 45 metų. Dažniau Kaukazo rasės žmonės yra jautrūs šiai ligai. Neveikiantis vėžys yra sunkus ir mirtinas vėžys. Tačiau dėka naujų modernių technologijų gydytojai gali prailginti pacientų gyvenimą..

    Šiandien mes sužinosime, kas yra neveikiantis smegenų vėžys ir jo simptomai. Apsvarstykite šiuolaikinius piktybinio naviko gydymo metodus 4 etapais.

    Smegenų vėžio išgyvenamumas priklauso nuo naviko tipo ir jo agresyvumo

    Kas yra neveikiantis vėžys?

    Yra 4 smegenų naviko stadijos. Tačiau galvos vėžys turi savitumą - nebūtina, kad kiekvienas navikas pereitų visus 4 vystymosi etapus. Pirmajam etapui būdingas gerybinis kursas. Antrajam būdingas lėtas augimas ir agresyvaus augimo trūkumas. Trečiajai smegenų vėžio stadijai būdingas greitas piktybinio proceso augimas ir agresyvumas. Ketvirtoji naviko stadija pasireiškia agresyvia eiga ir greitu augimu. Ši vėžio stadija laikoma paskutine ir sunkiausia..

    Iš 4 stadijos smegenų navikų dažniau registruojama glioblastoma. Šis piktybinis navikas iš pradžių reiškia agresyvią vėžio formą. Jis vystosi iš žvaigždinių glijos ląstelių ir pasižymi sunkia eiga ir piktybiniu agresyvumu. Glioblastoma smegenyse susidaro pirmiausia arba antriniu būdu, kai naviko ląstelės į kraują patenka iš kitų organų. 4 stadijos smegenų vėžys laikomas neveikiančiu. Tai reiškia, kad naviko negalima greitai pašalinti..

    Glioblastoma yra agresyviausia smegenų naviko forma

    Neveikiantys vėžio simptomai

    Pažengusios smegenų vėžio stadijos požymiai priklauso nuo vėžio vietos ir dydžio. Progresuojant procesui, daugelis smegenų funkcijų yra sutrikdytos arba prarastos.

    Dėl to atskleidžiami šie neveikiančio vėžio simptomai:

    • stiprus galvos skausmas, kurio neatleidžia vaistai nuo narkotinių vaistų nuo skausmo;
    • nenumaldomas smegenų kilmės vėmimas atsiranda be išankstinio pykinimo;
    • orientacijos erdvėje praradimas ir atminties sutrikimas. Pacientas neatpažįsta artimų žmonių, nesiorientuoja namuose ir gatvėje;
    • skausmo, temperatūros ar lytėjimo jautrumo pažeidimas ar praradimas;
    • vienos ar kelių galūnių tirpimas, atsižvelgiant į naviko vietą;
    • asimetriniai mokiniai - vienas mokinys yra platesnis už kitą;
    • netekimas ar disbalansas, klibantis eisena;
    • priepuoliai;
    • galvos svaigimas;
    • sutrikus regėjimui ir klausai, pasireiškiant regos ir klausos haliucinacijoms.

    Centrinės kilmės vėmimas yra susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, taip pat apsinuodijimu dėl naviko skilimo.

    Smegenų vėžio galvos skausmas greičiausiai sustiprėja ryte

    Galvos smegenų vėžį lydi vėmimas, kuris vėliau nepalengvėja.

    Pacientai turi psichikos sutrikimų, kurie pasireiškia nukrypimais nuo įprasto elgesio. Atvejai registruojami, kai pacientai išmetami pro langą. Pažengusio smegenų vėžio sąmonės sutrikimas pasireiškia apsvaiginimo ar sąmonės praradimo forma iki komos.

    Vertigo sergant nerezekuojamu vėžiu yra susijęs su intrakranijine hipertenzija. Apklausiant paaiškėja, kad galvos svaigimo metu pacientas mano, kad jis pats sukasi, o jo padėtis nepakinta. Sergant smegenų vėžiu, išsivysto vienos ar kelių galūnių paralyžius ir parezė. Sunkiais atvejais atsiranda traukuliai.

    Neveikiančių piktybinių navikų gydymas

    Radiacinė terapija netaikoma pacientams, sergantiems 4 stadijos smegenų navikais, nes bijo padidėjusios intrakranijinės hipertenzijos ir būklės pablogėjimo. Tokiais atvejais atliekama paliatyvi operacija smegenų dekompresijai. Operacija atliekama kraniotomija arba endoskopiniu aplenkimu.

    Chemoterapija yra specialus vėžio gydymo metodas

    Šiuolaikiniai neveikiančio vėžio gydymo metodai:

    • Gydant procesą giliosiose smegenų dalyse, lazerio spinduliai naudojami koaguliuoti vėžinį naviką. Šviesos vedlys į smegenis įkišamas per mažą skylę, išgręžtą į kaukolę. Spindulių kryptis į sužalojimo vietą atliekama kontroliuojant MRT (magnetinio rezonanso tomografija)..
    • Chemoterapija naudojama gydymui. Tam atliekama 10–20 priešvėžinių vaistų vartojimo sesijų..
    • Šiuolaikinė medicinos pažanga „CyberKnife“ naudoja ultragarso spindulius, nukreiptus į vėžinį naviką. Spinduliai sustabdo naviko augimą, sunaikindami vėžinės ląstelės DNR, kuri praranda gebėjimą daugintis. 50 minučių trunkančios procedūros metu paciento padėtis nėra fiksuota, jis laisvai kvėpuoja. Be to, anestezijos nereikia „CyberKnife“ seansui. Bet šis metodas naudojamas tuo atveju, kai formacijos dydis neviršija 3,5 cm. Kai navikas viršija šį dydį, bijoma pakenkti sveikam smegenų audiniui.
    • Gama peilio technika naudojami kobalto radioizotopai, kurie skleidžia gama spindulius. Kompiuterinės programos pagalba radijo įrenginio spinduliai nukreipiami tiesiai į paveiktą zoną ir ją sunaikina. Galvai pritvirtinti naudojamas specialus rėmas, sutelkiantis sijos kryptį. Procedūra trunka apie 3 valandas.
    • Yra ir kitas radiochirurgijos metodas - protonų terapija, tačiau šiuo metu ji taikoma tik JAV, o ir tada keliuose centruose..
    • Simptominis gydymas vaistais yra naudojamas neveikiančiam švietimui gydyti.

    Teigiamas ligos rezultatas 20% atvejų priklauso nuo paciento tikėjimo pasveikti.

    Prognozė

    Neveikiantis smegenų auglys yra labai mirtina liga. Vyresnio amžiaus žmonėms prognozuojama 4 stadijos vėžys - keli gyvenimo mėnesiai. Jauname amžiuje organizmas sugeba daug ilgiau atsispirti ligoms. Šiuolaikiniai gydymo metodai prailgina pacientų gyvenimą. Sergant glioblastoma, 5% išgyvenamumas fiksuojamas 14% atvejų.

    Apibendrindami prisiminkime, kad vėžys 4 etapais yra pavojinga ir rimta liga. Dėl ankstyvų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, vėmimas be palengvėjimo ir pusiausvyros praradimas, reikia kreiptis į neurologą. Neveikiantiems navikams gydyti šiuolaikinė medicina naudoja neinvazinius ir efektyvius radiochirurgijos metodus - kibernetinį peilį ir gama peilį. Technikų naudojimas leidžia pratęsti sunkiai sergančių pacientų gyvenimą.