Skystis gali kauptis centrinės nervų sistemos pagrindinio reguliavimo organo ląstelėse ir tarpinėje erdvėje. Tai sukelia smegenų patinimą ar patinimą, kuris išprovokuoja jų tūrio padidėjimą ir padidėjusį intrakranijinį slėgį. Ši būklė laikoma itin pavojinga patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti..
Aptariamos ligos klasifikacija grindžiama jos atsiradimo mechanizmais ir vėlesne eiga. Yra smegenų edemos tipai:
Be to, smegenų edema gali būti diferencijuojama atsižvelgiant į jos susidarymo priežastis:
Tarp kraujotakos ir centrinės nervų sistemos yra fiziologinė kliūtis - kraujo ir smegenų barjeras (BBB). Su jo pagalba reguliuojamas vandens kiekis tarpląstelinėje erdvėje. Padidėjus BBB pralaidumui, atsiranda vazogeninė smegenų edema. Tai įvyksta atsižvelgiant į šiuos pažeidimus:
Ląstelės, veikiamos toksinio poveikio (išorinio ar vidinio), pradeda veikti netinkamai. Kinta jų metabolizmas ir membranos pralaidumas. Audinyje kaupiasi skystis, atsiranda citotoksinė edema arba patinimas. Ši patologijos forma dažnai diagnozuojama po insulto ir sunkaus apsinuodijimo, tačiau ji yra grįžtama per pirmąsias 6–8 valandas.
Pagrindiniame centrinės nervų sistemos organe CSF arba smegenų skystis nuolat cirkuliuoja, daugiausia skilveliuose. Kai slėgis jose smarkiai ir stipriai pakyla, atsiranda intersticinė smegenų edema. Apibūdinta būklė provokuoja audinių impregnavimą pertekliniu likvoriumi. Dėl to ląstelių tūris padidėja ir išsipučia.
Bet kuriame skystyje yra jame ištirpusių dalelių. Jų kiekis 1 kg drėgmės vadinamas osmoliškumu. Paprastai šis plazmos ir nervų sistemos valdymo organo rodiklis yra beveik identiškas. Jei yra „pilkosios medžiagos“ hiperozmoliškumas (per didelis), diagnozė yra „smegenų edema“. Dėl padidėjusio smegenų skysčio dalelių tūrio, audiniai linkę sumažinti jų koncentraciją ir absorbuoti skystį iš plazmos. Tokia smegenų edema registruojama metabolinėse encefalopatijose. Tai dažnai sukelia hiperglikemija, inkstų ir kepenų nepakankamumas..
Dažniausi veiksniai, sukeliantys aptariamą komplikaciją:
Yra mažiau paplitusių priežasčių, kurios paaiškina, kas sukelia smegenų edemą:
Kraujo apytakos pažeidimas pagrindiniame centrinės nervų sistemos organe prasideda nuo indo užsikimšimo trombu. Palaipsniui į audinius tiekiama vis mažiau deguonies, dėl to vystosi jų deguonies badas. Ląstelės miršta ir aktyviai absorbuoja bet kokią drėgmę, atsiranda išeminė smegenų edema. Kai kuriais atvejais prieš trombą susikaupęs biologinis skystis gali plyšti indo sieneles. Šis reiškinys sustiprina smegenų edemą insulto metu, nes audiniai po kraujavimo sugeria daugiau drėgmės. Šis ląstelių patinimas laikomas pavojingiausiu..
Patologija beveik visada lydi chirurgines intervencijas kaukolės srityje. Retais atvejais ir kitų procedūrų fone atsiranda smegenų edema - operacija, atliekama naudojant epidurinę nejautrą, arba per didelis į veną vartojamas hipotoninis ir fiziologinis tirpalas. Kartais ląstelių patinimas atsiranda dėl operacijos komplikacijų:
Pernelyg didelis etilo alkoholio kiekis organizme sukelia sunkų apsinuodijimą. Alkoholikams labai dažnai diagnozuojama smegenų edema - priežastys yra ilgalaikis ląstelių apsinuodijimas, kuris negrįžtamai keičia jų medžiagų apykaitą ir funkcionavimą. Pažeisti audiniai sugeria drėgmę, sukelia patinimą ir išsiplėtimą. Tokia smegenų edema taip pat būdinga apsinuodijimui kitomis medžiagomis:
Anafilaksinis šokas kai kuriems žmonėms yra susijęs su netinkamu imuniniu atsaku į dirgiklius. Tokiais atvejais smegenų edemą išprovokuojantis veiksnys yra alergija. Padidėjusio jautrumo fone kraujo tekėjimo intensyvumas visame kūne smarkiai sumažėja, žymiai sumažėja kraujospūdis ir išsivysto žlugimas. Dėl nepakankamo gyvybiškai svarbių struktūrų aprūpinimo krauju „pilkosios medžiagos“ ląstelės sugeria skysčius ir išbrinksta.
Klinikinis aprašytos patologijos vaizdas visada yra identiškas ir nepriklauso nei nuo jo priežasčių, nei nuo vystymosi mechanizmų. Yra 3 požymių grupės, apibūdinančios smegenų edemą - simptomai skirstomi į šiuos tipus:
Lengvas ligos laipsnis, pavyzdžiui, po smegenų sukrėtimo ar nedidelės traumos, nereikalauja specialios terapijos. Tokie audinių patinimo variantai savaime praeina per 2–4 dienas. Hospitalizacija yra būtina, jei sunki smegenų edema progresuoja - sudėtingų ir pavojingų rūšių patologija gydoma tik intensyviosios terapijos skyriuje.
Pagrindinis terapijos tikslas yra normalizuoti smegenų perfuzijos slėgį (CPP). Jis yra atsakingas už kraujo tiekimą, deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą neuronams. CPP yra skirtumas tarp vidutinio arterinio ir intrakranijinio bei centrinio venų slėgio sumos. Kiti gydymo tikslai:
Pacientai, kuriems nustatyta sunki šios diagnozės diagnozė, turėtų būti nedelsiant hospitalizuoti.
Pirmoji pagalba:
Norėdami pašalinti skysčių perteklių iš ląstelių ir smegenų audinių, naudojama dehidracijos terapija. Jei suaugusiesiems nustatoma ryški smegenų edema, į veną įvedami osmosiniai diuretikai pirmiausia skiriami naudojant lašintuvą - manitolį, albuminą ir analogus. Po ūmios būklės palengvėjimo pacientas perkeliamas į kilpinius diuretikus:
Kai intrakranijinis slėgis yra per didelis ir išvardytais vaistais nepavyksta pašalinti smegenų edemos, rekomenduojama ventrikulostomija. Tai chirurginė procedūra, pašalinanti skysčių perteklių iš audinių. Procedūra yra kaniulės (tuščiavidurės, storos adatos) įvedimas į vieną iš smegenų skilvelių, kad būtų sukurtas drenažas. Ši manipuliacija užtikrina greitą slėgio normalizavimą ir skysčių pertekliaus nutekėjimą..
Smegenų patinimo fone dažnai pasireiškia hipoksija. Norint sustabdyti deguonies badą ir atkurti kvėpavimo veiklą, atliekama deguonies terapija. Lengviausias variantas yra naudoti specialią kaukę su koncentruotu dujų tiekimu. Deguonies baroterapija atliekama šiuolaikinėse klinikose - pacientas patalpinamas į specialią oro aplinką, kurioje yra padidėjęs deguonies slėgis. Sunkiais atvejais dirbtinė plaučių ventiliacija atliekama skubiai.
Smegenų medžiagų apykaitai pagerinti ir smegenų ląstelių funkcijoms normalizuoti naudojamas vietinis galvos aušinimas ir vaistinių tirpalų, aktyvinančių medžiagų apykaitos procesus, įvedimas:
Smegenų edema-patinimas lydi ląstelių membranų pralaidumą ir kraujagyslių sienelių susilpnėjimą. Gliukokortikosteroidų hormonai padeda susidoroti su šiais sutrikimais:
Kraujospūdžiui stabilizuoti skiriami:
Daugeliui pacientų reikalingas psichomotorinis sujaudinimas. Šiuo tikslu taikykite:
Centrinę nervų sistemą atkuria angioprotektoriai, hemostatikai, antiginoksantai, proteolitinių fermentų inhibitoriai ir kitos vaistų grupės, kurios apima:
Kartais reikia vartoti antibiotikus, daugiausia cefalosporinus, turinčius platų veikimo spektrą:
Retais atvejais gydytojams pavyksta visiškai pašalinti audinių patinimą. Dažniau smegenų edema yra komplikuota - pasekmės:
Nagrinėjama patologija progresuoja labai greitai, ją be komplikacijų galima sustabdyti tik esant nuodingų audinių patinimui jauniems ir sveikiems žmonėms. Kitais atvejais yra skirtingo sunkumo smegenų edemos pasekmės. Prognozė priklauso nuo organo pažeidimo masto, paveiktų sekcijų ir susijusių sutrikimų sunkumo. Daugeliu atvejų smegenų patinimas sukelia negrįžtamas komplikacijas, kartais edema lemia žmogaus mirtį.
Smegenų edema yra patologinė būklė, kuriai būdinga greita difuzinė audinių infiltracija su skysčiu iš kraujagyslių erdvės. Daugelis ligų gali išprovokuoti šios didžiulės komplikacijos vystymąsi. Daugeliu atvejų, nesant skubios medicinos pagalbos, edema sukelia negrįžtamą smegenų audinio pažeidimą ir mirtį..
[toc] Nepaisant to, kad tokia komplikacija tam tikromis aplinkybėmis gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms, dažniausiai ji nustatoma tiems, kurie perkopė 50 metų amžiaus ribą. Pavyzdžiui, insulto metu neretai pasitaiko smegenų edema, tiek hemoraginė, tiek išeminė. Kuo vyresnis asmuo, kuriam išsivysto ši komplikacija, tuo didesnė neigiamų pasekmių rizika..
Daugelis ligų gali paveikti kraujotakos ir limfinės sistemos būklę. Šios patologijos priežastys skiriasi atskirose amžiaus grupėse. Pavyzdžiui, naujagimiams šis sutrikimas dažnai pastebimas dėl galvos traumos gimdymo metu. Be to, jaunesniame amžiuje smegenų audinio impregnavimas limfos skysčiu ar kraujo plazma gali būti genetinių anomalijų, hipoksijos ir piktybinių navikų rezultatas..
Suaugusiųjų smegenų edemos priežastys yra įvairesnės. Dažniausiai tokio sutrikimo atsiradimą lemiantys veiksniai yra šios ligos:
Smegenų edemos vystymasis yra susijęs su chirurginėmis intervencijomis. Pavyzdžiui, pašalinus piktybinius navikus ir aneurizmas, gali plyšti kraujagyslės ir limfagyslės. Taigi ypač pavojingos smegenų operacijos, kurių metu reikia pažeisti audinių vientisumą. Ši komplikacija paprastai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po operacijos. Smegenų edemos priežastys gali būti įsišaknijusios esant stipriam apsinuodijimui. Gana dažnai smegenų audinio prisotinimas skysčiu pastebimas apsinuodijus alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis.
Ilgai vartojant psichotropines medžiagas, sutrinka įvairių organų ir sistemų darbas, prisidedama prie toksinų kaupimosi ir, esant tam tikroms aplinkybėms, kai iš organizmo patekusių nuodingų medžiagų kiekis negali būti greitai pašalintas iš jo, išsivysto ir ši patologija. Edemą gali išprovokuoti apsinuodijimas sunkiaisiais metalais ir natūraliais nuodais. Retais atvejais tokie sutrikimai atsiranda, kai skiriama per daug anestezijos. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti šią komplikaciją. Ši patologija pasireiškia sergant kalnų liga - alpinistams ir kitiems žmonėms, kylantiems į aukštį.
Toks pažeidimas atsiranda dėl daugybės fizinių ir biocheminių procesų derinio.
Smegenų edemos atsiradimo mechanizmas yra gana sudėtingas. Reikėtų pažymėti, kad 80–85% kaukolės erdvės užima smegenų audiniai. Dar 5–15% sudaro smegenų skystis, maitinantis smegenų audinius. Likusius 6% užima kraujagyslės.
Jei suaugęs sveikas, intrakranijinis slėgis yra nuo 3 iki 15 mm Hg. Taigi skystis normaliai cirkuliuoja per indus..
Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje sutrinka smulkusis smegenų mitybos mechanizmas. Dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, kraujagyslių pralaidumo ir kitų reiškinių, iš kanalų išspaudžiama kraujo plazma ir smegenų skystis, o tai lemia audinių prisotinimą skysčiu.
Smegenų edemą lydi greitas kraujospūdžio padidėjimas.
Skysčių prisotinti audiniai padidėja. Padidėjęs slėgis kaukolės viduje greitai išspaudžia indus, o tai pagreitina kraujo plazmos ir limfos išspaudimo iš jų procesą. Smegenų ląstelės pradeda greitai mirti dėl suspaudimo, skysčių prisotinimo ir maistinių medžiagų bei deguonies trūkumo. Mikrocirkuliacijos sutrikimai didėja. Pavojingiausia yra smegenų kamieno edema, nes tai pažeidžia širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir termoreguliacijos centrus, kurie daugeliu atvejų baigiasi mirtimi..
Yra daugybė parametrų, į kuriuos atsižvelgiama diagnozuojant šią patologinę būklę. Bene svarbiausias dalykas yra įvertinti proceso išplitimą. Remiantis šiuo parametru, nustatomi 2 smegenų edemos tipai:
Atsižvelgiant į etiologinius ir patogenezinius veiksnius, sukeliančius tokios komplikacijos atsiradimą, yra 4 pagrindiniai smegenų edemos tipai:
Kiekvienas iš šių patologijos eigos variantų turi savo ypatybes..
Baltosios ir pilkosios medžiagos su skysčiu mirkymo požymiai gali būti išreikšti skirtingu sunkumo laipsniu. Pavyzdžiui, lengvai sutrenkus gali atsirasti nedidelė lokalizuota edema. Daugeliu atvejų jis greitai praeina be jokių pasekmių. Kai smegenų edema pažeidžia didelius plotus, simptomai gali būti reikšmingi. Be to, tokios komplikacijos požymių padidėjimo tempas nėra mažas. Kai kuriais atvejais nuo patologinio proceso pradžios iki mirties praeina ne daugiau kaip 20 minučių, o tai suteikia mažai galimybių gaivinti. Smegenų audinio patinimas gali pasireikšti šiais simptomais:
Smegenų edemos simptomų rinkinys skirtingiems pacientams gali labai skirtis. Esant sunkiai šios patologinės būklės eigai, dažnai pasitaiko klausos ir regos haliucinacijų atsiradimo atvejų. Paprastai tokios apraiškos labiau būdingos smegenų edemai, kurią sukelia sunkus apsinuodijimas. Be kita ko, greitai vystantis šiai komplikacijai, pacientai dažnai patenka į komą.
Simptominių apraiškų rinkinys daugiausia priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo laipsnio. Kuo sunkesnis paciento ūminis laikotarpis, tuo blogesnė sveikimo prognozė ir sunkesnės šios patologinės būklės vystymosi pasekmės. Taigi, jūs turite žinoti, kokie simptomai lydi šią patologiją, kad būtų galima anksti pradėti gydymą..
Jei kitų lėtinių ligų ar kūno intoksikacijos fone atsiranda menkiausi tokios komplikacijos vystymosi požymiai, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Paprastai norint nustatyti problemos pobūdį ir suteikti pirmąją pagalbą, pakanka išorinių patologijos vystymosi požymių. Pacientai, kuriems yra smegenų edemos simptomų, skubiai nuvežami į intensyviosios terapijos skyrių, kur įvertinama būklė. Norėdami patvirtinti diagnozę, neurologas pirmiausia atlieka išorinį paciento tyrimą. Saugiausi ir informatyviausi tyrimo metodai yra KT ir MRT.
Juosmens punkcija dėl smegenų edemos yra pavojinga ir gali sukelti rimtų pasekmių. Be to, nustatant diagnozę, dažnai atliekami biocheminiai ir bendri kraujo ir šlapimo tyrimai. Tam tikrus duomenis galima gauti atlikus neurografinius tyrimus. Kadangi smegenų edema yra ūmi būklė, pradinė diagnozė atliekama kartu su medicinine priežiūra. Stabilizavus paciento būklę, gali būti paskirti papildomi tyrimai..
Lengvais šios patologinės būklės atvejais, kai nėra jokios grėsmės paciento gyvybei, smegenų edemos gydymas apima esamų simptominių apraiškų sustabdymą ir skysčių pertekliaus pašalinimą iš organizmo. Esant tokiam palankiam kursui, visos būdingos apraiškos išnyksta maždaug po 2–4 dienų..
Sunkiais smegenų edemos vystymosi atvejais gydymas atliekamas siekiant išlaikyti visų gyvybiškai svarbių organų darbą. Jei sutrinka kvėpavimas, pacientas intubuojamas ir prijungiamas prie ventiliatoriaus.
Jei pacientas neturi kvėpavimo problemų, skiriama deguonies terapija, kuri leidžia pašalinti hipoksiją, sumažinti smegenų audinio pažeidimo augimo greitį.
Jei pacientas yra komoje, imamasi priemonių jį pašalinti iš šios būsenos. Kuo anksčiau pacientas atgaus sąmonę, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti..
Gydant smegenų edemą, skiriama dehidracijos terapija, leidžianti greitai pašalinti didelį kiekį skysčių iš organizmo ir užkirsti kelią būklės pablogėjimui. Paprastai šiam tikslui skiriami osmosiniai ir kilpiniai diuretikai. Šių grupių narkotikai apima:
Be kitų dalykų, dažnai skiriamas L-lizino escinatas. Ši priemonė neturi ryškaus diuretiko poveikio, tačiau tuo pačiu metu ji leidžia pašalinti skysčius iš smegenų audinio ir sumažinti patinimą. Be to, nurodoma į veną leisti hiperosmolinius tirpalus, įskaitant 25% magnio sulfato ir 40% gliukozės. Ledo tepimas ant galvos gali būti nurodomas siekiant sumažinti edemą..
Reikia įvesti vaistus, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus paveiktuose audiniuose. Šie vaistai apima:
Ląstelių membranų būklei stabilizuoti dažnai naudojami gliukokortikoidiniai hormonai, pavyzdžiui, hidrokortizonas arba prednizolonas. Be to, paprastai skiriami neuroprotekciniai vaistai. Simptominis gydymas taip pat parodomas esant epilepsijos priepuoliams ir priepuoliams, skiriami prieštraukuliniai vaistai. Be to, būtina paskirti vaistus širdies stabilizavimui ir kūno temperatūros normalizavimui. Jei pacientas yra sąmoningas, naudojami skausmą malšinantys vaistai, įskaitant narkotinius vaistus.
Norint pašalinti pagrindinę problemos priežastį, reikia gydyti. Esant smegenų edemai, atsižvelgiant į priklausomybę nuo narkotikų ar alkoholio, būtina tikslinė detoksikacijos terapija. Sepsiui skiriamos didelės antibiotikų dozės. Jei smegenų patinimą sukelia navikas ar hematoma, dažnai reikalinga operacija. Jei reikia, piktybinis darinys pašalinamas. Kai kuriais atvejais būtina pašalinti vietas, kurias stipriai pažeidė galvos smegenų traumos. Dažnai reikalingos manevravimo operacijos, siekiant pašalinti perteklinį smegenų skysčio skysčio kiekį kaukolėje. Tokios intervencijos gali greitai sumažinti intrakranijinį spaudimą. Sunkiais atvejais atliekama dekompresinė kraniotomija, pašalinama endoskopinė hematoma ir sutrinka skilvelių drenažas..
Kai išsivysto smegenų edema, gydymas turėtų būti išsamus. Atliktų terapinių priemonių išsamumas priklauso nuo to, kiek mirtinos bus šios patologinės būklės vystymosi pasekmės. Stabilizavus būklę, pacientui reikia:
Visa tai leidžia neutralizuoti patologijos pasekmes. Norint atgauti gebėjimą skaityti, rašyti ir kalbėti, dažnai reikia užsiėmimų su labai specializuotais specialistais. Sveikimo laikotarpis dažnai trunka ilgesnį laiką.
Žmonėms, išgyvenusiems edemą, išlieka atkryčio rizika, todėl būtina keisti gyvenimo būdą.
Būtina pašalinti visus žalingus įpročius, normalizuoti svorį ir kasdien atlikti fizinius pratimus, kurie pagerina smegenų audinių aprūpinimą krauju ir padidina medžiagų apykaitą..
Tolesnė paciento būklė ir galimybė grįžti į pilnavertį gyvenimą priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant simptominių apraiškų padidėjimo greitį ir pirmosios pagalbos teikimo savalaikiškumą..
Anksti aptikus ir pradedant palengvinti esamus ligos požymius, smegenų audiniuose vykstantys procesai yra grįžtami..
Paprastai po difuzinio pilkosios ir baltosios medžiagos impregnavimo 100% atsigavimas pastebimas tik jauniems ir sveikiems žmonėms, kuriems toks sutrikimas yra sunkios kūno intoksikacijos rezultatas. Tačiau visiškai pašalinti žalą net ir šiuo atveju įmanoma tik taikant tikslinę terapiją..
Nepriklausomas smegenų edemos pasireiškimo sumažėjimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ši patologinė būklė vystosi kalnų ligos kontekste. Skirtingos etiologijos smegenų edemos atveju prognozė paprastai yra mažiau palanki. Net jei įmanoma išsaugoti paciento gyvybę ūminiu laikotarpiu, reikalinga tolesnė kryptinga reabilitacija, siekiant neutralizuoti smegenų audinio pažeidimo pasekmes. Kai kuriais atvejais liekamasis poveikis po edemos yra gana lengvas ir apima miego sutrikimus, depresijos vystymąsi, protinių gebėjimų sumažėjimą ir kt..
Daugumai pacientų po ūminės būklės pastebimas parezės ir paralyžiaus vystymasis.
Norint atkurti gebėjimą normaliai judėti, paprastai reikalinga ilgalaikė reabilitacija. Pažintiniai gebėjimai dažnai nėra iki galo atkurti. Ne visi žmonės, patyrę smegenų edemą, gali atgauti gebėjimą normaliai reikšti savo mintis. Dažnai po tokios komplikacijos žmogus praranda savitarnos galimybes ir tampa neįgalus, nuolat reikalaudamas artimųjų ir draugų dėmesio. Be to, jei įmanoma atkurti pagrindines funkcijas ir atkurti žmogaus sveikatą, po difuzinės smegenų audinio mitybos lieka žala, dėl kurios senatvėje išsivysto demencija..
Vaikams edemos prognozė paprastai yra palankesnė. Naujagimio, patyrusio smegenų edemą, smegenys gali atstatyti ir kompensuoti negyvų vietų funkciją. Taikant tinkamą kompleksinę terapiją ir tolesnę reabilitaciją, tikimybė visiškai išlyginti patologinės būklės pasekmes yra gana didelė..
Pasirodžius smegenų pažeidimo požymiams, pacientą būtina iš anksto paguldyti į ligoninę, kad būtų galima anksti pradėti gydymą.
Smegenų edema atsiranda dėl smegenų audiniuose besikaupiančio smegenų skysčio, kuris padidina intrakranijinį slėgį. Suveikia smegenų ląstelių mirties mechanizmas. Liga pasižymi sunkiomis pasekmėmis ir reikalauja skubios medicininės pagalbos..
Smegenų edema yra liga, kurios metu smegenų skysčio nutekėjimas yra sunkus. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis ir sunku tiekti kraują į smegenų audinius. Išsivysto nekrozė. Nesant laiku gydyti, patologija sukelia mirtį..
Sveikam žmogui CSF cirkuliuoja tarpslankstelinėje smegenų erdvėje, maitindamas audinius ir apsaugodamas juos nuo pažeidimų. Dėl neigiamų veiksnių poveikio padidėja stuburo skysčio tūris, o tai sukelia rimtų sutrikimų ir komplikacijų. Smegenų edemos apraiškos sparčiai didėja, paciento būklė smarkiai pablogėja.
Įdomus faktas! Pirmą kartą ligą N. Pirogovas aprašė 1865 m.
Pūtimas sutrikdo kraujagyslių sienelių pralaidumą, blokuoja kraujo išsiskyrimą į aplinkines audinių struktūras. Dėl patologinių procesų vystymosi vandens molekulės prasiskverbia per membraną į nervinį rezginį. Ten ląstelės sąveikauja su baltymais, didėja jų tūris.
Smegenų edema negali veikti kaip savarankiška liga, patologija antrą kartą vystosi kaip kitų ligų komplikacija. Liga kelia grėsmę žmogaus gyvybei, nes dėl padidėjusio jų tūrio smegenų struktūros yra suspaustos. Proceso progresavimas sukelia smegenų struktūrų, atsakingų už termoreguliaciją, kvėpavimą, širdies veiklą, užspaudimą.
Smegenų edema išsamiai apibūdinama pagal tarptautinę ligų klasifikaciją. Šis faktas leidžia lengviau diagnozuoti patologiją, kuri leidžia jums pradėti gydymą laiku..
Atkreipkite dėmesį! Būtina atskirti edemą, kuri išsivysto dėl įvairių ligų, su perifokaline edema, kai smegenų patinimas atsiranda po traumų.
Edema diferencijuojama pagal sutrikimo etiologiją:
Atskirai naujagimiams išskiriama smegenų edema, kuri atsiranda dėl gimdos hipoksijos, nenormalaus embriono vystymosi, sužalojimų, gautų gimdymo metu..
Atsižvelgiant į smegenų pažeidimo parametrus, išskiriama vietinė, difuzinė ir apibendrinta edema. Vietinio tipo dislokacija yra fiksuota pažeidimo židinyje, difuzinė - viename pusrutulyje, apibendrinta - abiejuose pusrutuliuose.
Remiantis išvaizdos priežastimi, edema gali būti toksiška, trauminė, hipertenzinė, išeminė, pooperacinė, navikas, uždegiminė.
Patinimas gali paveikti smegenų kraujagysles, medžiagą ar smegenų kamieną. Pastaroji būklė yra pavojingiausia, nes ją lydi kvėpavimo sutrikimas ir kraujo tiekimas.
Smegenų audinys patinsta dėl infekcinių ar trauminių priežasčių.
Sužalojimai, žaizdos su kaukolės dalių pleišėjimu, smegenų sukrėtimai blokuoja skysčio evakuaciją, sukelia nekrozinių procesų progresą. Trauminį patinimą komplikuoja minkštųjų audinių pažeidimas. Tai sukelia problemų vaikščioti, traukulius, kojų paralyžių.
Šiai grupei priklauso edema, atsirandanti dėl operacijų, kraniotomijos. Po operacijos galvos srityje dažnai susidaro randas, kuris trukdo skysčių cirkuliacijai.
Smegenų edema atsiranda dėl ūmaus uždegiminio reiškinio. Meningito, encefalito, toksoplazmozės fone išsivysto patologinis simptomas. Susiformavus pūlingiems inkliuzams, žmogaus būklė smarkiai pablogėja.
Vėžio navikai spaudžia minkštus audinius, sukelia dirginimą ir struktūrų patinimą. Pašalinus formavimąsi, edema greitai išnyksta. Pacientui reikalingas ilgalaikis reabilitacinis gydymas.
Arterinių sienelių plyšimas atsiranda dėl aterosklerozinių plokštelių, aneurizmų, galvos traumos buvimo. Ši būklė turi aukštą mirtingumą..
Koronarinės arterijos liga atsiranda, kai arterijoje susidaro kraujo krešulys. Tai išprovokuoja ūminį deguonies trūkumą ir audinių nekrozę. Ląstelių struktūrų mirtis sukelia patinimą.