Meningitas yra liga, kuriai būdingi smegenų ir nugaros smegenų audinių pažeidimai. Liga yra uždegiminė. Vaikai ja serga dažniau nei suaugusieji. Tačiau dažnai būna amžiaus žmonių, kuriuos ištiko ši liga..
Norint kuo anksčiau diagnozuoti ligą, svarbu mokėti atpažinti suaugusiųjų meningito simptomus, nes tai turi itin pavojingas gyvybei pasekmes..
Suaugusiesiems yra dviejų tipų meningito priežastys: dėl pagrindinių priežasčių - kai ligą išprovokuoja patogenas mikroorganizmas, ir dėl papildomų priežasčių - ligų (ypač galvos traumų) buvimas, vėliau žmogus gali išsivystyti patologijoje.
Bakterinis meningitas yra dažniausia suaugusiųjų liga. Ligą išprovokuoja patogeno mikroorganizmas. Bakterinis meningitas pradeda progresuoti įsiskverbus tokiam mikroorganizmui į kraują. Vėliau ligos sukėlėjas perkeliamas į smegenų ir nugaros smegenų sritį..
Dažnas vabzdžių įkandimas gali sukelti meningitą suaugusiam žmogui. Bet tokie atvejai yra labai reti. Be to, meningitas plinta oru, per gleivines, per nefiltruotą vandenį, maistą, graužikų įkandimus ir gimdymo metu..
Nepaprastai svarbu mokėti atskirti ankstyvuosius suaugusiųjų meningito požymius. Jie dažnai būna gana ryškūs, tačiau yra vienas BET. Kai kurie ligos požymiai greitai išnyksta vartojant įprastus vaistus, ir žmonės į juos tiesiog neatkreipia dėmesio. Yra 3 tipų požymiai, pagal kuriuos galima nustatyti meningitą: bendras infekcinis, smegenų, meningealinis.
Paprastai infekciniai - tokie požymiai rodo ne ligą, o galimą jos kilmę - infekcinį principą. Šiai grupei būdingi šie suaugusiųjų meningito simptomai:
Bendras smegenų smegenų signalas apie galimą meningito pasireiškimą:
Meningealas - tokie simptomai nustatomi kompleksiškai. Jei yra 3-4 simptomai, atėjo laikas skambinti aliarmu. Skubus poreikis kreiptis pagalbos į kliniką. Metabolizmo procesų sutrikimas taip pat yra simptomas.
Jei pastebite, kad aukščiau pateiktame sąraše yra sudėtingi požymiai, turite skubiai kreiptis į ligoninę ištirti, nes tai yra viena pavojingiausių ligų ir kuo ilgiau laukiate, tuo sunkesnis bus gydymas..
Pagal etiologiją lėtinį meningitą galima suskirstyti į: septinį meningitą, meningitą po alerginės reakcijos, grybelinį, taip pat meningitą, atsirandantį dėl galvos traumos..
Remiantis pažeidimo pasiskirstymo plotu, yra žinomos tokios suaugusiųjų meningito formos:
Pagal savo kilmę meningitas yra dviejų tipų:
Pirminė forma gali atsirasti be ankstesnės septinės ligos. Nors antrinė forma tampa infekcinės ligos komplikacija, bakterijos meningococcus.
Pagal stuburo sekrecijos savybes meningitas gali būti:
Esant pūlingai ligos eigai, stuburo sekrecijoje bus daugiau neutrofilų, o serozinių - limfocitų..
Ligos eigoje meningitas gali būti lėtinis, ūmus ir nepaprastai didelis. Remiantis simptomų sunkumu, yra trys pagrindiniai sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
Priklausomai nuo smegenų dangalų infekcijos metodo, meningitas yra limfogeninis, kontaktinis, hematogeninis, išprovokuotas galvos traumos ir po tuberkuliozės proceso.
Visiškai bet kokia meningito forma suaugusiesiems bus meningealinis sindromas, pasireiškiantis šiais simptomais:
Jei įtariate meningitą, turite skubiai kreiptis į ligoninę. Ligos diagnozavimo procesas yra gana ilgas. Norint nustatyti meningito ligą, suaugusiesiems skiriama:
Visų pirma svarbu išnaikinti pagrindinę ligos priežastį ir tik tada pašalinti ligos sukeltas pasekmes. Suaugusiųjų meningitas dažniausiai gydomas antibiotikais.
Jei pastebima meningito simptomų suaugusiesiems, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Kartais gydytojai skiria antivirusinius ir priešgrybelinius vaistus kompleksiškai, viskas priklauso nuo ligos provokatoriaus. Antibiotikai skiriami į veną, tačiau jei organizmas juos atmeta, juos galima suleisti tiesiai į stuburo kanalą.
Pacientui skiriami vaistai, skirti pagerinti bendrą savijautą, jei tokių reikia. Viskas priklauso nuo paciento savijautos. Papildomų vaistų sąraše gali būti: vaistai, skirti sumažinti bendrą kūno temperatūrą, vaistai nuo alergijos, skausmą malšinantys vaistai.
Suaugusiųjų meningito simptomai yra pakankamai aiškūs, todėl jų negalima gydyti paviršutiniškai.
Gerai žinomos asmens higienos ir saugos taisyklės piko metu padės išvengti meningito suaugusiesiems..
Norėdami apsisaugoti ligos piko metu, turite pasiskiepyti nuo meningito. Jei paniekinate šią procedūrą, pabandykite kuo labiau apsisaugoti nuo galimų infekcijos nešiotojų epidemijos metu. Jei vienas iš jūsų giminaičių serga ligomis, apsilankykite pas gydytoją, kuris paskirs jums prevencinių priemonių kursą.
Taip pat nepamirškite apie imuninės sistemos stiprinimą, racionalią mitybą, tinkamą gyvenimo būdą, sportą..
Ši liga sukelia nepaprastai pavojingas gyvybei pasekmes, o pasekmių prognozė kartais nuvilia..
Smegenų edemai būdinga
Jei neteikiama neatidėliotina pagalba, meningokokinės ligos komplikacija atsiranda po trumpo laiko, o mirtis yra kvėpavimo takų paralyžiaus pasekmė..
Nesant tinkamos pagalbos, mirtis įvyksta per kelias valandas.
Išgydytas meningitas gali sukelti pasekmes: epilepsija, klausos praradimas, paralyžius, hormonų disfunkcija, hidrocefalija, išeminis insultas..
Laba diena, mieli skaitytojai!
Šiandienos straipsnyje kartu su jumis apsvarstysime tokią smegenų membranų ligą kaip meningitas, taip pat jos pirmuosius požymius, simptomus, priežastis, rūšis, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą tradicinėmis bei liaudies priemonėmis. Taigi…
Meningitas yra infekcinė uždegiminė nugaros smegenų ir (arba) smegenų dangalo liga.
Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sutrikusi sąmonė, padidėjęs šviesos ir garso jautrumas, kaklo tirpimas.
Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai ši liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai būna mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai..
Pagrindinis meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, ir tik ligoninėje.
Dažniausiai vaikų ir vyrų meningitas pasireiškia, ypač atvejų padaugėja rudens-žiemos-pavasario laikotarpiu, nuo lapkričio iki balandžio. Tai palengvina tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, hipotermija, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis, nepakankama ventiliacija patalpose, kuriose yra daug žmonių..
Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos ciklą, kai ypač padaugėja pacientų. Be to, šalyse, kuriose prastos sanitarinės gyvenimo sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningitu sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei tarp Europos gyventojų.
Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali būti perduodamas gana daugeliu būdų, tačiau dažniausiai jie yra:
Meningito inkubacinis laikotarpis, t. nuo užkrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių, priklauso nuo konkretaus patogeno tipo, tačiau iš esmės tai trunka nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali būti ir kelios valandos, ir 18 dienų..
TLK-10: G0-G3;
TLK-9: 320-322.
Kaip pasireiškia meningitas? Visi šios nugaros smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nebūtų gaištamas brangus laikas infekcijos sustabdymui ir šios ligos komplikacijų prevencijai..
Pagrindiniai meningito simptomai yra:
Meningito komplikacijos gali būti:
Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra įvairių infekcijų patekimas į organizmą, kraują, smegenų skystį ir smegenis..
Dažniausi meningito sukėlėjai yra šie:
Infekcija užkrėsta infekcija: oro lašai (čiaudint, kosint), burnos-išmatos ir kontaktiniai-buitiniai keliai, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimai (erkės, uodai) ir graužikai, valgant nešvarų maistą ir vandenį..
Antrasis veiksnys, prisidedantis prie meningito vystymosi, yra nusilpusi imuninė sistema, atliekanti organizmo apsauginę funkciją nuo infekcijos..
Imuninę sistemą gali susilpninti:
Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;
Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų - enterovirusų, echovirusų, Coxsackie virusų - nurijimas. Jam būdinga gana lengva eiga, pasireiškia stipriais galvos skausmais, bendru silpnumu, karščiavimu ir be sąmonės sutrikimų.
Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, Haemophilus influenzae, stafilokokų ir enterokokų, nurijimas. Jam būdinga stipriai išreikšta eiga, pasireiškianti intoksikacijos požymiais, intensyviu karščiavimu, kliedesiu ir kitomis klinikinėmis apraiškomis. Tai dažnai baigiasi mirtimi. Bakterinio meningito grupę, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, sudaro:
Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybų - kriptokokų (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties (Candida) grybų nurijimas..
Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu įvairių etiologijų infekcijų poveikis organizmui..
Pirmuonis meningitas. Pavyzdžiui, pirmuonys - ameba - pažeidžia smegenis ir nugaros smegenis.
Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta..
Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. raida vyksta be kitų organų infekcijos židinių.
Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kitų, fone..
Pūlingas meningitas. Jam būdinga sunki eiga su pūlingais smegenų dangalų procesais. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingo meningito grupę, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, sudaro:
Serozinis meningitas. Jam būdinga ne tokia sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų darinių smegenų dangaluose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupę, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, sudaro:
Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik minkštųjų smegenų audinių pažeidimą.
Meningito diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:
Tiriama medžiaga yra smegenų skystis, paimtas iš stuburo kanalo švirkštu..
Kaip gydomas meningitas? Meningito gydymas atliekamas kompleksiškai ir apima šias terapijos rūšis:
1. Paciento hospitalizavimas;
2. Lova ir pusiau lova;
3. Narkotikų terapija, atsižvelgiant į patogeno tipą:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinė terapija;
3.3. Priešgrybelinė terapija;
3.4. Detoksikacinė terapija;
3.5. Simptominis gydymas.
Atsižvelgiant į tai, kad meningitas yra mirtina liga, jo gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė įvairių infekcijų, kurių gydymas atliekamas atskiromis vaistų grupėmis. Čia nerekomenduojama groti „rusiška rulete“, gyvenimas per brangus.
Ligoninės sąlygomis pacientas yra apsaugotas nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydytojai stebi vaistus ir tokiu atveju gali būti taikomos reanimacijos priemonės..
Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju.!
Antibiotikai skiriami esant bakterinio pobūdžio meningitui ar pūlingai šios ligos formai. Antibiotikai nuo meningito apima:
Dėl tuberkuliozinio meningito skiriami šie vaistai: izoniazidas, streptomicinas, etambutolis. Norėdami sustiprinti komplekso baktericidinį poveikį, įpilkite "pirazinamido" ir "rifampicino".
Antibiotikų vartojimo kursas yra 10–17 dienų.
Virusinio meningito gydymas paprastai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, temperatūros sumažinimo, rehidracijos, detoksikacijos. Klasikinis gydymo režimas yra panašus į peršalimo gydymą.
Iš esmės, norint palengvinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: "Interferonas" + "Gliukokortikosteroidai".
Be to, galima skirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B grupės vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra didelis kiekis vitaminų, ypač vitamino C, įvairių antivirusinių vaistų (priklausomai nuo viruso tipo)..
Grybelinio meningito gydymas paprastai apima šiuos vaistus:
Su kriptokokiniu ir kandidoziniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): "Amfotericinas B" + "5-Flucitozinas".
Be to, gali būti paskirtas "Flukonazolas".
Norint pašalinti iš organizmo infekcijos atliekas (toksinus), kurios nuodija organizmą ir papildomai susilpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, taikoma detoksikacinė terapija..
Norėdami pašalinti toksinus iš organizmo, naudojami: "Atoxil", "Enterosgel".
Tais pačiais tikslais skiriamas gausus gėrimas, ypač su vitaminu C - erškėtuogių sultinys, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimas.
Dėl alerginių reakcijų skiriami antihistamininiai vaistai: "Suprastin", "Claritin".
Esant stipriai temperatūrai, aukštesnei nei 39 ° C, priešuždegiminiai vaistai: diklofenakas, Nurofenas, paracetamolis.
Su padidėjusiu dirglumu, nerimu, skiriami raminamieji vaistai: "Valerian", "Tenoten".
Norint sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diacarb“, „Furosemide“, „Uroglyuk“..
Norint pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, skiriama: „Citoflavinas“.
Laiku apsilankius pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina tikimybę visiškai išgydyti meningitą. Nuo paciento priklauso, kaip greitai jis eina į gydymo įstaigą ir laikosi gydymo režimo.
Tačiau net jei situacija yra itin sunki, melskitės, kad Viešpats galėtų išlaisvinti ir išgydyti žmogų net ir tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti..
Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, būtinai pasitarkite su gydytoju.!
Naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, suteikite pacientui ramybę, silpną šviesą, apsaugokite nuo garsių garsų.
Aguona. Kruopščiai sumalkite aguonas, įdėkite į termosą ir užpilkite karštu pienu, santykiu 1 arbatinis šaukštelis aguonų ir 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštas aguonų sėklų 200 ml pieno. Infuzinį tirpalą atidėkite per naktį. Aguonų antpilą reikia vartoti po 1 valg. šaukštą (vaikams) arba 70 g (suaugusiems) 3 kartus per dieną, 1 valandą prieš valgį.
Ramunėlės ir mėtos. Kaip gėrimą naudokite ramunėlių ar mėtų arbatą, pavyzdžiui, vieną priemonę ryte, kitą vakare. Norint paruošti tokį vaistinį gėrimą, reikia 1 valg. užpilkite šaukštą mėtų ar ramunėlių su stikline verdančio vandens, uždenkite dangtį ir leiskite gaminiui užvirti, tada perkoškite ir gerkite po porciją..
Levandos. 2 arbatinius šaukštelius vaistinės levandos sausoje tarkuotoje formoje užpilkite 400 ml verdančio vandens. Palikite produktą infuzuoti per naktį ir gerkite po 1 stiklinę kiekvieną rytą ir vakarą. Šis agentas turi nuskausminamųjų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių..
Žolelių kolekcija. Sumaišykite po 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėtės, rozmarino, raktažolės ir valerijono šaknų. Tada užpilkite 20 g gauto augalų mišinio 1 stikline verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir leiskite gaminiui užvirti. Kolekcijai atvėsus, perkoškite ir galite pradėti gerti visą stiklinę po du kartus per dieną, ryte ir vakare..
Adatos. Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, galite paruošti vonią iš eglės spyglių, taip pat naudinga gerti spygliuočių spyglių infuziją, kuri padeda išvalyti kraują..
Liepa. 2 šaukštai. kalkių žiedų šaukštus užpilkite 1 litru verdančio vandens, uždenkite produktą dangčiu, leiskite jam užvirti apie 30 minučių ir galėsite gerti vietoj arbatos.
Erškėtrožė. Erškėtuogėse yra didelis kiekis vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net citrinos. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą. meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti erškėtuogių nuovirą, užpilkite 500 ml verdančio vandens ant poros šaukštų erškėtuogių, užvirkite produktą, virkite dar 10 minučių, nukelkite nuo ugnies ir padėkite nuovirą po uždengtu dangčiu infuzijai. Atšaldytą erškėtuogių sultinį reikia išgerti po pusę stiklinės 2–3 kartus per dieną.
Meningito profilaktika apima šias prevencines priemones:
- Laikytis asmens higienos taisyklių;
- venkite artimo kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;
- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintą maistą;
- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų infekcijų protrūkių metu venkite apsistoti vietose, kur yra daug žmonių, ypač uždarose patalpose;
- Drėgną valymą atlikite bent 2–3 kartus per savaitę;
- grūdinkitės (jei nėra kontraindikacijų);
- venkite streso, hipotermijos;
- Daugiau judėk, sportuok;
- Neleiskite įvairioms ligoms vykti, ypač infekcinio pobūdžio, kad jos netaptų lėtinėmis;
- atsisakyti alkoholio, rūkymo, narkotikų vartojimo;
- Nevartokite vaistų nekontroliuojamai, be gydytojo rekomendacijos, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.
Suaugusiųjų meningitui būdinga sunki eiga, bendri smegenų ir neurologiniai simptomai. Liga turi daugybę būdingų bruožų, leidžiančių gydytojui įtarti infekciją ir paskirti papildomus diagnostikos metodus. Be paciento hospitalizavimo ir kompleksinio gydymo prognozė yra bloga. Liga progresuoja, sukeldama neigiamas pasekmes.
Suaugusiųjų meningito infekcijos požymiai išsivysto infekcinių smegenų smegenų dangalų (GM) pažeidimų fone. Dažniausia priežastis yra virusiniai ar bakteriniai mikroorganizmai. Suaugusiems pacientams serozinio uždegimo fone dažniausiai nustatoma enterovirusinė infekcija. Su bakterijų pažeidimais nustatomas pneumokokas (Streptococcus pneumonia) ir meningokokas (Neisseria meningitidis). Imunodeficito sąlygomis meningitas gali pasireikšti infekcijos su kitomis bakterijomis, virusais ar grybeliais fone.
Ligos etiologija ir patogenezė yra glaudžiai susiję. Tiesioginė smegenų dangalų pažeidimo priežastis (mikroorganizmai, traumos pasekmės, radiacijos poveikis) lemia simptomus ir gydymo metodus.
Infekcinis agentas žmonėms perduodamas šiais būdais:
Patogenas patekęs į kūną ne visada sukelia infekcijos vystymąsi. Svarbi sąlyga yra predisponuojančių veiksnių buvimas: senatvė, atsisakymas skiepytis, imunodeficitas, trauminiai smegenų sužalojimai praeityje, sunkios somatinės ligos, infekciniai židiniai organizme (sinusitas, lėtinis tonzilitas ir kt.), Tuberkuliozė ir meningitas istorijoje. Šios sąlygos padidina riziką susirgti infekcinėmis ligomis..
Bakterijos ir virusai sukelia skirtingas smegenų dangalų uždegimo formas. Kai dauginasi bakteriniai mikroorganizmai, susidaro didelis pūlių kiekis, o meningitas yra pūlingas. Serozinis uždegimas būdingas virusiniams pažeidimams.
Pūlingo meningito požymiams suaugusiems būdinga sunki eiga. Tai yra baisiausia ligos forma dėl didelės mirtinų komplikacijų atsiradimo rizikos. Liga išsivysto per 1-2 dienas po suaugusio žmogaus kūno užkrėtimo ir kartu pasireiškia sunkiu apsinuodijimu.
Serozinė patologijos forma turi palankią prognozę ir yra lengvesnė. Tipiškas meningito sukėlėjas šiuo atveju yra enterovirusai. Apsinuodijimo apraiškos yra menkai išreikštos, o tai gali sukelti ilgą gydymo nebuvimą.
Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų išsivystymo greitį, išskiriami keli meningito tipai: fulminantinis, ūminis, poūmis ir lėtinis. Esant labai išsiplėtusiam ar nepaprastam ligos variantui, greitai išsivysto rimta būklė. Paprastai pacientai dienos metu turi stiprų karščiavimą ir neurologinius simptomus. Fulminanti meningito forma būdinga bakterijų sukėlėjams.
Esant ūmiam patologijos variantui, meningito simptomai suaugusiesiems pasireiškia per 1-2 dienas. Būdingas ženklas yra aukšta kūno temperatūra. Esant poūmiai infekcijai, ligos simptomai išlieka 21–28 dienas. Uždegimas yra vangus, sukeliantis nestiprius simptomus. Lėtinės eigos metu liga tęsiasi nuo 1 mėnesio iki kelių dešimtmečių. Yra paūmėjimo laikotarpiai, kai uždegiminis procesas kartojasi, ir remisijos - be jokių klinikinių pasireiškimų.
Miningito infekcijos simptomus suaugusiesiems lemia ligos sukėlėjas. Tačiau pradiniuose patologijos vystymosi etapuose klinikiniai požymiai yra nespecifiniai. Meningitas pradeda pasireikšti šiais simptomais:
Šie suaugusiųjų meningito simptomai gali pasireikšti kitų patologijų - hipertenzinės krizės, hipoglikeminės komos sergant cukriniu diabetu, psichinio nuovargio ir kt. Fone. Gydytojai išskiria daugybę požymių, leidžiančių įtarti infekcinį smegenų dangalų pažeidimą:
Suaugusiųjų meningito simptomai progresuoja, jei jų negydoma. Plintant uždegimui, galvos skausmui, padidėjus raumenų standumui, židininiai neurologiniai simptomai pasireiškia regos sutrikimu, raumenų silpnumu ir kt..
Meningokokas yra specifinis sukėlėjas, sukeliantis pūlingą smegenų dangalų pažeidimą. Patologiniai pokyčiai yra lokalizuoti smegenų pusrutulių baziniuose ir priekiniuose regionuose. Uždegiminiai infiltratai padengia GM paviršių, susidaro pūlingos arba fibrininės-pūlingos išskyros..
Meningokokinis meningitas gali būti nepaprastas arba ūmus. Liga turi daugybę būdingų stadijų: inkubacija, prodrominis periodas, klinikinių apraiškų fazė ir ilgalaikės pasekmės. Inkubaciniu laikotarpiu visiškai nėra jokių ligos apraiškų. Žmogus jaučiasi sveikas ir nesiskundžia. Prodromalinė stadija trunka kelias valandas - yra bendras silpnumas ir neišreikštas galvos skausmas.
Piko laikotarpiu pasireiškia būdingi meningito požymiai. Geros sveikatos fone išsivysto standus kaklas, aštrus galvos skausmas ir karščiavimas. Pacientas užima priverstinę padėtį - nugara yra išlenkta, o kojos, sulenktos keliuose, nukreipiamos į skrandį.
Pirmajai ūmios infekcijos dienai būdingas hemoraginis bėrimas, kuris savaime gali išnykti per kelias valandas. Tiriant ryklę, pastebimas gleivinės paraudimas ir limfoidinių folikulų hiperplazija. Suaugusiems pacientams būdingi ARVI simptomai, atsirandantys prieš pirmuosius meningito simptomus.
Šilumos stadija pasireiškia įvairaus sunkumo simptomais. Galbūt atsiranda raumenų mėšlungis, dezorientacija erdvėje ir laike. Sunkiais atvejais, kai yra pūlingų smegenų pažeidimų, koma pasireiškia per 5–7 dienas, kartu paralyžiuojant veido raumenis. Esant palankiai ligos eigai, išryškėja kaklo ir pakaušio raumenų standumas, taip pat apsinuodijimo simptomai. Atkūrimo laikotarpis gali trukti kelis mėnesius ar metus. Šiame etape atkuriamos neurologinės funkcijos, išnyksta galvos skausmai ir kitos ligos apraiškos.
Vidutinė meningokokinio meningito trukmė yra 2-6 savaitės. Su žaibiška patologijos eiga liga tęsiasi kelias dienas, o negydant - žmogus miršta.
Pūlingas arba antrinis meningitas pasireiškia nugalėjus GM membranas bakterijų mikroorganizmais. Jam būdinga audinių edema ir pūlių atsiradimas, kuris kaupiasi subarachnoidinėje erdvėje.
Patologija prasideda labai pablogėjus žmogaus savijautai. Temperatūra pakyla iki 39–40 ° C, ją lydi šaltkrėtis. Sunkiems variantams būdingas konvulsinis sindromas, vėmimas ir sąmonės netekimas. Vėmimas ligos eigoje kančių neatleidžia. Dėl pūlingos infekcijos plitimo gali pasireikšti uždegiminiai sąnarių ir vidaus organų pokyčiai..
Ant odos atsiranda hemoraginis bėrimas. Panašu, kad mažos žvaigždinės kraujosruvos yra ant pilvo, šlaunų, sėdmenų ir kt. Odos. Kai liga progresuoja, bėrimo elementų dydis ir jų skaičius didėja..
Pacientas išreiškė meningealinius simptomus: sustingusius kaklo raumenis, taip pat Brudzinsky ir Kernig požymius. Brudzinskio simptomai apibrėžiami taip - pacientas guli ant nugaros ištiestomis kojomis. Bandant smakru pasiekti krūtinę, keliai sulenkti. Panašus judėjimas lydi spaudimą gaktos srityje. Kernigo simptomui būdingas nesugebėjimas ištiesinti ties kelio ir klubo sąnariu sulenktos kojos.
Pūlingas meningitas gali išsivystyti fulminantine, ūmine, lėtine forma. Tai priklauso nuo asmens imuniteto būklės ir gretutinių ligų. Vykdant nepaprastą kursą, yra didelis mirtingumas dėl sepsio vystymosi ir organų nepakankamumo.
Meningito simptomų gydymą suaugusiems skiria tik gydytojas. Jis nustato ligos tipą ir parenka kompleksinę terapiją.
Virusinę infekciją lydi serozinis smegenų dangalų uždegimas. Tai pasitaiko mažiems vaikams, tačiau ją galima aptikti ir suaugusiems. Meningo simptomai ir intoksikacija yra silpnai išreikšti. Gali būti periferinių nervų darinių, nugaros smegenų pažeidimo požymių.
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 6 iki 12 dienų. Būdingas ilgas prodrominis laikotarpis, kuriam būdingas bendras silpnumas, katarinis ryklės uždegimas ir virškinamojo trakto organų funkcijos sutrikimai. Piko metu temperatūra smarkiai pakyla iki 40 ° C, yra pakaušio raumenų sustingimas, pykinimas, galvos skausmas.
Tuberkuliozinis meningitas nėra būdingas suaugusiesiems. Jis nustatomas naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Ligą sukelia ligos sukėlėjas Mycobacterium tuberculosis. Infekcijos metu išskiriami trys etapai: prodrominis, dirginimas ir galinis. Jiems būdingas laipsniškas simptomų sunkumo padidėjimas iki daugybinės parezės, paralyžiaus ir komos..
Meningitas turėtų būti diagnozuotas kuo anksčiau, pacientą paguldžius į ligoninę. Negydoma patologija gali sukelti sunkių komplikacijų vystymąsi - iki negalios ir mirties..
Gydytojai žino, kaip pastebėti meningito požymius ir tiksliai nustatyti diagnozę. Tam diagnostika atliekama pagal šį algoritmą:
Tyrimo rezultatus aiškina tik gydantis gydytojas. Neteisinga diagnozė gali sukelti ligos progresavimą ir greitą paciento mirtį. Aukštos kokybės medicinine pagalba galima visiškai išgydyti patologiją ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Pacientams, turintiems smegenų dangalų simptomų, kompleksinė terapija reikalinga hospitalizuoti. Aptikus kokių nors smegenų dangalų simptomų, reikia kviesti greitąją pagalbą. Meningito gydymas gali būti kitokio pobūdžio:
Pacientui skiriamos visos trys terapijos rūšys. Tuo pačiu metu jis yra visiškai motorinis poilsis. Pacientas turi gulėti palatoje ir nebendrauti su kitais pacientais, nes tai gali juos užkrėsti. Sirgti namuose yra nepriimtina.
Kalbėdami apie tai, kaip gydyti meningitą, ekspertai pažymi, kad vaistai terapijoje išryškėja. Naudojami įvairių vaistų grupių vaistai:
Terapija prasideda paaugliams ir suaugusiesiems vartojant etiotropinius vaistus. Esant bakterinei infekcijai, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai: ceftriaksonas, amoksiklavas ir kt. Jie slopina gyvybinę bakterijų veiklą ir paspartina atsigavimo pradžią. Antibakteriniai vaistai leidžiami į raumenis arba į veną, o sunkiais atvejais - į stuburo kanalą. Gavus mikrobiologinio tyrimo rezultatus, antibiotiką galima pakeisti.
Meningitui draudžiama naudoti tradicinės medicinos metodus ar homeopatinius vaistus. Jie neturi įrodyto veiksmingumo ar saugumo.
Virusinė infekcija yra antivirusinių vaistų vartojimo indikacija. Herpetinių pažeidimų atveju skiriamas Acikloviras ir jo analogai. Jie blokuoja virusinių dalelių dauginimąsi ir sustabdo serozinio meningito progresavimą. Taip pat gali būti naudojami interferono pagrindu pagaminti vaistai ir jo induktoriai: Polioksidonis, Amiksinas ir kt..
Užkirsti kelią meningito vystymuisi yra lengviau nei jį išgydyti. Šiuo atžvilgiu yra specifinė ir nespecifinė prevencija. Vakcinacija siekiama užkirsti kelią specifinėms infekcijoms. Šiandien yra šios vakcinacijos:
Yra nespecifinė profilaktika, skirta sumažinti riziką susirgti. Jame pateikiamos šios rekomendacijos:
Laikantis šių rekomendacijų ir laiku vakcinavus, sumažėja meningito tikimybė, taip pat sumažėja mirtingumas nuo infekcinių patologijų.
Meningito prognozė priklauso nuo kelių veiksnių: sukėlėjo, ligos eigos pobūdžio, taip pat nuo medicininės pagalbos savalaikiškumo. Esant seroziniam uždegimui ar ūmiai ligos eigai, kompleksinė terapija leidžia atsikratyti esamų simptomų ir atkurti paciento gyvenimo kokybę. Jei asmuo gydosi savarankiškai arba patologija tęsiasi žaibiškai, tada galimas sunkus neurologinis deficitas arba mirtis.
Meningitui būdingas nugaros smegenų ir smegenų smegenų dangalų uždegimas. Liga yra infekcinė. Meningitas veikia suaugusius ir vaikus. Vaikams meningitas dažnai praeina fulminantine ar ūmine forma. Suaugusieji dažniau serga meningokokinės infekcijos sukeltu meningitu; moterys serga rečiau nei vyrai.
Jusupovo ligoninėje diagnozuojamas ir gydomas meningitas. Laboratorijoje galite atlikti serijos ligos sukėlėjo tyrimų seriją, ligoninėje konsultuojasi patyrę gydytojai. Meningitas gali būti labai baigtinis, tokiu atveju reikia nedelsiant suteikti kvalifikuotą pagalbą. Sergant meningitu, labai svarbu, kad diagnozė būtų nustatyta pirmosiomis ligos dienomis..
Meningitas gali būti infekcinis ir neinfekcinis. Infekcinė ligos forma išsivysto dėl mikroorganizmų įsiskverbimo į organizmą: bakterijų, virusų, grybelių ir parazitų. Neinfekcinis meningitas pacientams išsivysto dėl tam tikrų vaistų vartojimo ir navikų susidarymo.
Medicinoje naudojama klasifikacija pagal patogeninių mikroorganizmų tipą. Šiuolaikiniam žmogui svarbu žinoti, kaip atpažinti meningitą ir kokios ligos rūšys egzistuoja:
bakterinį meningitą dažniausiai sukelia streptokokai, meningokokai, pneumokokai ir haemophilus influenzae, kurie perduodami ore esančiais lašeliais;
virusinis meningitas. Dažniausia ligos forma. Šiam tipui būdingas mažiausias sunkumas. Virusinį meningitą sukelia enterovirusai;
grybelinis meningitas išsivysto dėl tam tikrų rūšių grybelinių mikroorganizmų gyvybinės veiklos;
Meningito terapinių priemonių sąrašas nustatomas pagal tai, kokie veiksniai sukėlė ligos vystymąsi. Taigi gydant bakterinį meningitą skiriami antibiotikai, kurie yra neveiksmingi sergant virusiniu meningitu. Jei žmogus žino, kaip atpažinti meningitą, tikimybė diagnozuoti ligą pradiniame etape ir terapinių priemonių efektyvumas yra didelis..
Norėdami nustatyti meningito priežastis, Jusupovo ligoninės specialistai naudoja modernią diagnostinę įrangą. Svarbus tyrimų Yusupovo ligoninėje privalumas yra tas, kad pacientų nereikia laukti eilėse, nes paskyrimai su specialistais atliekami iš anksto..
Andrejus Igorevičius Volkovas
Neurologas, medicinos mokslų kandidatas
Kelerius metus iš eilės infekcinės ligos buvo viena iš nervų sistemos patologijų vystymosi priežasčių. Meningito dalis sudaro 30–40% atvejų. Šiuolaikiniai vaistai ir aukštos kokybės diagnostika negarantuoja mirtino rezultato nebuvimo. Mirtingumas priskiriamas vėlai kreiptis į gydytoją. Gydytojai tai sieja su netipine meningito eiga, kai simptomai ilgai nebūdingi..
Vien tik nustatyti meningito neįmanoma. Klinikinis ligos vaizdas yra įvairus. Ženklai skiriasi pagal etiologinį veiksnį. Pradinės meningito apraiškos dažnai yra klaidingos dėl peršalimo simptomų. Plintant infekciniam procesui, būklė smarkiai pablogėja. Didelė mirties rizika dėl meningito išlieka 1-2 dienas nuo pirmųjų patologinių simptomų atsiradimo. Pavėluota diagnozė ir terapija sukelia sunkių, gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymą. Todėl, jei įtariate meningito išsivystymą, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jusupovo ligoninėje tyrimas užtrunka minimalų laiką. Terapijos planas nustatomas pagal nustatytą patogeną.
Vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms gresia meningitas. Be to, ši liga dažnai diagnozuojama žmonėms, neturintiems blužnies ir imunodeficito..
Meningito, kaip ir visų kitų infekcinių ligų, plitimas yra aktyvesnis sausakimšose vietose, uždarose grupėse, pavyzdžiui, darželiuose, mokyklose, studentų bendrabučiuose, kareivinėse, nes lengviau susirgti meningitu, jei atsiduriate įmonėje su besimptomiais nešiotojais.
Dažniausiai meningitas perduodamas ore esančiais lašeliais. Šis perdavimo mechanizmas laikomas dažniausiu ir būdingiausiu virusiniam meningitui. Infekcijos sukėlėjas perduodamas kosint, čiaudint, bučiuojantis ir seksualiai kontaktuojant.
Naujagimiai gali užsikrėsti nuo užkrėstos motinos gimdymo takais. Ypač tikėtina, kad užsikrės vaikai, kuriems gimė cezario pjūvis. Tokiu būdu gali būti perduodamas bakterinis ir virusinis meningitas.
Meningito infekcija gali pasireikšti per burną ir išmatas: per užterštą maistą ar nevalytą vandenį.
Be to, meningitas gali išsivystyti dėl vabzdžių ar gyvūnų įkandimo - infekcijos sukėlėjo nešiklio.
Andrejus Igorevičius Volkovas
Neurologas, medicinos mokslų kandidatas
Bet kokios genezės meningitas yra pavojinga infekcinė liga, paveikianti suaugusius ir vaikus. Laiku negydant, mirtis ištinka 80% atvejų. Įrodyta, kad, nepaisant pradėtos terapijos, 10% ligonių miršta per pirmąją dieną po patologinių simptomų atsiradimo. Meningitas dažniau pasireiškia vaikams. Virusinė etiologija sudaro 60–70% atvejų. Grybelinis meningitas sudaro 1-3%. Namuose neįmanoma diagnozuoti ir gydyti infekcinės ligos. Todėl netrukus po pirmųjų ligos požymių reikia kreiptis į gydytoją..
Informatyviausias meningito diagnozavimo metodas yra juosmens punkcija. Ligos sukėlėjas sėjamas į smegenų skystį. Norėdami nustatyti patologinio židinio lokalizaciją smegenų srityje, Jusupovo ligoninės neurologai skiria MRT ir KT. Etiotropinė terapija parenkama atsižvelgiant į gautus rezultatus. Simptominis gydymas skirtas palengvinti bendrą būklę. Vakcinacija laikoma vieninteliu patikimu būdu išvengti meningito..
Paprastai meningitas staiga prasideda. Pirmieji simptomai yra: karščiavimas, galvos skausmai, vėmimas (vadinamoji meningalinė triada). Tačiau šie patologiniai požymiai lydi kitas infekcines ligas, todėl svarbu žinoti meningito pasireiškimo ypatybes..
Meningitui būdingas greitas vystymasis su ryškiais intoksikacijos požymiais:
didelis karščiavimas ir šaltkrėtis;
sumišimas ir sąmonės praradimas;
fotofobija, padidėjęs odos jautrumas, reakcija į garsą;
standūs kaklo raumenys;
apetito praradimas, pykinimas, vėmimas;
padidėjęs širdies ritmas.
Pacientams, sergantiems meningitu, odos ir gleivinės bėrimai dažnai yra pirmasis ligos požymis. Iš pradžių bėrimas yra hemoraginis, kartais ant odos atsiranda dėmių ir papulių. Bėrimas laikomas alergine reakcija vartojant vaistus..
Per kelias ateinančias valandas atsiranda įvairaus dydžio ir formos hemoraginiai elementai. Jie gali atrodyti kaip mažos dėmės ar žvaigždės. Bėrimo elementai gali susijungti ir suformuoti dėmes.
Stiprus galvos skausmas turėtų įspėti. Meningito sukeltas galvos skausmas skiriasi nuo kitų rūšių skausmo. Jų intensyvumas yra daug didesnis nei galvos skausmų, susijusių su dehidracija ar migrena. Negalima palengvinti nuo nereceptinių skausmo malšintuvų.
Pykinimas ir vėmimas, susijęs su galvos skausmu, nėra absoliutus meningito požymis. Šie simptomai gali lydėti kitas ligas, tokias kaip migrena. Reikėtų atidžiai atkreipti dėmesį į kitas sąlygas, kurios atsiranda kartu su vėmimu ir pykinimu..
Vėmimas su meningitu retai būna vienas, dažniausiai jis yra daugkartinis, kartojasi ir nėra susijęs su maisto vartojimu.
Kūno temperatūros padidėjimas, kaip ir kiti simptomai, gali rodyti meningito išsivystymą. Sergant šia liga, temperatūra paprastai būna daug aukštesnė nei sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Be to, karščiavimą mažinančių vaistų nuo meningito vartojimas yra neveiksmingas - temperatūra sumažėja labai sunku ir trumpam.
Gana dažnai meningitu sergantys pacientai skundžiasi skausmu ir įtampos jausmu kakle, jiems sunku pasukti ar pakelti galvą. Taip yra dėl uždegimo smegenų gleivinės spaudimo. Šis simptomas taip pat gali būti pastebimas ištempiant kaklo raumenis ar sužeidus staigų galvos judesį..
Klubų lenkimas horizontalioje paciento padėtyje gali patvirtinti meningito įtarimą - kaklo skausmo atsiradimas šio judesio metu yra meningito požymis..
Meningito uždegimas su meningitu susijęs su pacientų suvokimo sunkumais. Jiems sunku perskaityti straipsnį iki galo, sutelkti dėmesį į pokalbį, atlikti atliekamą užduotį. Sumišimo laipsnis gali pablogėti, nes smegenų patinimas didėja. Be vangumo ir sumišimo, pacientams sumažėja kraujospūdis, trūksta dusulio, triukšmingas paviršutiniškas kvėpavimas.
Pacientai tampa nebespėjami savarankiškų veiksmų, jiems pasireiškia mieguistumas ir mieguistumas. Ši būklė atsiranda dėl bendro kūno apsinuodijimo ar smegenų edemos. Bakterinį meningitą gali lydėti aštrus sąmonės slopinimas ir net koma.
Meningitu sergančių pacientų fotofobijos pasireiškimas yra stiprus skausmas, atsirandantis ryškioje šviesoje. Skausmo atsiradimas ir akių jautrumas, kaip reakcija į šviesą, laikomas nerimą keliančiu signalu, nes tai būdingas meningito požymis.
Traukuliai, kartais su nevalingu šlapinimu ir dezorientacija erdvėje, pastebimi 20% pacientų, sergančių meningitu. Jų eiga yra panaši į epilepsiją, arba pastebimas atskirų raumenų ir atskirų kūno dalių drebulys. Priepuolių atsiradimas (apibendrintas ir vietinis) yra susijęs su smegenų žievės ir subkortikinių struktūrų dirginimu.
Hemoraginis odos ir gleivinių bėrimas nėra specifinis meningito simptomas. Jis pasireiškia 25% pacientų, sergančių bakteriniu meningitu, ir dažniausiai pastebimas sergant meningokokine liga, nes būtent meningokokas pažeidžia kraujagyslių vidines sieneles. Odos bėrimų atsiradimas paprastai pastebimas praėjus 15-20 valandų nuo ligos pradžios. Šiuo atveju bėrimas yra polimorfinis - jis gali būti rožinis, papulinis, mazgų ar petechijų pavidalu. Bėrimas yra netaisyklingas ir gali išsikišti virš odos lygio.
Nerimas, sujaudinimas ir dezorientacija pasireiškia pacientams, sergantiems ligos forma, pavyzdžiui, meningoencefalitu, ligos pradžioje. Esant bakterinei meningito formai, panašūs simptomai gali pasireikšti praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios. Po psichomotorinio sujaudinimo pacientams gali pasireikšti sąmonės netekimas arba koma..
Ligos pradžioje, kaip ir vėlesnėse stadijose, meningitu sergantiems pacientams gali išsivystyti simptominė psichozė, pasireiškianti jauduliu ar atvirkščiai, mieguistumu, kliedesiu, regos ir klausos haliucinacijomis..
Kliedesiai ir haliucinacijos gali pasireikšti pacientams, sergantiems limfocitiniu choriomeningitu ir meningitu, kurį sukelia erkinio encefalito virusas..
Jei turite bent vieną iš aukščiau išvardytų simptomų, turite skubiai kreiptis į gydytoją, nes neįmanoma patiems patikrinti meningito. Norint nustatyti šią ligą ir nedelsiant gydyti, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba..
Jusupovo ligoninės Neurologijos klinika siūlo aukštos kokybės bet kokios formos meningito diagnostiką ir gydymą. Ligoninės gydytojai savo darbe naudojasi individualiu požiūriu. Gydymo taktika, sukurta individualiai kiekvienam pacientui, yra išsamiai paaiškinta konsultacijos metu ir kuo tiksliau įgyvendinama atliekant terapines priemones..
Tatjana Aleksandrovna Kosova
Atkuriamosios medicinos katedros vedėjas, neurologas, refleksologas
Ilgą laiką infekcinės ligos buvo viena iš gyventojų mirtingumo priežasčių. Meningitas registruojamas 30–40% atvejų. Deja, nepaisant gydymo kokybės, per pirmąsias dienas po klinikinių ligos simptomų atsiradimo negalima atmesti mirtino rezultato galimybės..
Tarp etiologinių meningito veiksnių išskiriamas sinusitas. Pūlingo turinio kaupimasis sinusų srityje be tinkamo gydymo gali sukelti infekcijos plitimą į smegenų dangalus. Tokiais atvejais meningitas laikomas sinusito komplikacija. Sinusų uždegimo gydymo efektyvumas priklauso nuo diagnostikos kokybės..
Jusupovo ligoninėje atliekami visi tyrimai, reikalingi sinusitui ir meningitui nustatyti. Klinikos gydytojai, remdamiesi gautais duomenimis ir patologijos pobūdžiu, parenka teisingą terapiją. Gydytojai pataria neatidėlioti medicininės pagalbos, jei pasireiškia sinusito simptomai, ir negydyti savęs. Be tinkamos terapijos pūliai greitai plinta už sinusų ribų ir patenka į smegenis. Apžiūrėjus gydytojui, sumažės komplikuotos ligos eigos rizika.
Meningitas vystosi kaip savarankiška liga ir gali būti patologinių procesų komplikacija. Sinusitas ir meningitas yra tarpusavyje susiję, nes kaupiantis pūliui viršutiniuose žandikaulių sinusuose, gali išsivystyti smegenų dangalas. Rizikos žmonėms svarbu žinoti, kaip sinusitas virsta meningitu, kokie simptomai pastebimi pacientui. Sinusito išsivystymas kontaktuojant vyksta esamo infekcinio proceso fone. Paranaziniuose sinusuose susikaupusi infekcija gali sukelti smegenų dangalų uždegimą.
Sinusito komplikacijų raida pastebima retai, nes šiuolaikiniai specialistai taiko efektyvius gydymo metodus. Tačiau gydant laiku ir neefektyviai, atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, pacientui gali išsivystyti meningitas. Jei pacientui kyla įtarimų dėl meningito arba jo sveikatos būklė labai pablogėjo, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar neurologą, kuris paskirs tyrimą ir nustatys problemos priežastį..
Jusupovo ligoninėje pacientams teikiamos įvairiausios medicinos paslaugos, kurios apima tyrimus, terapines priemones, ligų prevenciją ir sveikimą po ligos. Įtarus meningitą, atliekamas skubus pacientų hospitalizavimas.
Svarbiausia ir atskleidžianti analizė, jei įtariama, kad smegenų ir nugaros smegenų membranose yra uždegiminis procesas, yra juosmens punkcija. Norint nustatyti uždegimo priežastį ir paskirti tinkamą terapiją, būtina ištirti smegenų skystį.
Kūdikiai tampa neramūs, jiems skamba nemotyvuotas „smegenų“ verksmas. Yra rankų ir smakro drebulys, gausus regurgitavimas, galvos atmetimas atgal, hiperestezija. Galite pastebėti didžiosios fontanelės išsipūtimą, galvos apimties padidėjimą išsiplėtus venų tinklui, vainikinių ir sagitalinių siūlų divergenciją. Rečiau fontanelė nugrimzta - tai intrakranijinės hipotenzijos (sumažėjusio smegenų skysčio slėgio) požymis.
Vyresni vaikai gali iškart pasiskųsti dėl stipraus sprogo galvos skausmo. Kartojamas vėmimas, dažniausiai „fontane“, kuris neatneša palengvėjimo ir nėra susijęs su maisto vartojimu. Būdinga bendra hiperestezija (raumenys, oda, akustinė, optinė).
"Meningito" diagnozę galima nustatyti remiantis papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais:
Jusupovo ligoninės gydytojai patvirtina arba paneigia meningito diagnozę, apžiūrėdami smegenų skystį. Juosmens punkcija atliekama iškart po paciento apžiūros. Normalus likvoras yra skaidrus, bespalvis; pradūrus jis išteka esant 130–180 mm slėgiui. vandens. Art. Jis apibrėžia nuo dviejų iki aštuonių ląstelių viename mikrolitrą. Sergant seroziniu meningitu, smegenų skystis yra bespalvis, skaidrus arba opalescuojantis. Smegenų smegenų punkcijos metu ji išteka esant 200–300 mm slėgiui. vandens. Art. 60-90 lašų per minutę greičiu. Smegenų skystyje nustatoma nuo 200 iki 800 ląstelių 1 μl, 80-100% yra limfocitai. Padidėja baltymų ir gliukozės kiekis. Po pradūrimo paciento būklė žymiai pagerėja.
Sergant seroziniu bakteriniu meningitu, smegenų skystis gali būti bespalvis arba geltonas, opalescuojantis. Dūrimo metu jis išteka srove slėgiu 250–500 mm vandens stulpelyje. Ląstelių skaičius padidėja iki 800-1000 per 1 μl, jose yra tiek pat limfocitų ir neutrofilų. Baltymų kiekis padidėja, o gliukozės kiekis žymiai sumažėja.
Pūlingo bakterinio meningito skystis yra drumstas, balkšvas arba žalsvai rudas. Dėl didelio klampumo ir smegenų skysčio skysčio užsikimšimo, jis dažnai išteka retais lašais esant aukštam slėgiui. Ląstelių skaičius viename mililitre likvoro viršija 1000, jas daugiausia sudaro neutrofilai. Baltymų koncentracija svyruoja nuo 600 iki 16000 mg / l, sumažėja gliukozės kiekis.
Gydytojai naudoja bakteriologinį gleivinės tyrimą iš nosiaryklės ir smegenų skysčio, kad patvirtintų meningito diagnozę. Atliekant smegenų skysčio bakterioskopinį tyrimą, tepinėliai dažomi pagal Gramą arba metileno mėlyną. Norėdami pašalinti grybelinį meningitą, dažykite preparatą cerebrospinaliniu skysčiu su rašalu. Laboratorijos padėjėjai išskiria gryną kultūrą ant terpės, papildytos įprastu arklio ar galvijų serumu, ir identifikuoja ją pagal biocheminį aktyvumą, antigeninę struktūrą.
Esant virusiniam meningitui, neįmanoma nustatyti infekcijos sukėlėjo preparatuose, kurie paruošti su „Gram“ dažais ir rašalu. Bakterijų ir grybų auginimas taip pat duoda neigiamų rezultatų. Auginant ląstelių medžiagą standartinėmis laboratorinėmis ląstelių linijomis, galima išskirti tymų virusui serologiškai identišką patogeną. Raudonukės virusas išskiriamas naudojant bendro kultivavimo metodą.
Oligokloniniams imunoglobulinams identifikuoti naudojamas elektroforezės metodas agarozės gelyje arba smegenų skysčio gama globulinų izoelektrinis fokusavimas. Imunoglobulinai atsiranda dėl įvairių virusinių infekcijų. Dėl imunologinių tyrimų smegenų skystyje nustatomi virusų ar antikūnų antigenai, polimerazės grandininės reakcijos metodu - viruso nukleorūgštis. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas naudojamas patogenų antigenams aptikti išmatose, šlapime ar seilėse. „Express“ metodai leidžia greitai ir anksti nustatyti herpes simplex viruso antigeno buvimą smegenų skystyje ir kraujyje arba viruso DNR (polimerazės grandinine reakcija)..
Laboratorinę meningito diagnostiką, naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus, galima atlikti Jusupovo ligoninėje. Pagal indikacijas gydytojai smegenų audinio pokyčius nustato naudodami kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją. Esant pirmiesiems meningito požymiams, iškart po diagnozės nustatymo pradedama adekvata terapija antibiotikais.
Jusupovo ligoninėje pacientai gali gauti visą spektrą medicinos paslaugų, skirtų meningitui nustatyti ir gydyti, reabilitacijai po ligos ir profilaktikai. Pacientai, sergantys meningitu, gali kasdien 24 valandas apsilankyti Jusupovo ligoninės neurologijos klinikoje, kad gautų skubią pagalbą.
Jusupovo ligoninės darbuotojai laikosi dėmesingo ir pagarbaus požiūrio į kiekvieną pacientą tradicijų, todėl kiekvienu atveju gydosi individualiai. Neurologai moko rizikuojančius pacientus, kaip atskirti meningitą nuo kitų ligų ir užkirsti kelią jo vystymuisi.
Kai pacientai paguldomi į Jusupovo ligoninę, atliekama išsami diagnozė, apimanti keletą tyrimų, siekiant nustatyti meningito priežastis, rinkti skundus ir simptomus. Pacientams, sergantiems meningitu, reikalingas stacionarus gydymas, todėl Jusupovo ligoninėje susidaro patogios buvimo sąlygos ir užtikrinamas bendravimas su kvalifikuotu personalu..
Kadangi vyrai rečiau laiku kreipiasi į gydytoją ir dažniau nei moterys kenčia nuo smegenų smegenų meningito, ligos metu jiems dažnai išsivysto komplikacijos. Lengvos komplikacijos yra galvos skausmas, kai keičiasi oras ar per daug dirbama, šiek tiek sumažėja klausa, susikaupimas ir atmintis. Atsižvelgiant į meningito eigos sunkumą ir laiku kreiptis į gydytoją, gali išsivystyti šios komplikacijos: