Kiekvienas žmogus gyvenime yra patyręs spengimą ausyse. Spengimas ausyse yra įprastas ir nekelia jokio pavojaus, tačiau reguliarus jo pasireiškimas, kartais kartu su galvos skausmu, rodo, kad yra problemų, kurias reikia nustatyti ir gydyti. Pašaliniai garsai gali būti rimtų ligų simptomai: nuo padidėjusio kraujospūdžio iki onkologijos.
- Sakyk, mielas vaikeli, į kurią ausį man skamba? Karikatūros frazė niekam nekėlė klausimų, nes spengimas ausyse pasireiškia kiekviename žmoguje. Trumpalaikis ausies triukšmas, zvimbimas, dūzgimas, girgždėjimas, švilpimas, kuris girdimas tik pačiam asmeniui, yra ausies būgnelio ar kitų dalių judėjimas. Dar blogiau, kai skambėjimas nuolat kartojamas, tai sukelia nepatogumų, trukdo visaverčiam gyvenimui. Tokios apraiškos jau yra patologijos, klausos sutrikimo, klausos aparato pažeidimo požymis..
Kodėl man skamba ausys? Pats triukšmo susidarymo mechanizmas yra dėl klausos aparato struktūros sudėtingumo. Ausies būgnelis tiesiogiai liečiasi su kapsule, kurioje yra kaulai, kurie priima vibracijas ir perduoda signalus į smegenis. Impulsai apibrėžiami kaip skirtingo aukščio garsai. Be to, jei žmogus tiki, kad jis visiškai tyli, tada taip nėra. Smegenys taip pat apdoroja ultragarsą ir infragarsą, tačiau mano, kad jie yra nereikšmingi ir nesignalizuoja, tačiau garsas vis tiek veikia kūną.
Skambėjimą galvoje galima sąlygiškai suskirstyti į objektyvų ir subjektyvų. Pirmuoju atveju pats klausos mechanizmas yra atsakingas už garso sukūrimą, jo sugadinimą ar tiesioginį išorinio triukšmo poveikį, ligų, kurios iš pirmo žvilgsnio neturi nieko bendro su ausimis, buvimą. Subjektyvus skambėjimas yra fantominio garso reiškinys, dažnai rodantis psichosomatinius sutrikimus.
Spengimas ausyse neatsiranda savaime: garsui sukurti reikalingi išoriniai ar vidiniai atsiradimo veiksniai. Garsios muzikos poveikis, vėjas, ilgalaikis triukšmo poveikis (koncertas, statybų aikštelė, gamyklos dirbtuvės, net miesto gatvė), nuolatinis stresas gali išprovokuoti nepriklausomą garso gamybą, pasikeitus sąlygoms ir pritaikant klausos aparatą. Šis procesas kartais būna skausmingas, bet visiškai natūralus. Vidiniai veiksniai yra ligos ar traumos pasekmė, kurią būtina nustatyti. Spengimo ausyse priežastys:
Šalis, iš kurios girdimas pašalinis garsas, spengimas ausyje, o tai nėra objektyvi tikrovė, rodo uždegiminio proceso vystymosi kryptį. Net sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir kvėpavimo takų ligomis, limfmazgiai nėra vienodai uždegę, todėl garso reakcija kartais pasireiškia tik vienoje ausyje. Sergant osteochondroze ir kitomis ligomis, garsas migruoja ir nuolat nekyla iš vienos pusės.
Garsas aiškiai naudojamas vidurinės ausies uždegime ir panašiose ligose, kai pažeidžiamas konkretus klausos kanalas. Galvos traumų, būgnelio, ilgalaikio triukšmo poveikio atveju skambėjimas bus stebimas iš tos pusės, kur smūgis buvo didžiausias (jei imtumėte, pavyzdžiui, buvimą koncerte, tada sužeistas kanalas, kuriuo asmuo buvo arčiau garsiakalbių). Visais kitais atvejais ta pusė, iš kurios ausies triukšmas yra tik atspirties taškas ieškant tikrosios pasekmės priežasties.
Jei jis vienu metu skamba abiejose ausyse ir galvoje, tai rodo slėgio problemą. Hipotenzija, hipertenzija, barotrauma, smegenų indų aterosklerozė, Menjero liga ir daugelis kitų gali išprovokuoti spengimą galvos viduje. Kartais šis simptomas atsiranda dėl pervargimo, įtemptų ekstremalių situacijų. Atskirai verta paminėti atmosferos slėgio pokytį - jis dažnai įvyksta nepastebimai, tačiau meteorologiniams žmonėms galimas pašalinio triukšmo ir ausų sprogimo poveikis (jį pastebėjo beveik visi, skridę lėktuvu).
Vyresnio amžiaus žmonių klausos sutrikimai dažnai siejami su dviem priežastimis. Pirmasis yra su amžiumi susiję kaulų pokyčiai, turintys įtakos klausos kaulams (otosklerozės buvimui). Jie sustorėja ir ilgainiui nustoja normaliai perduoti žemus dažnius. Jei nevartojate vaistų, kad išvengtumėte šių procesų, atsiranda klausos praradimas ir visiškas kurtumas..
Antroji priežastis yra natūralios kraujospūdžio problemos, kai jo padidėjimą ar sumažėjimą atspindi galvos triukšmas. Ši problema taip pat išsprendžiama vartojant vaistus ir išlaikant sveiką gyvenimo būdą. Kartais neteisingai pritaikytas protezas gali sukelti būdingus garsus ir garsą. Nepamirškite apie įprastas su amžiumi susijusias ligas, turinčias įtakos klausai.
Sunkus galvos skausmas, kurį lydi pulsuojantis triukšmas, be minėtų priežasčių, gali būti pagrįstas stresu ir pervargimu. Netgi sveiką širdies ir kraujagyslių sistemą turintis žmogus gali patirti šiuos priepuolius dėl nervinės įtampos. Šiuo atveju kraujospūdis (kraujospūdis) yra normalus, smegenų indai susiaurėja arba išsiplėtę. Norėdami atsikratyti šios būklės, jums tereikia pailsėti. Tačiau jei garsą lydi galvos svaigimas ir pykinimas, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes smegenyse gali atsirasti patologinių pokyčių..
SŪRS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos išprovokuoja gleivių išsiskyrimą paciento nosiaryklėje, tiesiogiai sujungtą su klausos aparatu per Eustachijaus vamzdelį. Dėl edemos ir eksudatų oro pralaidumas yra sunkus, todėl įkvėpus susidaro neigiamas slėgis. Tai sukelia netipinį klausos aparato spaudimą - taip atsiranda pašaliniai garsai. Laiku gydant peršalimą, garso efektai išnyksta kartu su liga.
Vidurinis otitas yra klausos sistemos liga, susijusi su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip ARVI ar išoriniais provokuojančiais veiksniais. Dėl ausies kanalo viduje vykstančių procesų ir būgnelio membranos uždegimo gali pasirodyti pašaliniai nemalonūs garsai (spragtelėjimai, garsai, skysčių perpildymo jausmas viduje su pūlingu vidurinės ausies uždegimu). Atsižvelgiant į ligos lokalizaciją, gydymo trukmė gali pasikeisti, o esant vidinei ligos formai, gydymas stacionare reikalingas.
Sinusitas - rimta liga, išprovokuojanti įprasto oro judėjimo tarp ausies ir nosies pažeidimą ir net jos blokavimą. Dėl to ausies kanale susidaro nenatūralus slėgis, kuris išprovokuoja spūstis, pašalinius garsus, skausmingą ausies būgnelio lumbagą. Problema išsprendžiama gydant sinusitą, nes simptomai vėl pasireikš, net jei jis gydomas vaistais..
Pulsuojantis skambėjimas pasirodo pakilus smegenų indų slėgiui. Kurtumas atsiranda, kai jis mažėja. Priežastys yra hipertenzija, kraujagyslių spazmai smegenyse, staigus slėgio pokytis, kuris gali būti susijęs su staigiu aštriu fiziniu krūviu. Jei liga yra lėtinė (kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms), ši būklė pašalinama vartojant vaistus, tačiau jei anksčiau to nebuvo, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta galimo patologijos vystymosi..
Pirminę medicininę apžiūrą atlieka ENT gydytojas. Sergant stipria peršalimo liga, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu dažnai išsivysto. Ištyrus klausos kanalą ir būgnelio membraną, bus pastebėtas uždegimas, išorinio klausos kanalo mechaniniai pažeidimai ar cerumino kamščio buvimas. Jei tokių formacijų nėra, otolaringologas nukreips jus į konkretesnius tyrimus, kad surašytų anamnezę. Konkrečių rekomendacijų negali būti, nes yra daugybė skambėjimo ir triukšmo priežasčių.
Sergant Menjero liga, atliekami dujų ir dehidracijos tyrimai. Audiografija padeda nustatyti ausies būgnelio ir kaulų judrumą. Radiografija, MRT ir panašūs metodai atskleidžia patologinius vidinės ausies pokyčius, o kraujagyslių diagnostika - kraujagyslių, susijusių su klausos aparatu, praeinamumą. Pašalinio triukšmo diagnozė galvoje prasideda paskyrus ENT specialistą.
Skambėjimo problemą galite išspręsti tik nustatę problemos šaltinį. Vienkartinį spūstį ir stiprų spengimą ausyse galima pašalinti vadinamuoju pūtimu (iškvėpkite į nosį, užspaudžiamą pirštais). Šis metodas veikia skrendant lėktuvu, kopiant į kalnus ar leidžiantis žemiau jūros lygio. Visus kitus triukšmo ir pašalinių garsų pašalinimo metodus, gydymo metodus lemia tik garsą sukelianti liga.
Kaip gydomas spengimas ausyse? Narkotikų ir manipuliacijų terapija skiriama tik po aiškios diagnozės. Savigyda gali visiškai išjungti klausą ir sukelti papildomus uždegiminius procesus. Pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas gali sukelti smegenų audinio uždegimą. Todėl tiksli diagnozė yra svarbi norint sėkmingai pašalinti priežastį ir jos simptomus. Kai kurios dažnos spengimo ausyse diagnozės ir gydymas apima:
Liaudies vaistai nuo spengimo ausyse gali būti sąlygiškai suskirstyti į tuos, kurie skirti pačiam klausos aparatui, ir tuos, kurie vartojami viduje. Vėlgi reikia pakartoti, kad laiko patikrintomis močiutės priemonėmis galima naudotis tik gavus gydytojo sutikimą. Pavyzdžiui, esant ūmiam vidurinės ausies uždegimui, vandenilio peroksido negalima lašinti, o esant aritmijai - gerti neišbandytus nuovirus, kurie keičia slėgį (vaistuose galite apskaičiuoti reikiamą dozę). Tačiau kai kurie receptai nusipelno dėmesio:
Pagrindinė komplikacija, į kurią reikia atkreipti dėmesį dėl nuolatinio spengimo ausyse, yra galimas kurtumas. Be to, tai sukelia ne patys pašaliniai garsai, o ligos, kurių simptomai jie yra. Todėl būtina laiku nustatyti tikslią diagnozę ir gydymą. Be to, pašalinis garsas dirgina nervų sistemą, sukelia nemigą, stresą ir darbingumo praradimą. atminties sutrikimai.
Yra du pagrindiniai veiksniai, užkertantys kelią spengimui ausyse ir spengimui ausyse. Pirmasis yra stebėti garso ekologiją: neklausykite muzikos per ausines maksimaliu garsumu, triukšmingai gamindami naudokite ausų kištukus, palaikykite švarius ausies kanalus, venkite garsių garsų, kurie gadina ausies būgnelį. Antras veiksnys - stebėti savo sveikatą, sveiką gyvenimo būdą ir būtinai atidžiai stebėti žmogaus vartojamus vaistus (kai kurie vaistai ilgą laiką vartodami gali pakenkti vidurinei ausiai)..
Klausos analizatorių sudaro keli lygiai ir nuorodos. Pradinis skyrius yra Corti sraigės organas, po kurio seka klausos nervas (VIII pora), kochleariniai branduoliai, smegenėlės, klausos spinduliavimas, smegenėlių laikinių skilčių žievė. Skirtingų lygių pokyčiai atsispindi garsų suvokime apskritai ir jų aukštyje, gebėjime įvertinti garso vietą (binauralinę lokalizaciją) ir jų atstumą, taip pat atsiranda garsų iškraipymai ar klausos apgaulės bei klausos haliucinacijos..
Spengimas ausyse yra triukšmo ar spengimo ausyse (ausyse) pojūtis, kai nėra išorinio garso šaltinio. Triukšmas gali būti trumpalaikis arba nepertraukiamas, vienpusis ir dvipusis bei turėti skirtingus dažnius (žemą ir aukštą). Jis gali būti neišreikštas ir žmogaus tikrai nevargina, tačiau gali būti neįkyrus, gerokai pabloginantis paciento gyvenimo kokybę. Triukšmas labiau jaučiamas ramioje aplinkoje ir miegant, kai nėra kitų garsų.
Medicinos požiūriu triukšmas skirstomas į subjektyvų ir objektyvų. Subjektyvius garsus girdi pats asmuo ir jo negalima registruoti ar matuoti. Objektyvūs yra tie, kuriuos galima užregistruoti apžiūros metu arba gydytojas gali juos išgirsti. Nuolatinis spengimas ausyse nėra savarankiška liga - tai organinės klausos organo, smegenų (sensorineurinio klausos praradimo) ar kraujagyslių patologijos simptomas. Nuolatinis triukšmas ir skambėjimas daro neigiamą poveikį žmogaus fizinei būklei, sukelia miego problemų, stresą, sumažėja dėmesio koncentracija, sutrinka klausa. Visa tai neigiamai veikia žmogaus gyvenimą ir jo darbingumą..
Garso virpesius suvokia būgnelis. Tada jie per vidurinės ausies kauliukus perduodami į vidinės ausies skysčius (perilimfą ir endolimfą). Šių terpių vibracija lemia Corti organo plaukų ląstelių vietos pasikeitimą. „Corti“ organas yra pagrindinis klausos organo receptoriaus skyrius ir yra sraigės labirinte. Tai yra plaukų ląstelių kolekcija, kuri garso stimuliaciją paverčia nervinio jaudulio procesu - atsiranda bioelektriniai potencialai.
Plaukų ląstelės perduoda nervinius impulsus išilgai klausos nervų skaidulų. Tada jis eina į smegenų pusrutulių klausos sritį, kur analizuojami garso signalai. Corti organe prasideda garso signalų formavimasis ir analizė. Veikiant dideliam triukšmui, plaukai deformuojasi, „lūžta“ ir sutrinka jų analizavimo funkcija, dėl ko smegenys daugelį garsų interpretuoja kaip „fantominį“ triukšmą ar girgždėjimą..
Jei atsižvelgsime į kraujagyslių kilmės triukšmą ir skambėjimą, tada, esant ilgalaikiam padidėjusiam slėgiui, keičiasi intracerebrinės arterijos ir stuburiniai gyvūnai. Sutrinka jų elastingumas, suskaidoma vidinė elastinė membrana ir sunaikinamas raumenų sluoksnis. Dėl to arterijos susisuka, deformuojasi, esant kinkoms ir stenozėms, kurios sukuria kliūtį kraujotakai. Dėl to kylantį triukšmą gali girdėti žmogus. Kraujagyslių pokyčių fone arterinės hipertenzijos eiga paūmėja galimai padidėjus triukšmui. Ryškūs sisteminio slėgio svyravimai sukuria sąlygas praeinantiems smegenų kraujotakos sutrikimams atsirasti. Aterosklerozės rezultatas yra kraujagyslės spindžio susiaurėjimas arba uždarymas.
Ilgalaikis spengimas ausyse išsivysto dėl „užburto rato“, kuris susidaro smegenų struktūrose dėl informacijos centrų nesuderinimo. Net ir subalansuotų žmonių triukšmas galvoje ar ausyje laikui bėgant sukelia nervų sistemos irimą. Emociškai labilių žmonių triukšmas didėja susijaudinus, patiriant stresą ar sutelkiant dėmesį į triukšmą. Nervinė įtampa, susijusi su nuolatiniu triukšmu, sukelia depresiją, nemigą, dirglumą. Tyrimai patvirtino ryšį tarp spengimo ausyse ir psichologinės patirties (nerimas, depresija ir kt.).
Autofonija - savo balso dubliavimas kalbant ar dainuojant. Šiuo atveju jūsų pačių balse yra aidas arba rezonansas. Priežastis yra patologinis procesas bet kurioje klausos analizatoriaus dalyje. Pavyzdžiui, ši būklė išsivysto dėl būgnelio ertmės izoliacijos dėl Eustachijaus vamzdelio uždegimo (eustachito). Ligos, lydimos autofonijos, taip pat yra vidurinės ausies uždegimas, kai uždegiminis procesas vystosi kaupiantis patogeniniam eksudatui, o skystis iškreipia garso virpesių perdavimą. Bet kuriuo atveju, sumažėjus oro laidumui, padidėja kaulų laidumas. Balso stygos veikia kaip akustinių virpesių, perduodamų per kaulinį audinį ir kalbant ar dainuojant „fonitas ausyje“, šaltinis..
Pagal triukšmo toleravimo laipsnį:
Klinikinė klasifikacija (pagal etiologiją):
Ši klasifikacija atspindi pagrindines triukšmo priežastis..
Dažnos spengimo ausyse priežastys:
Minėtos ligos taip pat gali sukelti skambėjimą. Vienpusį spengimą ausyse dažniau sukelia kraujagyslių priežastys, taip pat vestibulinė schwanoma (klausos nervo neuroma). Tai gerybinis VIII kaukolės nervų poros navikas..
Ausų ir galvos triukšmas yra susijęs su smegenų smegenų navikais ir ateroskleroze. Triukšmo pojūtis tik galvoje pašalina klausos organo patologiją, tačiau triukšmas ausyse neatmeta proceso buvimo kaukolės ertmėje. Triukšmas ausyse ir pakaušyje būdingas užpakalinės kaukolės duobės patologiniams procesams. Vienpusis ūžesys bus su asimetriškai išsidėsčiusiu užpakalinės kaukolės duobės naviku ir VIII FMN poros neurinoma. Navikas suspaudžia klausos nervo kochlearinę dalį. Išsivysčius dideliam navikui, atsiranda ne tik spengimas ausyse, bet ir klausos, regėjimo praradimas, kuris gali kelti grėsmę paciento gyvybei, nes šalia yra kvėpavimo ir vazomotoriniai centrai. Iš pradžių kyla triukšmas, tada pablogėja klausa ir gali prisijungti galvos svaigimas.
Esant supratentorialiniams navikams, triukšmą pacientas jaučia kaktoje, vainikėlyje ir smilkiniuose. Supratentorialiniai navikai yra hipofizės ir jos regiono navikai, dideli pusrutuliai. Pastarieji skirstomi į priekinius, laikinius, pakaušio, parietalinius, III skilvelį, kankorėžinę liauką, geltonkūnį..
Kas sukelia galvos svaigimą ir spengimą ausyse? Spengimas ausyse ir galvos svaigimas (vertigo) yra simptomai, dėl kurių labai pablogėja paciento gyvenimo kokybė. Ryšį tarp spengimo ausyse ir galvos svaigimo vyresniame amžiuje lemia didelis ligų, kurios veikia kaip predisponuojantys veiksniai, paplitimas.
Tai ankstyviausi nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis simptomai. Pusėje atvejų jų buvimas vienu metu yra dėl vertebrobasilario nepakankamumo, atsirandančio kaklo stuburo osteochondrozės fone. Vertigo, susijęs su vestibuliarine disfunkcija, yra pirmasis vertebrobasilarinės sistemos anomalijų požymis.
„Vertebrobasilar“ nepakankamumo simptomai yra susiję su mikrocirkuliacijos pablogėjimu ir sustiprėja pasukus ir pakreipus galvą. Yra žinoma, kad vertebrobazilarinė sistema krauju aprūpina 10 kaukolės nervų, smegenėlių, smegenų žievės, klausos ir pusiausvyros organų (sraigė, pusapvaliai kanalai, otolito sistema, vestibuliarinio aparato jutimo ląstelės). Nepakankama kraujotaka jiems sutrikdo funkcionavimą. Gali ištikti net plaukų ląstelių mirtis, kurią lydi nestabilumas vaikščiojant ir spengimas ausyse. Todėl gydymas veikia centrinius ir periferinius galvos svaigimo ir triukšmo mechanizmus.
Pagyvenusiems žmonėms dažnai pastebimas supraortinio trakto aterosklerozės ir stuburo arterijų suspaudimo derinys dėl gimdos kaklelio spondilozės. Sunki miego ir stuburo arterijų aterosklerozė lemia tai, kad šie tiekimo indai susiaurėja dėl aterosklerozinių nuosėdų. Apnašos ir susiaurėjimai trukdo kraujo judėjimui ir sukelia turbulenciją, sukeldami triukšmą galvoje ir ausyse. Sumažėjęs smegenų ir vidinės ausies struktūrų kraujo tiekimas sukelia galvos svaigimą. Spengimas ausyse ir spengimas ausyse reiškia kraujotakos sutrikimą dideliuose induose, esančiuose arti labirinto. Ausies užgulimas ir galvos garsai taip pat yra susiję su kraujagyslių komponentu.
Stiprus galvos ir ausų triukšmas pastebimas diskirculiacinėje encefalopatijoje, kurios priežastis yra hipertenzija ir pasikartojančios hipertenzinės krizės, hipercholesterolemija, „nedideli“ insultai, cukrinis diabetas, užsitęsęs neuropsichinis stresas. Ausų ir galvos triukšmas kartu su galvos svaigimu ir klausos sutrikimais rodo klausos nervo pažeidimą (navikas, akustinė trauma pirotechnikoje)..
Šie simptomai gali rodyti lėtinę smegenų kraujagyslių ligą, Menjero ligą, kaklo stuburo išvaržą ar barotraumą.
Vertigo skirstomas į vestibuliarinį ir ne vibuliarinį (arba sisteminį ar nesisteminį). Sisteminis galvos svaigimas yra susijęs su vestibulinio aparato dalių dirginimu, jis yra periferinis ir centrinis. Periferinis galvos svaigimas (vertigo) atsiranda, kai pažeidžiamas smegenų kamieno ampulinis aparatas ir prieangis, vestibuliarinis ganglionas ir nerviniai laidininkai.
Centrinis vestibuliarinis - pažeidus ausies vestibuliarinių dalių jungtis su smegenų kamieno, smegenų žievės, smegenėlių, vestibuliariniais branduoliais, su okulomotoriniais branduoliais. Sisteminis galvos svaigimas daugeliu atvejų derinamas su klausos praradimu ir ENT ligomis (vidurinės ausies uždegimas, vestibuliarinio aparato navikas). Esant pusiausvyros aparato navikams, galvos svaigimo priepuoliai atsiranda ausų spengimo ir klausos praradimo fone. Galvos priepuoliai būna dažnesni, sunkesni ir lydimi pykinimo.
Sergant Menjero liga, pasireiškia sisteminio galvos svaigimo epizodai, kuriuos lydi klausos praradimas, pykinimas ir vėmimas, išsiplėtimas ir ausies triukšmas. Užpuolimo metu triukšmas dažniausiai būna žemo tono, prieš priepuolį jaučiama, kad ausies užblokuota, o priepuolio metu triukšmas didėja, įgydamas švilpiantį ar skambantį personažą..
Barotrauma skiriasi tuo, kad be triukšmo ir spengimo ausyje, jis pasireiškia skausmu, klausos praradimu, galvos svaigimu ir pykinimu, galimas sąmonės netekimas.
Nesisteminio galvos svaigimo atveju pacientą jaudina nestabilumas einant, lengvo apsinuodijimo jausmas ir artėjantis sąmonės netekimas, prakaitavimas, pykinimas, patamsėjimas akyse ir „musės“ prieš akis. Šio tipo galvos svaigimas retai derinamas su ENT patologija ir sukelia:
• Kraujotakos pablogėjimas vertebrobasilar sistemoje. Tai atsitinka pacientams, sergantiems ateroskleroze, hipertenzija ir gimdos kaklelio patologija - dažniausia priežastis. Slankstelių arterijų suspaudimas ir kraujotakos pablogėjimas jose sukelia deformaciją, subluksaciją, šoninius išvaržų diskus, osteofitus, sąnarinių procesų egzostozę () ir kaklo slankstelių pasisukimus. Be to, kaklo raumenys gali suspausti kraujagysles, taip pat atsirasti refleksinis vazospazmas. Stuburinis galvos svaigimas pasireiškia ryte, po miego, kai galva palenkiama į priekį arba išmetama atgal. Pacientams dažnai skauda galvą, daugiau ryte.
• Psichovegetaciniai sindromai. Galvos svaigimas pastebimas esant hipochondriakiniam sindromui, isterinei neurozei, nerimui, baimei ir melancholijai. Esant nerimo būsenoms, pasireiškia hiperventiliacija (greitas kvėpavimas), kurios fone išsivysto galvos svaigimas. Šiuo atveju galvos svaigimas labiau susijęs su subjektyvių paciento išgyvenimų sfera ir su jais yra daugiau vegetacinių ir neurotinių apraiškų.
Kodėl ausyje yra pulsuojantis triukšmas? Triukšmas įgyja šį simbolį, kai:
Arterioveninė anomalija (arterioveninė aneurizma) yra įgimta kraujagyslių anomalija. Arterioveninės aneurizmos susideda iš priekinio arterinio indo, susipynusių arterijų ir venų raizginio, kuris sudaro arterioveninį šuntą, smarkiai išsiplėtusios pagrobimo venos (jų gali būti keletas). Aneurizmos dažnai būna giliai smegenyse. Kraujas iš arterijų eina tiesiai į venas, o tai sukelia pulsuojantį galvos triukšmą, kuris perduodamas ausims.
Esant arterioveninėms aneurizmoms, triukšmas girdimas priekinėje-parietalinėje srityje. Šios patologijos pavojus yra tas, kad arterioveninės aneurizmos rutulio sienelės yra plonos, o jose smarkiai padidėjusi kraujotaka dažnai veda prie aneurizmos plyšimo. Atsiranda intrakranijinis kraujavimas. Be to, sergant aneurizma, „apiplėšiamos“ smegenys - kraujas veržiasi į anastomozę, o kraujas kenčia aplinkinėse smegenų dalyse. Nuolatinė hipoksija sukelia smegenų struktūrų atrofiją ir epilepsijos priepuolių išsivystymą.
Smegenų kraujagyslių patologijoje taip pat yra arteriosinus fistulių, kurias formuoja miego arterijų šakos (išorinės ir vidinės) ir smegenų kaverninis sinusas (venų kolektorius, esantis tarp dura mater sluoksnių). Sinusai kraują gauna iš smegenų venų, o iš čia jis patenka į vidines kaklo venas. Kaverninis sinusas yra suporuotas, jame yra: vidinė miego arterija ir nervai (abducensas, okulomotorinis, blokinis ir akių).
Arteriozino anastomozės dažnis yra 15% -40%, o jų atsiradimo priežastys yra: hipertenzija, trauma, aterosklerozė, infekcinis procesas, sinusų trombozė, hormoniniai veiksniai. Su šia patologija atsiranda patologinis arterinio kraujo išsiskyrimas į kaverninį sinusą, dėl kurio pažeidžiamas veninis kraujas iš akies orbitos ertmės ir įvairūs oftalmologiniai sutrikimai. Fonendoskopu girdimas angiogeninis triukšmas su patologine anastomoze tarp miego arterijos ir kaverninio sinuso fonendoskopu frontotemporaliniame regione, šalia orbitos ir viršutinio žandikaulio (šunų duobės) įdubimo srityje, pulsuojantis, šnypščiantis, sinchroniškas su pulso charakteriu.
Susiformavus anastomozei tarp pakaušio arterijos ir sigmoidinio sinuso, triukšmas bus girdimas ausies srityje. Sigmoidinis sinusas yra ant parietalinių, laikinųjų ir pakaušio kaulų esančiuose sulcose ir baigiasi kaukolės pagrindu (kaklo forameno srityje), kur jis patenka į vidinę kaklo veną..
Su intrakranijine hipertenzija atsiranda abipusis spengimas ausyse, o arterioveninės anomalijos ir kraujagyslių navikai dažnai būna vienpusiai lokalizuoti ir vienpusiai ūžia. Venų ūžesį sukelia turbulentinis kraujo sūkurys venoje. Tai dažnai įvyksta vidinės kaklo venos lemputėje (tai yra kaklo venos išsiplėtimas, kuris yra laikino kaulo kaklo duobėje). Triukšmas iš čia per mastoidinį procesą perduodamas į vidurinę ausį. Veninis ūžesys panašus į kvėpavimą, jis yra lėtas ir tylus..
Vienpusis pulsuojantis ūžesys dešinėje ausyje arba pulsuojantis ūžesys kairėje ausyje kartu su klausos praradimu būdingi vidurinės ausies glomus navikui ir kaklo venos glomus navikui. Pirmasis gaunamas iš būgnelio (būgnelio) rezginio ląstelių, antrasis - iš viršutinio vagalinio gangliono..
Tympanic glomus yra labiausiai paplitęs vidurinės ausies navikas. Žiūrint su otoskopu, navikas apibrėžiamas kaip cianozinė masė už ausies būgnelio. Augant atsiranda būgninės membranos paraudimas ir jos iškyša (daugiau apatinėse dalyse), išlyginant ribas tarp būgnelio ir ausies kanalo. Įaugęs į ausies kanalą, jis yra suapvalintas, raudonai pilkas, lengvai kraujavimas. Klinikiniam vaizdui būdingas klausos praradimas, spengimas ausyse ir galvos svaigimas, atsirandantys, kai procese dalyvauja klausos nervas ir vidinė ausis..
Kai navikas auga per kaklo šakutes į užpakalinę kaukolės duobę, nukenčia kaukolės nervai ir išsivysto intrakranijinės hipertenzijos simptomai. Veido nervo nugalėjimas lydimas skonio praradimo. Dygstant į labirintą atsiranda galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimai.
Jugular glomus būdingas žemo dažnio pulsuojantis triukšmas ausyje, o klausos praradimas ir ausies pokyčiai atsiranda daug vėliau, kai navikas išauga į būgnelio ertmę. Kaklo paragangliomos yra sekrecinės, todėl be šių skundų pacientui padidės kraujospūdis, prakaitavimas, tachikardija, rankų drebulys, pykinimas ir bronchų spazmai..
Apibendrindami galime pasakyti, kad kairiosios ausies triukšmo priežastys yra tokios pačios kaip ir dešinėje. Dešinės ausies triukšmas atsiranda tokiu pačiu dažniu kaip ir kitoje pusėje. Esant vienpusiam kairės ar dešinės ausies triukšmui, pirmiausia neįtraukiama klausos organo patologija:
Dvišalis, vienodas, periodiškai pasireiškiantis pavojus nėra pavojingas, nepaisant to, reikia atmesti smegenų kraujagyslių patologiją. Vandens ausies triukšmas, lydimas ausies skausmo ir galvos skausmo, kurį sustiprina pasikeitus kūno padėčiai, yra skubaus apsilankymo pas gydytoją priežastis..
Dažniausios šios būklės priežastys yra:
Visa tai nurodo būtinybę atlikti išsamų pacientų tyrimą, siekiant nustatyti triukšmo, skambėjimo ar autofonijos priežastis. Kartais pacientui diagnozuojamas idiopatinis tinitas. Idiopatinis spengimas ausyse - kas tai? Tai yra triukšmas, kurio tikrosios priežasties nepavyko nustatyti. Ši būklė dar vadinama „pirminiu spengimu ausyse“..
Specifinis jo gydymas nebuvo sukurtas, tačiau siūlomi metodai ir metodai, kurie sumažina triukšmo poveikį žmogaus gyvenimo kokybei..
Norėdami apibūdinti paciento girdimus garsus, naudokite „skambėjimą“, „spragtelėjimą“, „pulsuojantį triukšmą“, „zvimbimą“, „dūzgimą“, „girgždėjimą“, „traškėjimą“. Iš visų pacientų yra labai susirūpinę dėl triukšmo (jis vadinamas „netinkamai prisitaikantis spengimas ausyse“) ir tų, kurių triukšmas netrikdo. Netinkamas spengimas ausyse turi įtakos darbingumui, miegui, bendravimui su kitais žmonėmis ir apskritai gyvenimo kokybei. Todėl visada išsiaiškinama, kaip žmogus suvokia triukšmą ir kokia jo psichoemocinė reakcija į jį. Pacientai, kuriems pasireiškia neigiamos reakcijos - nerimas ir depresija, nusipelno ypatingo dėmesio. Savęs tobulinimas retai pasireiškia esant nuolatiniam spengimui ausyse, kuris yra daugiau nei 6 mėnesius.
Labiausiai intensyvus ir skausmingas triukšmas pasireiškia pacientui, kurio žala yra sraigės lygyje. Sutrikus garso laidumui (išorinės ir vidurinės ausies uždegimas, klausos vamzdelio funkcijos sutrikimas), atsiranda laidus klausos sutrikimas (sunku atlikti garso bangas). Esant laidžiam klausos praradimui, būdingas žemo dažnio triukšmas, kartu prarandant klausą ir užgulus ligą. Taip yra dėl Eustachijaus vamzdelio edemos ir jo spindžio uždarymo. Slėgis būgnelio ertmėje sumažėja, o būgnelis atsitraukia ir sukuria perkrovos jausmą. Sutrikus kiaušintakiams, triukšmai keičiasi: kai vamzdis trūkčioja, „pučia“ į kvėpavimo taktą, o kai „išyra“ Eustachijaus vamzdelio sienos, jie panašūs į spragsėjimą ir „burbulų sprogimą“..
Spengimas ausyse su sensorineuriniu klausos praradimu (tai siejama su sraigės plaukų ląstelių pažeidimu ar žūtimi) yra skirtingo intensyvumo, tono, dvišalis ar vienašalis (pavyzdžiui, triukšmas dešinėje ausyje arba skambėjimas dešinėje ausyje tik klausos praradimo pusėje). Prieš klausos sutrikimą dažnai kyla triukšmas ir galvos svaigimas.
Esant intrakranijiniams navikams, spengimo ausyse intensyvumas yra įvairus: jis padidėja galvos skausmo priepuolio aukštyje ir sumažėja atliekant manipuliacijas, kurios mažina intrakranijinį slėgį. Užpakalinės kaukolės duobės augliams būdingas ausų triukšmo intensyvumo pokytis, kai keičiasi kūno ar galvos padėtis. Cerebellopontine kampo ir IV smegenų skilvelio navikų atveju pacientas girdi triukšmą pakaušio srityje arba ausyje paveiktoje pusėje..
Kraujagyslių spengimą ausyse rodo pulsacija pulso ritmu ir „šnypščiantis“ žemas tonas. Jei triukšmo pobūdis išlieka pastovus ir nesikeičia, tai yra stuburo arterijų patologija. Jei suspaudus neurovaskulinį ryšulį ant kaklo, išnyksta ar sumažėja triukšmas, galima įtarti didžiųjų kaklo arterijų sistemos patologiją. Didelę širdies apkrovą fizinio krūvio, anemijos, nėštumo ar tirotoksikozės metu lydi pulsuojantis spengimas ausyse. Suspausta kaklo vena (skydliaukės mazginiai mazgai, cistos, padidėję limfmazgiai, hipertrofuoti kaklo raumenys su gimdos kaklelio osteochondroze, raktikaulio, kaklo flegmono lūžis, šiurkštus pooperacinis randas), atsiranda veninis spengimas ausyse..
Triukšmo defektai yra tipiškas Menjero ligos simptomas, kuriam taip pat būdinga klausos praradimas ir intensyvus galvos svaigimas. Daugiau nei pusei pacientų liga prasideda nuo klausos sutrikimų. Pradiniame etape pažeidžiama viena ausis (kairėje ausyje atsiranda triukšmas arba kairėje ausyje zvimbia arba šie reiškiniai yra iš priešingos pusės), o liga yra banguoto pobūdžio. Gali pagerėti klausa, sumažėti triukšmas ir ausies užgulimas, kurie padidėja prieš priepuolį, priepuolio metu pasiekia maksimumą, o po to vėl sumažėja..
Ateityje klausa nuolat blogėja iki pat kurties. Galvos svaigimas yra labai intensyvus, trunka keletą valandų, kartu su vegetacinėmis apraiškomis (tachikardija, prakaitavimas, pykinimas, peršalimas galūnėse, padidėjęs slėgis, oro trūkumas, dusulio priepuoliai, skausmas širdyje). Priepuolių vėmimas suteikia laikiną palengvėjimą.
Triukšmui su klausos nervo neuroma ar smegenų sutrikimams būdingas monotoniškas pobūdis, o kochleariniame lygyje (otosklerozės pažeidimai, Menjero liga) jie yra sudėtingi..
Dėl veninės kraujotakos sutrikimų, be to, kad atsiranda (arba kitoje pusėje), rytinis galvos skausmas, galvos svaigimas, kuris priklauso nuo padėties pasikeitimo, regos sutrikimų (fotopsijų), miego sutrikimų, ryte pastos veido ir vokų, nosies užgulimo, patamsėjimo akys ir alpsta. Šie simptomai pablogėja miegant su žemu galvūgaliu ir dėvint aptemptas apykakles.
Pacientų, sergančių spengimu ausyse, vertinimas apima:
Bendro klinikinio ir biocheminio kraujo tyrimo, koagulogramos ir hormoninės būklės tyrimas laikomas privalomu..
Esant pulsuojančiam spengimui ausyse, klausos praradimui vienoje pusėje ar židininiams neurologiniams simptomams, atliekami kaklo ir galvos kraujagyslių hemodinaminiai tyrimai..
Norėdami pašalinti gimdos kaklelio stuburo osteochondrozę ir smegenų tūrinį procesą, atliekama:
Doplerio ultragarsas turi didelę reikšmę diagnozuojant smegenų kraujagyslių ligas. Šio metodo patikimumas yra panašus į smegenų angiografijos patikimumą. Didelis šio metodo efektyvumas įrodytas didžiųjų galvos kraujagyslių okliuzijoms, jų lokalizacijai ir stenozės laipsniui paaiškinti. Šis metodas leidžia diagnozuoti bendros miego arterijos, vidinės ir išorinės, pokyčius. 90% atvejų nustatoma kraujagyslių stenozė ir okliuzija, ateityje bus sprendžiamas angiografijos klausimas.
Ką daryti, jei atsiranda spengimas ausyse? Renkantis gydymo metodus, reikia atsižvelgti į: ligos atsiradimo priežastis ir laiką, klausos sutrikimo laipsnį, ankstesnio gydymo patirtį ir psichologinių tyrimų duomenis. Gydymo metodai apima:
Žinomi metodai neužtikrina visiško išgydymo, o geras rezultatas yra jo kontrolės pasiekimas - paciento būklės sunkumo sumažėjimas ir palengvėjimas. Vienintelė išeitis yra priprasti ir nesusitelkti ties triukšmu. Tam padeda automatinio mokymo kursai. Plačiau paplitusi „perkvalifikavimo“ terapija, skirta pakeisti elgesio reakciją į triukšmą (adekvatus jo įvertinimas) ir išmokyti atsipalaiduoti..
Spengimas ausyse ir spengimas ausyse gydomi tais pačiais metodais, tačiau dažnai jie netinka vaistams. Esant tokiai būklei nėra 100% veiksmingos etiotropinės terapijos, tačiau kai kurie vaistai sumažina spengimo ausyse apraiškas, o tokiose situacijose dažnai skiriami šie vaistai:.
Jie efektyviausiai veikia kraujagyslių kochlearinius sutrikimus. Poveikis pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po gydymo pradžios. Vaistai turi minimalų šalutinį poveikį. Į šią grupę įeina:
Antikonvulsantų (karbamazepino, finlepsino, difenino, „Lamotrigine Canon“) naudojimas triukšmo kontrolei turi griežtas nuorodas:
Pacientų atranka gydymui nuo traukulių atliekama pagal lidokaino tyrimo rezultatus: į veną suleidžiama 20 ml 1% lidokaino tirpalo ir stebimas poveikis. Teigiamas atsakas sumažėjus ar išnykus triukšmui suteiks didelį efektyvumą gydant karbamazepinu. Gydymas turėtų trukti mažiausiai 3–4 mėnesius - pirmiausia vaistas skiriamas didelėmis dozėmis, paskui - palaikomosiomis. Deja, nutraukus karbamazepino vartojimą, po 2-3 savaičių dažnai grįžta murmėjimas. Difenino veiksmingumas šalinant triukšmą yra mažesnis nei karbamazepino.
Kai kurie autoriai laiko cinko trūkumą viena iš triukšmo ir klausos sutrikimų priežasčių, susijusių su aukštais dažniais, o tai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms. Vartojant sumažinto cinko preparatų plazmoje, trečdaliui pacientų sumažėja triukšmas ir pagerėja klausa. Norint ištaisyti šio elemento trūkumą organizme, reikia kasdien suvartoti jo preparatų (cinko oksido, sulfato ar aspartato) 90–150 mg gryno cinko doze..
Reikėtų pažymėti, kad tyrimas „triukšmą slopinantis“ vitaminų poveikis nebuvo patvirtintas. Šiek tiek sumažėjęs triukšmas ir pagerėjęs klausos aštrumas gali būti pastebėtas pacientams, kuriems iš pradžių trūko maistinių vitaminų.
Nepaisant to, kompleksiniame gydyme galima naudoti B grupės neurotropinius vitaminus, kurie teigiamai veikia uždegiminius ir degeneracinius nervų pokyčius, nes jie vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitoje bei ATP sintezėje. B grupės vitaminai stiprina vienas kito veikimą, teigiamai veikia nervų ir raumenų sistemą. Vitaminas B12 dalyvauja nervų mielino apvalkalo sintezėje, stimuliuoja nukleino rūgščių apykaitą ir mažina skausmą, jei pažeidžiami periferiniai nervai..
Pulsuojančio tinito gydymas priklauso nuo priežasties. Jei jis pasirodo hipertenzijos fone, skiriami antihipertenziniai vaistai ir diuretikai. Visi minėti vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, yra aktualūs. Atsižvelgiant į tai, kad esant kraujagyslių patologijai, dažnai pasireiškia galvos svaigimas, spengimas ausyse ir galvos triukšmas, vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra betahistino dihidrochloridas (Betaserk, Vestibo, Westinorm), yra veiksmingi. Šie vaistai turi mažiau šalutinių poveikių ir yra gerai toleruojami bet kuriame amžiuje..
Nuolatinio spengimo ausyse gydymas yra rimtesnė problema. Minėtus vaistus reikia vartoti mažiausiai tris mėnesius, po to įvertinamas jų veiksmingumas. Visiems pacientams tokiais atvejais rekomenduojama autogeninė treniruotė, joga, automatinė treniruotė, fizioterapijos pratimai, atsipalaidavimo pratimai, kvėpavimo pratimai ir spengimas ausyse (ausies kanalo įdėklas)..
Nemažai autorių, esant nerimui ir afektiniams sutrikimams, psichotropinių vaistų vartojimą laiko veiksmingu gydant nuolatinį spengimą ausyse. Pastebėta, kad depresija sergantiems žmonėms pašalinio spengimo ausyse suvokimas yra aštresnis nei kitų. Teigiamas psichotropinių vaistų poveikis išreiškiamas gerinant jų toleranciją ir mažinant jų intensyvumą.
Esant ryškiam emociniam labilumui, dirglumui ir miego sutrikimams, nurodomi psichoterapeuto gydymo kursai. Psichoterapija užima vieną iš pirmaujančių vietų gydant tokius pacientus. Šiuo metu naudojamos dvi sritys: perkvalifikavimo terapija (TRT) ir kognityvinė-elgesio psichokorekcija. Perkvalifikavimo terapija yra ilgalaikis audiomaskerių (plačiajuosčio ryšio triukšmo generatoriaus) naudojimas ir lygiagretus paciento mokymas, kurio tikslas - priversti triukšmą įprasti kūną ir pacientą nustoti į tai atkreipti dėmesį..
Ausų ir galvos triukšmas gali sukelti veninio nutekėjimo pažeidimą vertebrobasilariniame baseine ir smegenų arterinio tiekimo pablogėjimą. Jei nustatomi venų nutekėjimo pažeidimai vertebrobasilarinio baseino sistemoje, galima pašalinti triukšmą ausyse ir galvoje, skiriant venotoniką - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Geras poveikis yra Actovegin, kaip mikrocirkuliacijos sutrikimų korektorius ir hirudoterapijos kursas (2 kartus per savaitę, 7-10 seansų). Galvos skausmas dažnai pasireiškia po krūvio dėl padidėjusio kaklo raumenų tonuso, pablogėjusio venų nutekėjimo ir padidėjusio intrakranijinio slėgio. Pasirinkti vaistai šiuo atveju yra raumenis atpalaiduojantys vaistai (pašalina raumenų spazmus) ir diuretikai.
Esant lėtiniams veninės kraujotakos sutrikimams, efektą veikia ne tik tabletės, bet ir tam tikras gyvenimo būdas: kaklo raumenų įtampai malšinti skirti pratimai, vaikščiojimas, vidutinis fizinis aktyvumas, svorio kritimas - visa ši veikla pagerina kraujotaką..
Sergant gimdos kaklelio osteochondroze, diskirculiacine encefalopatija ir smegenų ateroskleroze, smegenyse pablogėja kraujotaka. Pradinėse stadijose pacientai skundžiasi galvos svaigimu, galvos skausmu, galvos triukšmu ir atminties sutrikimais. Progresuojant procesui (su lėtine smegenų išemija), padidėja nestabilumas vaikščiojant ir negalia. Sergant šiomis ligomis, skiriami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, tai yra, pagrindinė gydymo kryptis yra „kraujagyslių“ faktoriaus akcentavimas..
Kaip variantą, galite apsvarstyti ne tik "Vinpocetine", kuris buvo svarstytas aukščiau, bet ir "Vinpotropil" (jo sudėtyje "Vinpocetine" ir "Piracetam"). Tai yra galvos svaigimo ir triukšmo tabletės, atsirandančios dėl jų sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų. Pagrindinis Vinpocetino poveikis yra kraujagyslių išsiplėtimas ir smegenų metabolizmo normalizavimas. Piracetamas padidina smegenų kraujotaką, todėl sumažina galvos svaigimą ir kai kuriems pacientams netgi visiškai sustabdo. Cinnarizinas taip pat plačiai vartojamas sergant smegenų kraujagyslių ligomis kartu su kochleovestibuliniais sutrikimais.
Pacientams, kuriems yra spengimas ausyse ir galvos svaigimas, rekomenduojamas cinnarizino ir dimensijos hidrinato (vaisto „Arlevert“) derinys, kurį vartojant 2 mėnesius žymiai sumažėja vestibuliariniai simptomai ir spengimas ausyse. Taip yra dėl to, kad dimensijos hidrinatas veikia centrines struktūras ir pašalina mikrocirkuliacijos sutrikimus, o cinnarizinas veikia periferinę jungtį (labirintą), pagerindamas arterinę kraujotaką joje, užkerta kelią plaukų ląstelių mirčiai ir palaiko labirinto funkcijas. Šis vaistas taip pat sėkmingai vartojamas nuo Menjero ligos..
Kitas vaistas, kuris veiksmingai pašalina galvos svaigimą ir spengimą ausyse, neslopindamas labirinto funkcijos, yra Betaserc. Jis veikia kochlearinę kraujotaką ir vestibulinį aparatą (centrinį ir periferinį). Tai pagerina vidinės ausies kraujotaką, todėl veiksminga esant kochleariniams sutrikimams. Randa didesnį naudojimą sergant Menjero liga.
Vaistas, kuris ilgą laiką buvo naudojamas smegenų kraujotakai pagerinti, yra Tanakanas. Tai ginkmedžio biloba augalų ekstraktas. Turi flavonoidų glikozidų, kurie veikia smegenų kraujotaką.
Remiantis eksperimentiniais duomenimis, ginkmedžiai sumažina kraujo klampumą, pagerina jo reologiją (takumą) ir mikrocirkuliaciją. Vaistas reguliuoja arteriolių tonusą, padidina venų tonusą ir turi antioksidacinį poveikį. Apskritai, tai normalizuoja smegenų neuronų kraujotaką (smegenų ir periferinę) ir medžiagų apykaitą. Nurodymai paskirti Tanakaną yra šie: galvos svaigimas, sensorineurinis klausos praradimas, diskirkuliacinė encefalopatija, spengimas ausyse ir įvairių rūšių angiopatija..
Tarp gingko biloba preparatų galima vadinti Bilobil. Jo privalumai yra tai, kad jis yra 40mg ir 80mg dozėmis, todėl dozę lengva keisti. „Nicergoline“ veiksmingai kontroliuoja triukšmą.
Sergant arterine hipertenzija ir pagrindinių galvos arterijų ateroskleroze, be išvardytų vaistų, gerinančių smegenų kraujotaką, reikalingi antiagregantai ir lipidų kiekį mažinantys vaistai. Antiagregatą veikia: acetilsalicilo rūgštis (75-300 mg per parą) ir klopidogrelis (75 mg per parą). Padidėjus lipidų kiekiui, reikia naudoti lipidus mažinančius vaistus. Dažniausiai naudojama statinų grupė (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).
Kaip išsiaiškinome, gydymas kiekvienu atveju yra skirtingas. Peršalus laikinas triukšmas, spengimas ir ausų užgulimas. Tai siejama su eustachitu (Eustachijaus vamzdelio uždegimu). Ši būklė yra išgydoma ir per 7-10 dienų (priklausomai nuo sunkumo) išnyksta triukšmo, spūsčių ir autofonijos reiškiniai. Jei ausis užsikimšusi, turite naudoti kraujagysles sutraukiančius lašus (dekongestantus) ir palaidoti juos į nosį. Dėl rinosinusito ir spengimo ausyse, susijusių su kiaušintakių disfunkcija, dekongestantai naudojami 3-5 dienas. Veiksmingas yra karbocisteinas (vaistas „Bronchobos“), kuris tris kartus per 10 dienų vartojamas po 2 kapsules. Taip pat būtina atlikti terapinius pratimus, kad 4-5 kartus per dieną būtų atkurta klausos vamzdelių funkcija..
Jei klausos vamzdelių disfunkcija yra susijusi su lėtiniu alerginiu rinitu, šią būklę galima išgydyti vartojant kortikosteroidus. Inhaliuojami kortikosteroidai (Budezonidas) gali padėti sumažinti kairės ar dešinės ausies triukšmą, atsižvelgiant į tai, kuri Eustachijaus vamzdelio pusė yra uždegusi. Budesonidas ilgą laiką (per mėnesį) švirkščiamas po 2 dozes į kiekvieną nosies pusę 2 kartus per dieną. Tada per dvi savaites dažnis sumažėja iki vieno ryto, purškiant po 2 dozes į kiekvieną nosies pusę. Inhaliacinių kortikosteroidų vartojimas sumažina spengimą ir kartais visiškai pašalina spengimą ausyse.
Sergant lėtinėmis ENT organų uždegiminėmis ar alerginėmis ligomis, kai sutrinka vidurinės ausies ventiliacija, kurios yra triukšmo priežastis, taip pat nurodomi antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai ne tik pagerina nosies kvėpavimą ir Eustachijaus vamzdelio funkciją, bet ir sumažina endolimfos susidarymą ausyje, o tai galiausiai veda prie pakankamos ausies ventiliacijos. Raminamasis antihistamininių vaistų poveikis yra nerimas, kuris visada lydi subjektyvų triukšmą. Tarp ryškiai psichotropinį poveikį turinčių antihistamininių vaistų galima pavadinti Pipolfeną ir hidroksiziną („Atarax“, gimtąjį hidroksiziną).
Su Meniere sindromu priepuolių metu efektyvu vartoti: Betaserc, Cinnarizine ir diuretikus. Pacientams skiriama mažai druskos turinti dieta (druska 1 g per dieną), mažai cukraus ir neribotas cholesterolio turtingas maistas. Interiktiniu laikotarpiu gali būti naudojami homeopatiniai preparatai (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..
Sergant Menjero liga, gydymas yra skirtas palengvinti vertigo toleranciją, tačiau neturi įtakos proceso eigai ir netrukdo laipsniškai vystytis klausos praradimui. Tarpšonkaulyje pacientams rodoma vestibuliarinė reabilitacija - specialių pratimų rinkinys. Manoma, kad benzodiazepino raminamieji vaistai neturėtų būti vartojami sergant Menjero liga, nes jie sutrikdo pusiausvyros organo funkciją ir apsunkina vestibuliarinę reabilitaciją..
Peržiūrėjus spengimo ausyse apžvalgas, galima daryti išvadą, kad vaistas „Betaserc“ daugeliui padeda, jei galvos svaigimas ir triukšmas susijęs su kochleariniu aparatu, kai kurie - „Vinpocetine“, jei galvos svaigimas ir ūžesys yra kraujagyslių kilmės. Nebandykite gydytis savimi, nes tik gydytojas gali išsiaiškinti subjektyvaus triukšmo priežastis..
Kalbant apie ginkmedžio preparatus, poveikis dažniausiai nėra ryškus ir pasireiškia po ilgo (mažiausiai 3–4 mėnesių) gydymo. Kai kurie pacientai teikia pirmenybę Ginkoum Evalar ar Bilobil. Apžvalgose pacientai dalijasi pastebėjimais, kad triukšmas atsiranda ar sustiprėja esant stipriam viršįtampiui - sunkus darbas be poilsio dienų, nuolatinis miego trūkumas, nuovargis. Be to, triukšmo atsiradimą įtakoja alkoholio vartojimas, jį padidindamas.
Iš to, kas pasakyta, darytina išvada, kad spengimo ausyse ir galvos triukšmo gydymas yra sunki užduotis, reikalaujantis integruoto požiūrio, tačiau ir tai ne visada pasiekia efektą. Todėl gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti laikomas neveiksmingu subjektyvaus triukšmo atsikratymo metodu..