3 smegenų skilvelio funkcijos ir vystymosi ypatybės

Insultas

Trečiasis smegenų skilvelis yra į plyšį panaši ertmė, kurią riboja optiniai talamo kalvagūbriai, esantys diencephalone. Viduje jis turi minkštą apvalkalą, kuris yra išsišakojęs gyslainės rezginius ir užpildytas smegenų skysčiu..

Fiziologinė reikšmė yra didelė. Jo dėka galima pašalinti smegenų skysčio srautą. Taip pat atsiranda cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija.

Savybės, funkcijos ir norma

Visi skilveliai yra sujungti į bendrą sistemą, tačiau trečiasis turi tam tikrų ypatumų. Jei nustatomi jo veikimo nukrypimai, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą, nes pasekmės gali būti itin nepalankios.

Taigi, jos priimtinas dydis kūdikiams turėtų būti ne didesnis kaip 5 mm, o suaugusiems - 6 mm. Tačiau tik jame yra vegetatyviniai centrai, kurie vykdo autonominės nervų sistemos slopinimo procesą, kuris yra susijęs su regos funkcija ir yra centrinis smegenų skysčio saugotojas..

Jo patologijos turi rimtų pasekmių, priklausomai nuo skirtingo tipo skilvelių. Jis vaidina reikšmingą vaidmenį centrinės nervų sistemos gyvenime, kurio veikimas priklauso nuo jų funkcionalumo. Bet kokie pažeidimai gali sukelti blogą sveikatą, o tai dažnai sukelia negalią.

Trečiasis skilvelis išoriškai primena tam tikrą žiedą, esantį tarp dviejų gumbelių, o vidiniame paviršiuje yra pilka medžiaga su subkortikaliniais centrais. Žemiau jis liečiasi su 4 skilveliu.

Be to, išskiriamos tam tikros funkcijos:

  • centrinės nervų sistemos apsauga;
  • smegenų skysčio gamyba;
  • centrinės nervų sistemos organų mikroklimato normalizavimas;
  • medžiagų apykaita, neleidžianti nereikalingam patekti į smegenis;
  • CSF apyvarta.

Tinkamas smegenų skysčio sistemos veikimas yra nuolatinis ir rafinuotas procesas. Tačiau yra nesėkmė ar bet koks sutrikimas formuojant likvorą, o tai turės įtakos vaikų ar suaugusiųjų savijautai. Nepaisant to, nustatoma norma, kuri kiekvienam amžiui yra skirtinga:

  1. Kūdikiams priimtinos vertės yra 3-5 mm.
  2. Vaikams iki 3 mėnesių vertė neturi viršyti 5 mm.
  3. Vaikui iki 6 metų - 6 mm.
  4. Suaugusiam - ne daugiau kaip 6 mm.

Galimos vaikų patologijos ir diagnostika

Dažnai smegenų skysčio nutekėjimo problemos pastebimos vaikams - kūdikiams ir mažiems vaikams iki 12 mėnesių. Pagrindinė patologija yra intrakranijinė hipertenzija, o ūminės formos - hidrocefalija.

Nėštumo metu tėvas privalo atlikti ultragarsinį vaisiaus tyrimą, kad ankstyvose stadijose būtų galima nustatyti įgimtas nervų sistemos ligas. Jei tyrimo metu paaiškėjo 3 skilvelio išsiplėtimas, verta imtis papildomų diagnostikos priemonių ir atidžiai stebėti situacijos raidą.

Jei ertmė ir toliau plečiasi, tai gimus vaikui, norint normalizuoti smegenų skysčio nutekėjimą, reikės apeiti operaciją. Be to, visus naujagimius, sulaukusius 2 mėnesių, siunčia tyrimui neurologas, kuris nustato pokyčius ir komplikacijų galimybę. Tokiems vaikams reikalingas specializuotas tyrimas - neurosonografija.

Šiek tiek išsiplėtus skilveliui, pakanka pediatro priežiūros. Jei turite rimtų nusiskundimų, turėtumėte kreiptis į neurochirurgą ar neurologą. Yra tam tikrų simptomų, rodančių pažeidimų buvimą:

  • kūdikis nepakankamai žįs;
  • nereikšminga kaukolės anga yra įsitempusi ir išsikiša virš jos paviršiaus;
  • sapeninės venos ant galvos yra išsiplėtusios;
  • Grefo simptomas;
  • aštrus ir garsus verksmas;
  • vėmimas;
  • kaukolės siūlės išsiskiria;
  • galva padidėja.

Esant tokiems simptomams, specialistai skiria kitokį gydymą: skiriami kraujagyslių vaistai, masažas ir fizioterapija, tačiau įmanoma chirurginė intervencija. Po terapinių metodų kūdikiai per trumpą laiką atstato sveikatą ir tuo pačiu nervų sistemą.

Koloidinė cista

Tai priklauso labiausiai paplitusioms patologijoms, kurios yra žmonėms iki 40 metų. Koloidinei cistai būdingas gerybinis navikas, esantis skilvelio ertmėje. Tuo pačiu metu greito augimo ir metastazių nepastebima..

Dažnai tai nekelia rimto pavojaus sveikatai. Komplikacijos atsiranda, kai cista auga, o tai blogina smegenų skysčio nutekėjimą. Tokiu atveju pacientui pasireiškia neurologiniai simptomai, kuriuos sukelia kaukolės hipertenzija. Tai apibūdina:

  1. Galvos skausmas.
  2. Vėmimas.
  3. Regėjimo problemos.
  4. Traukuliai.

Diagnostika, optimalaus gydymo pasirinkimas priklauso nuo neurochirurgo ir neuropatologo. Norint išsiaiškinti, kokio dydžio navikas, galbūt tyrimo pagalba, esant dideliems dydžiams, būtina kreiptis į chirurginę intervenciją. Pagrindinė tyrimo technika yra neurosonografija - tyrimas ultragarsu. Šis metodas taikomas naujagimiams, nes jie turi mažą kaukolės angą. Taigi, dėka specialaus jutiklio, gydytojas gauna informaciją apie smegenų organų būklę tiksliai pagal vietą ir dydį. Išsiplėtus 3 skilveliui, reikalingi tikslesni tyrimai ir diagnostikos metodai - tomografija. Pooperaciniu laikotarpiu nutekėjimas normalizuojamas, o simptomai nebevargina.

Trečiasis smegenų skilvelis yra reikšmingas likvoro sistemos elementas, kurio patologija gali būti daugelio komplikacijų rezultatas. Atidumas savo sveikatai ir savalaikis tyrimas medicinos centruose padės išvengti ligos vystymosi ir išgydyti pacientą.

Padidėję vaiko šoniniai smegenų skilveliai

Ką daryti, jei gydytojas ultragarsu praneša, kad jūsų vaikas padidino smegenų skilvelius? Jei kūdikis jaučiasi gerai, neuropsichinėje raidoje nėra jokių nukrypimų, specialistas gali pasiūlyti tiesiog reguliariai lankytis pas neurologą, kad būtų galima stebėti mažojo paciento būklę. Turint ryškų smegenų pažeidimo klinikinį vaizdą, ryškius neurologinius simptomus ir reikšmingą skilvelių dydžio nuokrypį nuo normos, būtina gydyti neurologą..

p, blokuota citata 2,0,0,0,0 ->

  • Naujagimio smegenų skilvelių norma
  • Smegenų skilvelių padidėjimo priežastys
  • Skilvelių išsiplėtimo klinikinės apraiškos
  • Kūdikio ligos simptomai
  • Diagnostikos metodai
  • Gydymas
  • Narkotikų terapija
  • Galimos pasekmės ir komplikacijos

Naujagimio smegenų skilvelių norma

Paprastai žmogaus galvoje yra keturi skilveliai: du šoniniai, jie išsidėstę simetriškai, trečiasis ir ketvirtasis - viduryje. Trečias yra įprastai priekinis, ketvirtas yra užpakalinis. Ketvirtasis skilvelis eina per cisterna magna, jungdamasis prie centrinio kanalo (nugaros smegenų).

p, blokinė citata 3,0,0,0,0 ->

Kodėl gydytojai sunerimę dėl padidėjusių smegenų skilvelių? Pagrindinė šoninių struktūrų funkcija yra smegenų skysčio gamyba, smegenų skysčio skysčio tūrio reguliavimas. Didelis skysčio išsiskyrimas, jo išsiskyrimo pažeidimas išprovokuoja smegenų sutrikimus.

p, blokinė citata 4,0,0,0,0 ->

Trečiojo skilvelio gylis paprastai neturėtų viršyti 5 mm, ketvirtojo skilvelio - 4 mm. Jei atsižvelgiama į šoninius smegenų skilvelius, naujagimio norma apskaičiuojama taip:

p, blokinė citata 5,0,0,0,0 ->

  • Priekiniai ragai - nuo 2 mm iki 4 mm.
  • Pakaušio ragai - nuo 10 mm iki 15 mm.
  • Šoniniai kūnai - ne giliau kaip 4 mm.

Didelio rezervuaro gylio standartas yra 3-6 mm. Visos smegenų struktūros turėtų augti palaipsniui, skilvelių dydis turėtų tiesiškai atitikti kaukolės dydį.

p, blokinė citata 6,0,0,0,0 ->

Smegenų skilvelių padidėjimo priežastys

p, blokinė citata 7,0,0,0,0 ->

Manoma, kad kūdikių skilvelių struktūros pokyčius lemia genetika. Patologiniai pokyčiai smegenyse vystosi dėl chromosomų anomalijų, kurios atsiranda nėščioms moterims. Yra ir kitų veiksnių, kurie sukelia skilvelių asimetriją, per didelį smegenų dalių padidėjimą:

p, blokinė citata 8,0,0,0,0 ->

  • Infekcinės etiologijos ligos, kurias moteris sirgo nėštumo metu.
  • Sepsis, intrauterinės infekcijos.
  • Svetimkūnis, patekęs į smegenų struktūras.
  • Patologinė nėštumo eiga dėl lėtinių motinos ligų.
  • Priešlaikinis gimdymas.
  • Intrauterinė vaisiaus hipoksija: nepakankamas placentos aprūpinimas krauju, padidėjusi placentos kraujotaka, išsiplėtusios virkštelės venos.
  • Ilgas sausas periodas.
  • Greitas darbas.
  • Gimimo trauma: smaugimas virkštele, kaukolės kaulų deformacija.

Be to, ekspertai pažymi, kad naujagimių smegenų skilveliai gali padidėti dėl neaiškios etiologijos hidrocefalijos atsiradimo. Įgimtos priežastys, išprovokuojančios galvos skilvelių išsiplėtimą, yra neoplazmų augimas: cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai, hematomos..

p, blokinė citata 9,0,1,0,0 ->

Trauminė smegenų trauma, kurią patiria vaikas gimdydamas, smegenų kraujavimas, išeminis ar hemoraginis insultas, taip pat gali išprovokuoti kūdikio smegenų skilvelių padidėjimą..

p, blokinė citata 10,0,0,0,0 ->

Skilvelių išsiplėtimo klinikinės apraiškos

Skilveliai ne tik kaupia alkoholinius gėrimus, bet ir išskiria smegenų skystį į subarachnoidinę erdvę. Skysčio sekrecijos padidėjimas, jo nutekėjimo pablogėjimas lemia tai, kad skilveliai yra ištempti, išsiplėtę.

p, blokinė citata 11,0,0,0,0 ->

Smegenų skilvelių struktūrų padidėjimas (išsiplėtimas, ventrikulomegalija) gali būti įprastas variantas, jei nustatomas simetriškas šoninių skilvelių išsiplėtimas. Jei pastebima šoninių struktūrų asimetrija, padidėja tik vieno iš skilvelių ragai, tai yra patologinio proceso raidos ženklas..

p, blokinė citata 12,0,0,0,0 ->

Patologiškai gali padidėti ne tik šoniniai smegenų skilveliai, trečiame ar ketvirtame gali sutrikti smegenų skysčio gamybos ir išsiskyrimo greitis. Yra trys ventrikulomegalijos tipai:

p, blokinė citata 13,0,0,0,0 ->

  • Šoninė: skilvelių struktūrų kairės ar dešinės pusės padidėjimas, užpakalinio skilvelio išsiplėtimas.
  • Smegenėlės: pažeidžiamos pailgos smegenos ir smegenėlių sritis.
  • Kai patologinė smegenų skysčio sekrecija atsiranda tarp regos kalvų, priekinėje galvos dalyje.

Liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo, sunki. Tuo pačiu metu pastebimas ne tik smegenų skilvelių ertmių išsiplėtimas, bet ir vaiko centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas..

p, blokinė citata 14,0,0,0,0 ->

Yra normalus simetriškas šoninių skilvelių struktūrų dydžio perteklius, kai vaikas yra didelis, jis turi didelę galvą arba neįprastą kaukolės formą..

p, blokinė citata 15,0,0,0,0 ->

Kūdikio ligos simptomai

p, blokinė citata 16,0,0,0,0 ->

Kadangi sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas, jis išlieka dideliais kiekiais galvoje, o naujagimyje padidėja intrakranijinis slėgis, padidėja audinių, pilkosios medžiagos ir smegenų žievės patinimas. Dėl smegenų spaudimo sutrinka kraujo tiekimas, blogėja nervų sistemos veikla.

p, blokinė citata 17,0,0,0,0 ->

Jei smegenų skilvelių ragų augimą lydi hidrocefalija, vaikui kaukolės kaulai išsiskiria, fontanelė išsipūtė ir įsitempė, priekinė galvos dalis gali žymiai viršyti priekinės dalies dydį, venų tinklas išsikiša ant kaktos..

p, 18,1,0,0,0 bloknotas ->

Kai naujagimio smegenų skilvelis padidėja arba pastebima patologinė šoninių skilvelių asimetrija, vaikas turi šiuos neurologinius simptomus:

p, blokinė citata 19,0,0,0,0 ->

  • Sausgyslių reflekso pažeidimas, padidėjęs raumenų tonusas.
  • Regos sutrikimas: nesugebėjimas sutelkti dėmesio, prisimerkti, nuolat krentantys mokiniai.
  • Drebančios galūnės.
  • Pirštais.
  • Žemas pagrindinių refleksų pasireiškimas: rijimas, čiulpimas, sugriebimas.
  • Apatija, vangumas, mieguistumas.
  • Dirglumas, garsumas, nuotaika.
  • Blogas miegas, mėtosi sapne.
  • Blogas apetitas.

Vienas ryškiausių simptomų yra dažna regurgitacija, kartais vėmimas fontanu. Paprastai vaikas turi išspjauti tik po maitinimo - ne daugiau kaip du šaukštus vienu metu. Dėl to, kad padidėjus intrakranijiniam slėgiui (jį išprovokuoja per didelis smegenų skysčio kaupimasis kaukolės ertmėje) ketvirtajame skilvelyje romboidinės duobės dugne, vėmimo centras yra dirginamas, naujagimio regurgitacijos dažnis žymiai padidėja (daugiau nei du kartus po maitinimo ir vėliau)..

p, blokinė citata 20,0,0,0,0 ->

Ūmus, greitas ligos vystymasis sukelia stiprius galvos skausmus, dėl kurių vaikas nuolat monotoniškai garsiai rėkia (smegenų verksmas).

p, blokinė citata 21,0,0,0,0 ->

Diagnostikos metodai

Pirmą kartą gydytojas gali atkreipti dėmesį į smegenų struktūrų dydžio nukrypimą nuo normos net atliekant vaisiaus intrauterinį tyrimą ultragarsu. Jei galvos dydis negrįžta į normalų, gimus kūdikiui atliekamas antrasis ultragarsas.

p, blokinė citata 22,0,0,0,0 ->

Naujagimių smegenų skilvelių išsiplėtimas diagnozuojamas atlikus neurosonografiją - ultragarso tyrimą, atliekamą per neprailgusios fontanelės odą. Šį tyrimą galima atlikti tol, kol visiškai užgis vaiko kaukolės kaulai..

p, blokinė citata 23,0,0,0,0 ->

Jei liga vystosi lėtiniu būdu, gydytojas gali atkreipti dėmesį į tai, kad smegenų skilveliai yra daugiau nei įprasta, tiriant vaiką ultragarsu trijų mėnesių amžiaus. Norėdami patikslinti diagnozę, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą:

p, blokinė citata 24,0,0,0,0 ->

  • Oftalmologinis tyrimas - padeda nustatyti akių diskų patinimą, rodantį padidėjusį intrakranijinį slėgį, hidrocefaliją.
  • Magnetinio rezonanso tomografijos pagalba galima išgydyti smegenų skilvelių augimą, sugijus vaiko kaukolės kaulams. MRT yra ilga procedūra, laikas, praleistas po aparatu, yra 20-40 minučių. Kad vaikas taip ilgai gulėtų nejudėdamas, jis panardinamas į vaistų miegą..
  • Atliekant kompiuterinę tomografiją, jums nereikia ilgai būti nejudriam. Todėl tokio tipo tyrimai tinka vaikams, kuriems anestezija draudžiama. KT, MRT pagalba galite gauti tikslius smegenų vaizdus, ​​nustatyti, kiek skilvelių sistemos dydis yra nukrypęs nuo normos, nesvarbu, ar smegenyse yra neoplazmų, ar kraujavimų..

Pirmą gyvenimo mėnesį vaikams rekomenduojama atlikti ultragarsinį smegenų tyrimą, jei nėštumas ar gimdymas buvo komplikuotas. Jei skilveliai yra padidėję, tačiau nėra neurologinių simptomų, po trijų mėnesių rekomenduojama atlikti antrą tyrimą..

p, blokinė citata 25,0,0,0,0 ->

Gydymas

p, blokinė citata 26,0,0,0,0 ->

Kai vaikui padidėjęs smegenų skilvelis, būtiną gydymą gali paskirti tik neurologas ar neurochirurgas..

p, blokinė citata 27,0,0,1,0 ->

Narkotikų terapija

Skilvelių struktūrų išsiplėtimas ar asimetrija ne visada reikalauja gydymo. Jei vaikas teisingai vystosi, gerai valgo ir miega, manoma, kad skilvelių ragų padidėjimas yra priimtinas nukrypimas nuo normos..

p, bloknotas 28,0,0,0,0 ->

Pasireiškus ryškiems neurologiniams simptomams, kūdikiui skiriami specialūs vaistai:

p, blokas 29,0,0,0,0,0 ->

  • Diuretikai (Diacarb, Furosemide) - siekiant sumažinti smegenų edemą, pagreitinti šlapinimąsi, normalizuoti skysčių išsiskyrimą iš organizmo.
  • Kalio preparatai (Panangin, Asparkam) - kalio trūkumui, atsirandančiam pagreitinto šlapimo takų darbo metu, užpildyti..
  • Vitaminai (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - siekiant išvengti rachito ir pagreitinti regeneracijos procesus naujagimio kūne.
  • Nootropiniai vaistai (Cavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecephabol, Cerebrolysin) - normalizuoti smegenų kraujotaką, sustiprinti kraujagysles, pagerinti mikrocirkuliaciją smegenų audiniuose.
  • Raminamieji vaistai (glicinas) - padeda sumažinti nervines apraiškas: ašarojimą, nuotaiką, dirglumą; stabilizuoti užmigimo procesą, normalizuoti miegą.

Jei buvo nustatyti provokuojantys veiksniai, sukėlę patologinį smegenų skilvelių augimą, jie taip pat pašalinami: gydomos virusinės ir infekcinės ligos. Jei patologijos priežastis yra smegenų pažeidimas, neoplazmos augimas, atliekama chirurginė intervencija: išpjaunama cista, pašalinamas vėžinis navikas..

p, blokinė citata 30,0,0,0,0 ->

Kai diagnozuojamas vaiko skilvelių išsiplėtimas, gydymas trunka ilgą laiką. Naujagimiams reikia atlikti masažo kursus, nuolat atlikti kineziterapijos pratimus, kad būtų atkurtas raumenų tonusas, išvengta atrofijos.

p, blokinė citata 31,0,0,0,0 ->

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Tikriausiai dėl didelio informacijos prieinamumo ir galimybės konsultuotis su kitais tėvais pastaruoju metu pastebima nesveika tendencija. Tėvai atsisako gydyti vaikus nuo hidrocefalijos, nurašo nuolatinį verkimą dėl kaprizingumo ir užsispyrimo, letargiją - dėl charakterio bruožų. Žmones gąsdina rimti vaistai, kontraindikacijos ir jie nusprendžia, kad liga praeis savaime.

p, blokinė citata 32,0,0,0,0 ->

Bet smegenų skilvelių asimetrija, jų reikšmingas padidėjimas gali sukelti rimtų pasekmių:

p, blokinė citata 33,0,0,0,0 ->

  • Vėluojama protinė, fizinė, protinė raida.
  • Regėjimo praradimas: visiškas arba dalinis.
  • Klausos praradimas.
  • Galūnių paralyžius, visiškas nejudrumas.
  • Nenormalus galvos augimas.
  • Žarnyno judėjimo ir šlapinimosi nereguliavimas.
  • Epilepsijos priepuoliai.
  • Dažnas sąmonės netekimas.
  • Koma.
  • Mirtinas rezultatas.

Gerai, jei ultragarso gydytojas pastebi nedidelį nukrypimą nuo normos ir siūlo tik stebėti pacientą. Tai įmanoma, jei nėra ligos simptomų: vaikas yra ramus, gerai valgo, miega, normaliai vystosi.

p, blokinė citata 34,0,0,0,0 ->

Diagnozuota „vaiko šoninių skilvelių išsiplėtimas“, tačiau abejojate gydytojo profesionalumu, nenorite veltui duoti naujagimiui vaistų? Susisiekite su keliais nepriklausomais specialistais, gaukite išsamios apklausos duomenis. Neatsisakykite gydymo, nes tėvų veiksmai nulemia vaiko gyvenimo pilnatvę.

p, blokinė citata 35,0,0,0,0 -> p, blokuota citata 36,0,0,0,1 ->

Kodėl pavojingas trečiojo smegenų skilvelio išsiplėtimas? „Nuostabios“ neurologų diagnozės. Kodėl padidėja smegenų skilveliai? Smegenų skilveliai. Smegenų 3 skilvelių skilvelių išsiplėtimas

Smegenų skilveliai laikomi anatomiškai svarbia struktūra. Jie pateikiami savitų tuštumų pavidalu, apklijuoti ependyma ir bendrauja tarpusavyje. Vystantis iš nervinio vamzdelio, susidaro smegenų pūslelės, kurios vėliau virsta skilvelių sistema.

Užduotys

Pagrindinė smegenų skilvelių atliekama funkcija yra smegenų skysčio gamyba ir cirkuliacija. Jis apsaugo pagrindines nervų sistemos dalis nuo įvairių mechaninių pažeidimų, išlaikydamas normalų lygį. Cerebrospinalinis skystis yra susijęs su maisto medžiagų pristatymu į neuronus iš cirkuliuojančio kraujo..

Struktūra

Visi smegenų skilveliai turi specialius kraujagyslių rezginius. Jie gamina alkoholinius gėrimus. Smegenų skilvelius tarpusavyje jungia subarachnoidinė erdvė. Dėl to atliekamas smegenų skysčio judėjimas. Pirma, iš šono, jis prasiskverbia į 3 smegenų skilvelį, o paskui į ketvirtą. Paskutiniame cirkuliacijos etape smegenų skystis nuteka į venų sinusus granuliuojant arachnoidinėje membranoje. Visos skilvelių sistemos dalys tarpusavyje bendrauja kanalais ir skylėmis.

Šoninės sistemos dalys yra smegenų pusrutuliuose. Kiekvienas šoninis smegenų skilvelis turi ryšį su trečiąja ertme per specialią Monro skylę. Trečioji dalis yra centre. Pagumburis ir talamas susidaro jo sienomis. Trečias ir ketvirtas skilveliai yra sujungti vienas su kitu ilgu kanalu. Jis vadinamas Silviano perėja. Per jį atliekama smegenų skysčio cirkuliacija tarp nugaros smegenų ir smegenų.

Šoninės sekcijos

Jie paprastai vadinami pirmuoju ir antruoju. Kiekvienas šoninis smegenų skilvelis apima tris ragus ir centrinį regioną. Pastarasis yra parietalinėje skiltyje. Priekinis ragas yra priekyje, apatinis - laikinajame, o užpakalinis - pakaušio zonoje. Jų perimetre yra gyslainės rezginys, kuris yra išsisklaidęs gana netolygiai. Pavyzdžiui, jo nėra užpakaliniame ir priekiniame raguose. Gyslainės rezginys prasideda tiesiai centrinėje zonoje, palaipsniui leidžiantis į apatinį ragą. Būtent šioje srityje rezginio dydis pasiekia maksimalią vertę. Tam ši sritis vadinama raizginiu. Šoninių smegenų skilvelių asimetriją sukelia raizginių stromos sutrikimas. Be to, šioje srityje dažnai vyksta degeneraciniai pokyčiai. Ši patologija gana lengvai nustatoma įprastose rentgenogramose ir turi ypatingą diagnostinę vertę..

Trečios sistemos ertmė

Šis skilvelis yra diencephalone. Jis sujungia šoninius padalijimus su ketvirtaisiais. Kaip ir kituose skilveliuose, gyslainės rezginys yra trečiajame. Jie yra paskirstyti palei jo stogą. Skilvelis pripildytas smegenų skysčio. Šiame skyriuje ypač svarbus hipotalamio griovelis. Anatomiškai tai yra riba tarp regos gumbelio ir submucus regiono. Trečią ir ketvirtą smegenų skilvelius jungia Silvijos akvedukas. Šis elementas laikomas vienu iš svarbių vidurinių smegenų komponentų..

Ketvirta ertmė

Ši dalis yra tarp ponų, smegenėlių ir pailgųjų smegenų. Ertmė savo forma yra panaši į piramidę. Skilvelio dugnas vadinamas romboidine duobute. Taip yra dėl to, kad anatomiškai tai yra depresija, panaši į rombą. Jis išklotas pilka materija su daugybe gumbų ir įdubimų. Ertmės stogą formuoja apatinės ir viršutinės smegenų burės. Atrodo, kabo virš skylės. Kraujagyslių rezginys yra palyginti autonomiškas. Ji apima dvi šonines ir medialines dalis. Gyslinis rezginys pritvirtinamas prie šoninių apatinių ertmės paviršių, tęsiasi iki jo šoninių posūkių. Per vidurinę Magendie angą ir simetriškas šonines angas Lyushka skilvelių sistema yra sujungta su subarachnoidinėmis ir subarachnoidinėmis erdvėmis..

Struktūriniai pokyčiai

Smegenų skilvelių išsiplėtimas neigiamai veikia nervų sistemos veiklą. Jų būklę galima įvertinti taikant diagnostinius metodus. Pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos procese paaiškėja, ar smegenų skilveliai yra padidėję, ar ne. MRT taip pat naudojamas diagnostikos tikslais. Šoninių smegenų skilvelių asimetriją ar kitus sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys. Tarp populiariausių provokuojančių veiksnių ekspertai vadina padidėjusį smegenų skysčio susidarymą. Šis reiškinys lydi gyslainės rezginio ar papilomos uždegimą. Smegenų skilvelių asimetrija arba ertmių dydžio pasikeitimas gali būti smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimo pasekmė. Tai atsitinka, kai Lyushka ir Magendie angos tampa neišvažiuojamos dėl membranų uždegimo atsiradimo - meningito. Obstrukcijos priežastis taip pat gali būti medžiagų apykaitos reakcijos venų trombozės ar subarachnoidinio kraujavimo fone. Dažnai smegenų skilvelių asimetrija nustatoma, kai kaukolės ertmėje yra birių neoplazmų. Tai gali būti abscesas, hematoma, cista ar navikas.

Bendras ertmių veiklos pažeidimų vystymosi mechanizmas

Pirmajame etape yra sunkumų, susijusių su smegenų skysčio nutekėjimu į subarachnoidinę erdvę iš skilvelių. Tai išprovokuoja ertmių išsiplėtimą. Tuo pačiu metu aplinkinis audinys yra suspaustas. Dėl pirminės skysčių nutekėjimo blokados atsiranda daugybė komplikacijų. Vienas iš pagrindinių yra hidrocefalijos atsiradimas. Pacientai skundžiasi staigiais galvos skausmais, pykinimu ir kai kuriais atvejais vėmimu. Taip pat nustatomi vegetacinių funkcijų sutrikimai. Šiuos simptomus sukelia padidėjęs slėgis skilvelių viduje, būdingas kai kurioms smegenų skysčio patologijoms..

Smegenų skystis

Nugaros smegenys, kaip ir smegenys, yra pakabintos kaulų elementų viduje. Abi iš visų pusių plaunamos alkoholiu. Smegenų skystis gaminamas visų skilvelių gyslainės rezginiuose. Smegenų skysčio cirkuliacija atliekama dėl jungčių tarp ertmių subarachnoidinėje erdvėje. Vaikams jis taip pat eina per centrinį stuburo kanalą (suaugusiesiems jis užauga kai kuriose srityse).

Trečiasis (III) skilvelis, neporinis, ventriculus tertius, yra vidurinėje sagitalinėje plokštumoje ir bendrauja su šoniniais skilveliais ir su IV skilveliu..

Trečiasis skilvelis, ventriculus tertius;
galas; Vaizdas iš priekio.

Trečiojo skilvelio ertmė yra plyšinė, apribota 6 sienomis: viršutine, priekine, apatine, užpakaline ir dviem šoninėmis.

Trečiojo skilvelio viršutinė sienelė - trečiojo skilvelio kraujagyslinė bazė, telachoroidea ventriculi tertii, yra dviejų plokščių formavimasis - viršutinė, nugarinė, gulinti po arka ir corpus callosum, ir apatinė, ventralinė, nukreipta į trečiojo skilvelio ertmę..

Tarp abiejų plokščių yra laisvas jungiamasis audinys. Jame iš abiejų vidurinės linijos pusių praeina dvi vidinės smegenų venos, kurios, gavusios kraujo iš talamo ir striatumo venų, permatomos pertvaros ir gyslainės rezginio venos, šoniniai skilveliai teka į didžiąją smegenų veną..

Iš pilvo plokštelės į trečiojo skilvelio ertmę išsikiša gaurelių eilė, kuri suformuoja trečiojo skilvelio gyslainės rezginį, plexus choroideus ventriculi tertii.

Priešais tarpskilvelinius foramenus jis jungiasi su abiejų šoninių skilvelių rezginiais.

Trečiojo skilvelio šonines sieneles formuoja mediniai talamo paviršiai.

Po ependymaline šonine sienele yra vertikalūs periventrikulinių pluoštų ryšuliai, fibrae periventriculares, jungiantys talalinių branduolių medialinę grupę su pagumburio branduoliais..

Priekyje trečiojo skilvelio ertmę riboja fornix ir priekinės komisijos kolonos, esančios šalia galinės plokštės užpakalinio paviršiaus..

Tarp kiekvieno talamo priekinio tuberkuliozės ir priekinės fornix kolonos susidaro tarpskilvelinė anga, foramen interventriculare, jungianti trečiąjį skilvelį su šoniniu..

Ventiliuojant į užpakalinę komisiją yra kaupiamos specializuotos ependymytanycyte ląstelės.

Šios ląstelės atlieka sekrecijos funkciją ir yra susijusios su hormoninių ir tarpininkų medžiagų pernešimu iš gretimo audinio į likvorą ir priešinga kryptimi. Šis trečiojo skilvelio ependimos skyrius žymimas kaip subcommissural organas, organum subcomissurale.

Tarp išsiskiriančių arkos stulpų ir priekinio sąnario yra nedidelis trikampis įdubimas. Jame taip pat kaupiasi specializuotos ependimos ląstelės - subfornikalinis organas, organum subfornicale.

Toje vietoje, kur galinė plokštė prilimpa prie optinio chiazmo, susidaro regos įdubimas, recessus opticus. Ankstyvosiose smegenų vystymosi stadijose tai yra smegenų (nervinio) vamzdelio ertmės galinė dalis.

Trečiasis skilvelis, skilvelis
tertius; vaizdas iš viršaus.

Trečiojo skilvelio apatinė sienelė arba dugnas yra smegenų pagrinde esantys pagumburio dariniai..

Trečiojo skilvelio užpakalinę sienelę daugiausia vaizduoja epitalaminė komisija, commissura epithalamica. Tai išlenkta plokštelė, išsikišusi į skilvelio ertmę, ir susideda iš skersinių skaidulų.

Po juo yra kankorėžinis griovelis, recessus pinealis, kuris pereina į smegenų akveduką, sujungdamas III skilvelį su IV, virš jo yra viršpyninė ertmė, recessus suprapinealis, o dar aukščiau yra pavadžių sukibimas..

Žmogaus smegenys yra sudėtinga ir nuostabi struktūra, kurios visų paslapčių mokslininkai neišsprendė iki šiol. Vienas iš įdomiausių nervų sistemos funkcionavimo mechanizmų išlieka smegenų skysčio (smegenų skysčio) susidarymo ir cirkuliacijos procesas, kuris atliekamas padedant 3 smegenų skilveliui..

3 smegenų skilvelis: anatomija ir fiziologija

Trečiasis smegenų skilvelis yra plona plyšinė ertmė, apribota talamo optinių kalvų ir esanti diencephalone. Viduje trečiasis smegenų skilvelis yra išklotas minkšta membrana, išsišakojusiu kraujagyslių rezginiu ir užpildytas smegenų skysčiu..

Fiziologinė 3 skilvelio reikšmė yra labai didelė. Tai suteikia netrukdomą smegenų skysčio skysčio srautą iš šoninių skilvelių į subarachnoidinę erdvę smegenims ir nugaros smegenims plauti. Paprasčiau tariant, ji suteikia cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją, reikalingą:

  • intrakranijinio slėgio reguliavimas;
  • mechaninė smegenų apsauga nuo pažeidimų ir sužalojimų;
  • medžiagų pernešimas iš smegenų į nugaros smegenis ir atvirkščiai;
  • apsaugant smegenis nuo infekcijos.

3 smegenų skilvelis: vaikų ir suaugusiųjų norma

Paprastai veikianti alkoholinių gėrimų sistema yra sklandus ir sklandus procesas. Bet jei smegenų skysčio formavimuisi ir cirkuliacijai įvyksta net nedidelis „suskirstymas“, tai tikrai turės įtakos vaiko ar suaugusiojo būklei..

Šiuo atžvilgiu ypač svarbus yra 3 smegenų skilvelis, kurio norma nurodyta žemiau:

  1. Naujagimiai -3-5 mm.
  2. Vaikai 1-3 mėnesiai -3-5 mm.
  3. 3 mėnesių - 6 metų vaikai -3-6 mm.
  4. Suaugusieji -4-6 mm.

Dažnos trečiojo smegenų skilvelio ligos

Dažniausiai sutrikusio smegenų skysčio nutekėjimo problema kyla vaikams - naujagimiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų. Viena dažniausių ligų šiame amžiuje yra ICH (), o jo komplikacija yra hidrocefalija.

Nėštumo metu būsimai motinai atliekamas privalomas vaisiaus ultragarsas, kuris leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti įgimtas vaiko centrinės nervų sistemos ydas. Jei apžiūros metu gydytojas pastebi, kad padidėjęs 3 smegenų skilvelis, reikės atlikti papildomus diagnostinius tyrimus ir atidžiai prižiūrėti gydytoją.

Jei vaisiaus trečiojo skilvelio ertmė vis labiau plečiasi, ateityje tokiam kūdikiui gali prireikti apėjimo operacijos, kad būtų atkurtas normalus smegenų skysčio nutekėjimas..

Taip pat visi kūdikiai, gimę nuo dviejų mėnesių amžiaus (pagal indikacijas - anksčiau), atlieka privalomą neurologo medicininę apžiūrą, kuris gali įtarti 3 skilvelio išsiplėtimą ir ICH buvimą. Tokie vaikai siunčiami specialiam smegenų struktūrų tyrimui (neurosonografija).

Kas yra NSG?

Neurosonografija yra specialus smegenų ultragarsinio tyrimo tipas. Jį galima atlikti kūdikiams, nes jie turi nedidelę fiziologinę kaukolės angą - fontanelį.

Specialaus jutiklio pagalba gydytojas gauna visų vidinių smegenų struktūrų vaizdą, nustato jų dydį ir vietą. Jei ant NSH padidėjęs 3 skilvelis, atliekami išsamesni tyrimai, siekiant gauti tikslesnį ligos vaizdą ir patvirtinti diagnozę - kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Su kuriais gydytojais turėčiau susisiekti diagnozuodamas ICH??

Jei kūdikio smegenų trečiasis skilvelis yra šiek tiek išsiplėtęs ir motina neturi rimtų nusiskundimų, pakanka reguliariai stebėti vietos pediatrą. Konsultacijos su neuropatologu ir neurochirurgu yra būtinos, jei ultragarso ar ICH simptomų skilveliai žymiai išsiplėtė:

  • kūdikis pablogėjo maitindamas krūtimi;
  • fontanelė yra įsitempusi, išsikišusi virš kaukolės paviršiaus;
  • išsiplėtusios galvos odos sapeninės venos;
  • Graefe simptomas - baltos skleros dalis iki medaus rainelės ir akies voko žiūrint žemyn;
  • garsus, šiurkštus verksmas;
  • vėmimas;
  • kaukolės siūlių išsiskyrimas;
  • greitai padidėja galvos dydis.

Gydytojai nustato tolesnę kūdikio gydymo taktiką: konservatyvus reiškia kraujagyslių vaistų paskyrimą, masažą, fizioterapiją; chirurginė - operacija. Po terapijos vaikai greitai pasveiksta, atstatoma nervų sistemos veikla.

Koloidinė 3 skilvelio cista yra liga, paplitusi tarp 20-40 metų suaugusiųjų. Jam būdingas gerybinis suapvalintas darinys 3-ojo skilvelio ertmėje, nėra linkęs į greitą augimą ir metastazes.

Koloidinė cista pati savaime nekelia jokio pavojaus žmonių sveikatai. Problemos prasideda, jei jis pasiekia didelį dydį ir užkerta kelią smegenų skysčio nutekėjimui. Tokiu atveju pacientui pasireiškia neurologiniai simptomai, susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu:

  • aštrus galvos skausmas;
  • vėmimas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • traukuliai.

Neuropatologas ir neurochirurgas kartu dalyvauja diagnozuojant ir gydant trečiojo skilvelio koloidinę cistą. Su ryškiu formacijos dydžiu, nustatytu CT arba, skiriamas chirurginis cistos gydymas. Po operacijos normalus smegenų skysčio srautas greitai atstatomas, ir visi ligos simptomai išnyksta.

Apibendrinant

Taigi trečiasis skilvelis yra svarbus smegenų skysčio sistemos elementas, kurio ligos gali sukelti rimtų pasekmių. Dėmesingas požiūris į sveikatą ir savalaikis kreipimasis į gydytojus padės greitai ir visam laikui įveikti ligą.

Trečiasis skilvelis, ventriculus tertius, yra tiesiai vidurio linijoje, o priekinėje smegenų dalyje atrodo kaip siauras vertikalus plyšys. Trečiojo skilvelio šonines sieneles formuoja mediniai talamo paviršiai, tarp kurių beveik viduryje pasklido adhesio interthalamica. Priekinę skilvelio sienelę sudaro plona plokštelė apačioje, lamina terminalis, o toliau - fornix (columnae fornicis) kolonos su baltu priekiniu skydeliu, esančiu skersai, commissura cerebri anterior.

Šonuose, ties priekine skilvelio sienele, fornix kolonos kartu su priekiniais talamo galais riboja tarpskilvelinius foramenus, foramina intervetricularia, jungiančius trečiojo skilvelio ertmę su šoniniais skilveliais, gulinčiais smegenų pusrutuliuose. Trečiojo skilvelio viršutinė sienelė, esanti po fornix ir corpus callosum, yra tela choroidea ventriculi tertii; pastarasis apima neišsivysčiusią smegenų pūslės sienelę epitelio plokštelės, lamina epithelialis ir su ja susiliejusios minkštos membranos pavidalu..

Vidurinės linijos šonuose gyslainės rezginys, plexus choroideus ventriculi tertii, klojamas tela chorioidea. Skilvelio užpakalinės sienos srityje yra commissura habenularum ir commissura cerebri posterior, tarp kurių aklinis skilvelio iškyšulys recessus pinealis išsikiša į uodegos pusę. Ventraliai iš commissura posterio jis piltuvėlio formos anga atsidaro į III skilvelį..

Apatinė, siaura, trečiojo skilvelio sienelė, kurią iš vidaus šoninės sienos riboja grioveliai (sulci hypothalamici), iš smegenų pagrindo pusės atitinka substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum su chiasma opticum.

Dugno srityje skilvelio ertmė suformuoja dvi įdubas: recessus infundibuli, išsikišančią į pilką gumbą ir piltuvą, ir recessus opticus, gulintį prieš chiasmą. Trečiojo skilvelio sienelių vidinis paviršius yra padengtas ependyma. Nagrinėjamos smegenų dalys: romboidas (išskyrus smegenėles), vidurinis ir tarpinis - sujungiamos smegenų kamieno pavadinimu. Klinikininkai kartais nurodo tik užpakalines ir vidurines smegenis į smegenų kamieną. Smegenų kamienas, filogenetiškai senesnis darinys, savo struktūra ir funkcija labai skiriasi nuo jaunesnės smegenų dalies - telencefalono, telencefalono..

Smegenų skilvelių projekcija ant jo paviršiaus

Trečiasis smegenų skilvelis (lot. Ventriculus tertius) yra vienas iš smegenų skilvelių, priklausantis diencephalonui. Įsikūręs vidurinėje linijoje tarp regos gumbų. Jis jungiasi su šoniniais skilveliais per monro skylutes, prie ketvirtojo skilvelio per smegenų akveduką..

Anatomija

„Wikimedia Foundation“. 2010 m.

Sužinokite, kas yra „trečiasis smegenų skilvelis“ kituose žodynuose:

- (ventriculus tertius, PNA, BNA, JNA) neporinis J. g. m., esantis tarp dešiniojo ir kairiojo talamo... Didysis medicinos žodynas

Smegenys: smegenų skilveliai Smegenų ertmės skilveliai... Vikipedija

Hipofizė (hipofizė). Hipofizės padėtis smegenų pagrindo srityje - sagittalinė smegenų dalis. Medialinis vaizdas. geltonkūnis; arka; talamas; trečiasis skilvelis; hipogalamas; vidurinės smegenys; pilkas guzas; okulomotorinis nervas; piltuvas; hipofizės infundibulinė dalis; hipofizis; regos nervų kryžius;...... Žmogaus anatomijos atlasas

Žmogaus smegenų rekonstrukcija pagal MRT turinį 1 Brain 1.1 Prosencephalon (forebrain)... Wikipedia

MRT, rodantis smegenų dislokaciją... Vikipedija

I Echoencefalografija (graikiškai ēchō echo, echo + anat. Encefalono smegenys + graikų grafo rašyti, vaizduoti; sinonimai: ultragarsinė encefalografija, neurosonografija) - tai smegenų tyrimo metodas ultragarsu. Minkštieji audiniai...... Medicinos enciklopedija

I Hidrocefalija (hidrocefalija; graikiškas hidōr vanduo + kephalē galva; smegenų lašelių sinonimas) yra liga, kuriai būdingas per didelis smegenų skysčio kaupimasis smegenų skilveliuose ir intratekalinėse smegenų erdvėse... Medicinos enciklopedija

Descartesas: "Pėdos dirginimas nervais perduodamas smegenims, ten sąveikauja su dvasia ir taip sukuria skausmo pojūtį". Nervų sistema yra holistinis morfologinis ir funkcinis įvairių... Wikipedia

Descartesas: "Pėdos dirginimas nervais perduodamas smegenims, ten sąveikauja su dvasia ir taip sukuria skausmo pojūtį". Nervų sistema yra neatskiriama įvairių tarpusavyje susijusių nervų struktūrų morfologinė ir funkcinė visuma,...

Fiziologinis vaidmuo ir dažniausiai pasitaikančios trečiojo smegenų skilvelio ligos

Žmogaus smegenys yra sudėtinga ir nuostabi struktūra, kurios visų paslapčių mokslininkai neišsprendė iki šiol. Vienas iš įdomiausių nervų sistemos funkcionavimo mechanizmų išlieka smegenų skysčio (smegenų skysčio) susidarymo ir cirkuliacijos procesas, kuris atliekamas padedant 3 smegenų skilveliui..

3 smegenų skilvelis: anatomija ir fiziologija

Trečiasis smegenų skilvelis yra plona plyšinė ertmė, apribota talamo optinių kalvų ir esanti diencephalone. Viduje trečiasis smegenų skilvelis yra išklotas minkšta membrana, išsišakojusiu kraujagyslių rezginiu ir užpildytas smegenų skysčiu..

Fiziologinė 3 skilvelio reikšmė yra labai didelė. Tai suteikia netrukdomą smegenų skysčio skysčio srautą iš šoninių skilvelių į subarachnoidinę erdvę smegenims ir nugaros smegenims plauti. Paprasčiau tariant, ji suteikia cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją, reikalingą:

  • intrakranijinio slėgio reguliavimas;
  • mechaninė smegenų apsauga nuo pažeidimų ir sužalojimų;
  • medžiagų pernešimas iš smegenų į nugaros smegenis ir atvirkščiai;
  • apsaugant smegenis nuo infekcijos.

3 smegenų skilvelis: vaikų ir suaugusiųjų norma

Paprastai veikianti alkoholinių gėrimų sistema yra sklandus ir sklandus procesas. Bet jei smegenų skysčio formavimuisi ir cirkuliacijai įvyksta net nedidelis „suskirstymas“, tai tikrai turės įtakos vaiko ar suaugusiojo būklei..

Šiuo atžvilgiu ypač svarbus yra 3 smegenų skilvelis, kurio norma nurodyta žemiau:

  1. Naujagimiai - 3-5 mm.
  2. 1-3 mėnesių vaikai - 3-5 mm.
  3. 3 mėnesių - 6 metų vaikai - 3-6 mm.
  4. Suaugusieji - 4-6 mm.

Dažnos trečiojo smegenų skilvelio ligos

Dažniausiai sutrikusio smegenų skysčio nutekėjimo problema kyla vaikams - naujagimiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų. Viena dažniausių ligų šiame amžiuje yra ICH (intrakranijinė hipertenzija), o jo komplikacija yra hidrocefalija..

Nėštumo metu būsimai motinai atliekamas privalomas vaisiaus ultragarsas, kuris leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti įgimtas vaiko centrinės nervų sistemos ydas. Jei apžiūros metu gydytojas pastebi, kad padidėjęs 3 smegenų skilvelis, reikės atlikti papildomus diagnostinius tyrimus ir atidžiai prižiūrėti gydytoją.

Jei vaisiaus trečiojo skilvelio ertmė vis labiau plečiasi, ateityje tokiam kūdikiui gali prireikti apėjimo operacijos, kad būtų atkurtas normalus smegenų skysčio nutekėjimas..

Taip pat visi kūdikiai, gimę nuo dviejų mėnesių amžiaus (pagal indikacijas - anksčiau), atlieka privalomą neurologo medicininę apžiūrą, kuris gali įtarti 3 skilvelio išsiplėtimą ir ICH buvimą. Tokie vaikai siunčiami atlikti specialų smegenų struktūrų tyrimą - NSH (neurosonografija).

Kas yra NSG?

Neurosonografija yra specialus smegenų ultragarsinio tyrimo tipas. Jį galima atlikti kūdikiams, nes jie turi nedidelę fiziologinę kaukolės angą - fontanelį.

Specialaus jutiklio pagalba gydytojas gauna visų vidinių smegenų struktūrų vaizdą, nustato jų dydį ir vietą. Jei ant NSH padidėjęs 3 skilvelis, atliekami išsamesni tyrimai, siekiant gauti tikslesnį ligos vaizdą ir patvirtinti diagnozę - kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Su kuriais gydytojais turėčiau susisiekti diagnozuodamas ICH??

Jei kūdikio smegenų trečiasis skilvelis yra šiek tiek išsiplėtęs ir motina neturi rimtų nusiskundimų, pakanka reguliariai stebėti vietos pediatrą. Konsultacijos su neuropatologu ir neurochirurgu yra būtinos, jei ultragarso ar ICH simptomų skilveliai žymiai išsiplėtė:

  • kūdikis pablogėjo maitindamas krūtimi;
  • fontanelė yra įsitempusi, išsikišusi virš kaukolės paviršiaus;
  • išsiplėtusios galvos odos sapeninės venos;
  • Graefe simptomas - baltos skleros dalis iki medaus rainelės ir akies voko žiūrint žemyn;
  • garsus, šiurkštus verksmas;
  • vėmimas;
  • kaukolės siūlių išsiskyrimas;
  • greitai padidėja galvos dydis.

Gydytojai nustato tolesnę kūdikio hidrocefalija gydymo taktiką: konservatyvus reiškia kraujagyslių vaistų paskyrimą, masažą, fizioterapiją; chirurginė - operacija. Po terapijos vaikai greitai pasveiksta, atstatoma nervų sistemos veikla.

Koloidinė 3 skilvelio cista

Koloidinė 3 skilvelio cista yra liga, paplitusi tarp 20-40 metų suaugusiųjų. Jam būdingas gerybinis suapvalintas darinys 3-ojo skilvelio ertmėje, nėra linkęs į greitą augimą ir metastazes.

Koloidinė cista pati savaime nekelia jokio pavojaus žmonių sveikatai. Problemos prasideda, jei jis pasiekia didelį dydį ir užkerta kelią smegenų skysčio nutekėjimui. Tokiu atveju pacientui pasireiškia neurologiniai simptomai, susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu:

  • aštrus galvos skausmas;
  • vėmimas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • traukuliai.

Neuropatologas ir neurochirurgas kartu dalyvauja diagnozuojant ir gydant trečiojo skilvelio koloidinę cistą. Esant ryškiam formacijos dydžiui, nustatytam KT ar MRT, skiriamas chirurginis cistos gydymas. Po operacijos normalus smegenų skysčio srautas greitai atstatomas, ir visi ligos simptomai išnyksta.

Apibendrinant

Taigi trečiasis skilvelis yra svarbus smegenų skysčio sistemos elementas, kurio ligos gali sukelti rimtų pasekmių. Dėmesingas požiūris į sveikatą ir savalaikis kreipimasis į gydytojus padės greitai ir visam laikui įveikti ligą.

Diencefalono fiziologija. Pagrindiniai refleksiniai centrai. Perduodamos informacijos rūšys. Diencephalic refleksai.

Kokie yra diencephalon padalijimai

Pirmoji talamo sekcija tarnauja kaip durys, pro kurias duomenys apie supančią tikrovę ir kūno vietą kosmose patenka į smegenų žievę. Talamas sujungia branduolius, atliekančius 3 rūšių funkcijas: specifines, nespecifines ir asociatyvias. Iš viso šerdys 80.

Specifiniai branduoliai yra tam tikras aferentinių signalų paskirstymo taškas: jie paskirsto signalus į įvairias smegenų žievės sritis ir priima signalus iš klausos, regos ir lytėjimo receptorių, taip pat raumenų ir organų receptorių. Jie tiesiogiai dalyvauja formuojant visų rūšių jautrumą: skonio, lytėjimo, klausos ir kitus. Netinkamai veikiant konkretiems branduoliams, vieno ar kito tipo jautrumas gali išnykti. Galimas klausos, regos ar nuskausminimo praradimas - liga, kai žmogus nejaučia skausmo.

Nespecifiniai branduoliai atlieka tinklinio formavimo talamo darbą. Retikulinis darinys veikia visų rūšių smegenų veiklą ir padeda smegenims tinkamai veikti. Branduoliai siunčia nervinius impulsus į smegenų žievę ir yra tam tikras analizatoriaus kelias perduoti visą informacinį vaizdą. Šių branduolių nugalėjimas sukelia sąmonės nukrypimo požymius, kurie gali prarasti orientaciją erdvėje ir net demenciją..

Asociatyvūs talamo branduoliai sujungia smegenų pusrutulių smegenų žievės skiltis. Pažeidus šio tipo branduolius, kalbos, regos ir klausos kūno veikloje vyksta destruktyvūs procesai..

Naudinga žinoti: priekinės smegenys: funkcijos ir struktūros ypatybės

Talamas yra informacijos laidininkas smegenų žievei ir filtruoja įeinančią informaciją įvestyje, apibūdina ją, siunčia į žievę tik būtiniausią..

Talamas yra kūno skausmo jautrumo apogėjus. Su jo pažeidimais yra padidėjusio jautrumo skausmui rizika arba atvirkščiai - jo visiškas praradimas.

Epitalamas arba vadinamasis epitalamas yra centras, atsakingas už vidaus organų veiklos reguliavimo funkcijas, kūno elgesį, pagrįstą išorine įtaka, ir organizmo hormoninės sistemos darbą. Epitalamas susideda iš 2 dalių: pavadžio ir kankorėžinės liaukos, kurios kartu sudaro vieną iš 3 skilvelio sienelių. Epitelis susideda iš 96 branduolių, suskirstytų į 3 grupes, vadinamas priekiniu, užpakaliniu ir viduriniuoju epiteliu. Kiekviena grupė yra atsakinga už tam tikras kūno funkcijas ir turi didelę reikšmę smegenų darbe..

Pagumburis yra tvirtai pritvirtintas prie hipofizės darbo. Tai yra viena iš smegenų dalių, atsakingų už gaunamos informacijos vertinimą, ir sudaro veiksmų programą. Pogumburio nervų sistemai įtakos turi hormonai ir įvairios cheminės medžiagos.

Pagumburis susistemina bendrą endokrininės, autonominės ir somatinės sistemos darbą, yra atsakingas už mitybos įpročius, medžiagų apykaitos reguliavimą, troškulį, yra būtinas normaliai nėštumo ir žindymo eigai..

Hipotalamino darbo sutrikimai dažnai sukelia mirtį, nes jie sukelia organizmui žalingus pokyčius: alkio trūkumas, stiprus nenutrūkstamas troškulys, netinkama medžiagų apykaita, sutrikusi kūno termoreguliacija ir kt..

Hormono oksitocino gamyba priklauso nuo hipotalamo patekimo į diencephaloną; jo pagrindinė funkcija yra ypač svarbi moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Struktūra

Visi smegenų skilveliai turi specialius kraujagyslių rezginius. Jie gamina alkoholinius gėrimus. Smegenų skilvelius tarpusavyje jungia subarachnoidinė erdvė. Dėl to atliekamas smegenų skysčio judėjimas. Pirma, iš šono, jis prasiskverbia į 3 smegenų skilvelį, o paskui į ketvirtą. Paskutiniame cirkuliacijos etape smegenų skystis nuteka į venų sinusus granuliuojant arachnoidinėje membranoje. Visos skilvelių sistemos dalys tarpusavyje bendrauja kanalais ir skylėmis.

Kam skirtas diencephalonas??

Smegenys susideda iš kelių sekcijų, kurių kiekviena yra atsakinga už tam tikras kūno funkcijas. Iš tikrųjų mokslininkai įrodė, kad smegenys yra svarbiausias žmogaus organas. Net alkio ir dehidracijos sąlygomis kūnas, palaipsniui išjungdamas visas sistemas, apsaugo smegenis iki paskutinio.

Verta žinoti: smegenų kamienas: savybės ir funkcijos

Diencephalonas yra atsakingas už daugelį žmogaus kūno funkcijų. Pavyzdžiui, žmogaus emocijos priklauso nuo talamamo, esančio diencephalone. Tai jis priverčia mus šypsotis, verkti, liūdėti, kentėti ir patirti laimę..

Žmogaus kūnas turi 5 jutimo organus: akis, liežuvį, ausis, odą, nosį. Visi jie yra atsakingi už aplinkinio pasaulio suvokimą ir siunčia signalus smegenims. Tai diencephalonas, kuris apdoroja šiuos signalus ir duoda komandas kitiems organams. Pavyzdžiui, palietus ranka karštą daiktą, oda siunčia signalą talamui, kuris savo ruožtu liepia rankos raumenims atsitraukti nuo karšto daikto..

Šių signalų greitis ir jų apdorojimas yra momentinis. Todėl tarpinės smegenys taip greitai reaguoja į visus dirgiklius ir gali gauti ir suprasti informaciją iš išorės dideliu greičiu..

Talamas atsakingas už pakankamą smegenų reakciją. Pavyzdžiui, sukelti aukščio baimę, užkirsti kelią žmogui kristi ar suprasti gaisro, aštrių daiktų, vandens ir kitų rizikingų apraiškų, galinčių pakenkti, pavojų. Galime sakyti, kad talamas yra atsakingas už savisaugos instinktą ir apsaugo žmones nuo rizikingo elgesio..

Dėl talamo pažeidimo ar netinkamo veikimo žmogaus organizmui kyla neigiamų pasekmių. Juslinių organų suvokimas gali išnykti: gali išsivystyti klausa, uoslė ar nepakankamas skausmo suvokimas, žmogus gali ir nejausti skausmo, arba, priešingai, skausmą gali sukelti net lengviausias odos prisilietimas..

Kita diencephalono dalis yra pagumburis. Tai priverčia endokrininę sistemą veikti. Būtent jis yra atsakingas už daugelio hormonų, tokių kaip oksitocinas ir vazopresinas, gamybą laiku..

Oksitocinas dažnai vadinamas šeimos hormonu. Jis yra atsakingas už emocijas santykiuose ir yra vienas iš „meilės chemijos“ komponentų. Be to, oksitocinas yra svarbus moterims, jis reguliuoja gimdos veiklą, padeda nėštumo ir gimdymo metu, yra atsakingas už laktaciją.

Vasopresinas reguliuoja skysčių kiekį organizme, aktyvina urogenitalinę sistemą ir inkstus. Būtent šis hormonas liepia organizmui papildyti ar atsikratyti skysčių..

Naudinga žinoti: žmogaus kaulų čiulpai ir jų struktūra

Be to, pagumburis yra atsakingas už žmogaus kūno motyvaciją, sukelia alkio ar troškulio jausmą, reguliuoja miegą ir budrumą. Kūno temperatūros balansui įtakos turi ir pagumburis. Jis reguliuoja kūno temperatūrą standartiniu lygiu ir įspėja kūną apie perkaitimą ir hipotermiją, sukeldamas grandininę reakciją į visų organų temperatūros pokyčius..

Hipotalamas, be kita ko, reguliuoja žmogaus seksualinį elgesį. Mokslininkai teigia, kad netinkamą seksualinį elgesį sukelia pagumburio pažeidimas, o tai savo ruožtu sukelia psichikos sutrikimų.

Trečias diencephalono skyrius yra hipofizė. Ši maža smegenų atauga lemia mūsų išvaizdą, ūgį, svorį ir kitas išorines apraiškas..

Hipofizė yra atsakinga už gimdymą, būtent jis stimuliuoja spermos ir folikulų gamybą ir leidžia tinkamai veikti reprodukcinei sistemai.

Viena iš neįprastų hipofizės funkcijų yra odos pigmentacijos reguliavimas. Jis yra atsakingas už odos spalvą ir jos pokyčius įvairiais laikotarpiais. Pavyzdžiui, nėštumo metu moterims ant odos gali atsirasti amžiaus dėmių arba pavasarį ant veido atsiranda daugybė strazdanų, šių odos pokyčių priežastis slypi hipofizės darbe..

Kraujo spaudimas ir širdies raumens tonusas taip pat priklauso nuo hipofizės. Jis kontroliuoja kraujo krešėjimą ir reguliuoja skysčių lygį organuose ir kraujagyslėse.

Talamo funkcijos

Pagrindinė talamo užduotis yra priimti receptorius (jutimo organus), tiek išorinius - eksteroreceptorius, tiek kūno viduje esančius - interoreceptorius. Patekus į talamą, signalai pirminiai apdorojami, identifikuojami ir siunčiami į atitinkamą smegenų žievės sritį: regos, klausos, lytėjimo ir kt. Čia jie toliau apdorojami, paverčiami jutiminiais vaizdais, suprantami ir perduodami hipokampui išsaugoti ilgalaikėje atmintyje..

Tačiau jutiminės informacijos srauto reguliavimas nėra vienintelė talamo funkcija. Ši smegenų dalis taip pat turi visiškai nespecifinių užduočių, kurios nėra susijusios su signalų iš receptorių apdorojimu:

  • Užtikrinant reikiamą smegenų žievės sričių sužadinimo lygį, atsakingą už jutimo signalų apdorojimą.
  • Nevalingų judesių valdymas ir raumenų tonuso palaikymas.
  • Dalis talaminių branduolių yra susiję su limbine sistema ir hipokampu, todėl šis skyrius dalyvauja formuojant emocinį pojūčių vertinimą ir juslinių vaizdų atmintyje išsaugojimo procesus..
  • Taip pat turėtume padėkoti talamui už skausmingus pojūčius, nes būtent jis reguliuoja jų intensyvumą ir pasiskirstymo plotą..
  • Palaikydamas smegenų žievės aktyvumą, šis skyrius dalyvauja visos centrinės nervų sistemos sužadinimo reguliavime..
  • Talamas daro įtaką tiek dėmesio procesams, tiek miego ir budrumo ciklų pokyčiams.

Pastarųjų metų tyrimai parodė, kad, nepaisant senovės talamo kilmės (jį turi visi stuburiniai gyvūnai), žmogaus smegenyse šis skyrius yra glaudžiai susijęs su aukštesnėmis psichinėmis funkcijomis. Taigi daugelio talaminių branduolių sąveika veikia kalbos veiklos procesus. Visų pirma tai susiję su artikuliuojamos kalbos motorinės sferos reguliavimu ir kalbos judesių teikimu..

Kartu su kalbos judrumu talamas dalyvauja kontroliuojant motorinę veiklą, susijusią su jutimo sfera, pavyzdžiui, akių judesiu, žiūrint į daiktą. Tačiau ši talamino funkcijos sritis vis dar labai menkai suprantama, o spekuliacijų yra daugiau nei žinių..

Dažnos trečiojo smegenų skilvelio ligos

Dažniausiai sutrikusio smegenų skysčio nutekėjimo problema kyla vaikams - naujagimiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų. Viena dažniausių ligų šiame amžiuje yra ICH (), o jo komplikacija yra hidrocefalija.

Nėštumo metu būsimai motinai atliekamas privalomas vaisiaus ultragarsas, kuris leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti įgimtas vaiko centrinės nervų sistemos ydas. Jei apžiūros metu gydytojas pastebi, kad padidėjęs 3 smegenų skilvelis, reikės atlikti papildomus diagnostinius tyrimus ir atidžiai prižiūrėti gydytoją.

Jei vaisiaus trečiojo skilvelio ertmė vis labiau plečiasi, ateityje tokiam kūdikiui gali prireikti apėjimo operacijos, kad būtų atkurtas normalus smegenų skysčio nutekėjimas..

Taip pat visi kūdikiai, gimę nuo dviejų mėnesių amžiaus (pagal indikacijas - anksčiau), atlieka privalomą neurologo medicininę apžiūrą, kuris gali įtarti 3 skilvelio išsiplėtimą ir ICH buvimą. Tokie vaikai siunčiami specialiam smegenų struktūrų tyrimui (neurosonografija).

Kas yra NSG?

Neurosonografija yra specialus smegenų ultragarsinio tyrimo tipas. Jį galima atlikti kūdikiams, nes jie turi nedidelę fiziologinę kaukolės angą - fontanelį.

Specialaus jutiklio pagalba gydytojas gauna visų vidinių smegenų struktūrų vaizdą, nustato jų dydį ir vietą. Jei ant NSH padidėjęs 3 skilvelis, atliekami išsamesni tyrimai, siekiant gauti tikslesnį ligos vaizdą ir patvirtinti diagnozę - kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Struktūriniai pokyčiai

Smegenų skilvelių išsiplėtimas neigiamai veikia nervų sistemos veiklą. Jų būklę galima įvertinti taikant diagnostinius metodus. Pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos procese paaiškėja, ar smegenų skilveliai yra padidėję, ar ne. MRT taip pat naudojamas diagnostikos tikslais. Šoninių smegenų skilvelių asimetriją ar kitus sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys. Tarp populiariausių provokuojančių veiksnių ekspertai vadina padidėjusį smegenų skysčio susidarymą. Šis reiškinys lydi gyslainės rezginio ar papilomos uždegimą. Smegenų skilvelių asimetrija arba ertmių dydžio pasikeitimas gali būti smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimo pasekmė. Tai atsitinka, kai Lyushka ir Magendie skylės tampa neišvažiuojamos dėl membranų uždegimo atsiradimo - meningito. Obstrukcijos priežastis taip pat gali būti medžiagų apykaitos reakcijos venų trombozės ar subarachnoidinio kraujavimo fone. Dažnai smegenų skilvelių asimetrija nustatoma, kai kaukolės ertmėje yra birių neoplazmų. Tai gali būti abscesas, hematoma, cista ar navikas.

Talamo ir hipotalamo santrauka

  • Tiek talamas, tiek pagumburis yra smegenų segmento, vadinamo diencephalonu, dalys
  • Nors abi yra skirtingos kūno dalys sujungiamos, jos iš esmės skiriasi.
  • Talamas sujungia smegenų žievę su vidurinėmis smegenimis, o pagumburis - nervų ir endokrininę sistemas.
  • Be to, jie skiriasi dydžiu - talamus susideda iš dviejų 6 cm svogūnėlių, o pagumburis yra mažas migdolų sankaupas iš mažų branduolių
  • Talamas reguliuoja miegą, budrumą ir budrumą, o pagumburis - kūno temperatūrą, alkį, nuovargį ir medžiagų apykaitos procesus apskritai.

Šoninės sekcijos

Jie paprastai vadinami pirmuoju ir antruoju. Kiekvienas šoninis smegenų skilvelis apima tris ragus ir centrinį regioną. Pastarasis yra parietalinėje skiltyje. Priekinis ragas yra priekyje, apatinis - laikinajame, o užpakalinis - pakaušio zonoje. Jų perimetre yra gyslainės rezginys, kuris yra išsisklaidęs gana netolygiai. Pavyzdžiui, jo nėra užpakaliniame ir priekiniame raguose. Gyslainės rezginys prasideda tiesiai centrinėje zonoje, palaipsniui leidžiantis į apatinį ragą. Būtent šioje srityje rezginio dydis pasiekia maksimalią vertę. Tam ši sritis vadinama raizginiu. Šoninių smegenų skilvelių asimetriją sukelia raizginių stromos sutrikimas. Be to, šioje srityje dažnai vyksta degeneraciniai pokyčiai. Ši patologija gana lengvai nustatoma įprastose rentgenogramose ir turi ypatingą diagnostinę vertę..

„Thalamus“ ir „Hipotalamus“: palyginimo diagrama

talamasHipotalamas
Įsikūręs netoli smegenų centroĮsikūręs po talamu
Dvi 6 cm lemposDaugybė mažų svogūnų buvo vadinami branduoliais, paprastai migdolų dydžio.
Reguliuoja miegą, budrumą ir budrumąReguliuoja kūno temperatūrą, alkį, nuovargį ir medžiagų apykaitos procesus apskritai
Sujungia smegenų žievę su vidurinėmis smegenimisSujungia nervų ir endokrininę sistemas

Ketvirta ertmė

Ši dalis yra tarp ponų, smegenėlių ir pailgųjų smegenų. Ertmė savo forma yra panaši į piramidę. Skilvelio dugnas vadinamas romboidine duobute. Taip yra dėl to, kad anatomiškai tai yra depresija, panaši į rombą. Jis išklotas pilka materija su daugybe gumbų ir įdubimų. Ertmės stogą formuoja apatinės ir viršutinės smegenų burės. Atrodo, kabo virš skylės. Kraujagyslių rezginys yra palyginti autonomiškas. Ji apima dvi šonines ir medialines dalis. Gyslinis rezginys pritvirtinamas prie šoninių apatinių ertmės paviršių, tęsiasi iki jo šoninių posūkių. Per vidurinę Magendie angą ir simetriškas šonines angas Lyushka skilvelių sistema yra sujungta su subarachnoidinėmis ir subarachnoidinėmis erdvėmis..

Smegenų skystis

Nugaros smegenys, kaip ir smegenys, yra pakabintos kaulų elementų viduje. Abi iš visų pusių plaunamos alkoholiu. Smegenų skystis gaminamas visų skilvelių gyslainės rezginiuose. Smegenų skysčio cirkuliacija atliekama dėl jungčių tarp ertmių subarachnoidinėje erdvėje. Vaikams jis taip pat eina per centrinį stuburo kanalą (suaugusiesiems jis užauga kai kuriose srityse).

Trečias (III) skilvelis, ventriculus tertius

, neporinis, esantis vidurinėje sagitalinėje plokštumoje ir bendraujantis su šoniniais skilveliais ir su IV skilveliu.

Trečiasis skilvelis, ventriculus tertius;

galas; Vaizdas iš priekio.

Trečiojo skilvelio ertmė yra plyšinė, apribota 6 sienelėmis:

viršuje, priekyje, apačioje, gale ir dviejuose šonuose.

III skilvelio viršutinė siena

- III skilvelio kraujagyslinis pagrindas,
telachoroidea ventriculi tertii
, yra dviejų plokščių susidarymas - viršutinė, nugarinė, esanti po fornix ir corpus callosum, ir apatinė, ventralinė, nukreipta į trečiojo skilvelio ertmę..

Tarp abiejų plokščių yra laisvas jungiamasis audinys. Jame iš abiejų vidurinės linijos pusių praeina dvi vidinės smegenų venos, kurios, gavusios kraujo iš talamo ir striatumo venų, permatomos pertvaros ir gyslainės rezginio venos, šoniniai skilveliai teka į didžiąją smegenų veną..

Iš pilvo plokštelės į trečiojo skilvelio ertmę išsikiša gaurelių eilė, kuri sudaro trečiojo skilvelio gyslainės rezginį, plexus choroideus ventriculi
tertii.
Priešais tarpskilvelinius foramenus jis jungiasi su abiejų šoninių skilvelių rezginiais.

Šoninės III skilvelio sienos

suformuotas talijaus medialinių paviršių.

Vertikalūs periventrikulinių pluoštų ryšuliai, fibrae periventriculares praeina po ependimine šonine sienele,

jungiantis medinę talaminių branduolių grupę su pagumburio branduoliais.

III skilvelio priekinė ertmė

riboja arkos stulpai ir priekinė jungtis, esanti šalia galinės plokštės galinio paviršiaus.

Tarp kiekvieno talamo priekinio tuberkuliozės ir fornix priekinių kolonų susidaro tarpskilvelinė anga, foramen interventriculare,

jungiantis trečiąjį skilvelį su šoniniu.

Ventiliuojant į užpakalinę komisiją yra kaupiamos specializuotos ependymytanycyte ląstelės.

Šios ląstelės atlieka sekrecijos funkciją ir yra susijusios su hormoninių ir tarpininkų medžiagų pernešimu iš gretimo audinio į likvorą ir priešinga kryptimi. Šis trečiojo skilvelio ependimos skyrius žymimas kaip subcommissural organas, organum subcomissurale.

Tarp išsiskiriančių arkos stulpų ir priekinio sąnario yra nedidelis trikampis įdubimas. Jame taip pat kaupiasi specializuotos ependimos ląstelės - subfornikalinis organas, organum subfornicale.

Teritorijoje, kur galinė plokštė prilimpa prie regos chiazmo, regos įdubimo, recessus opticus

. Ankstyvosiose smegenų vystymosi stadijose tai yra smegenų (nervinio) vamzdelio ertmės galinė dalis.

Trečiasis skilvelis, skilvelis

tertius; vaizdas iš viršaus.

Apatinė siena,

arba dugnas, III skilvelis yra pagumburio dariniai, gulintys smegenų pagrinde.

III skilvelio užpakalinė siena

atstovaujama daugiausia epitelio sukibimų, commissura epithalamica. Tai išlenkta plokštelė, išsikišusi į skilvelio ertmę, ir susideda iš skersinių skaidulų.

Po juo yra kankorėžinis griovelis, recessus pinealis

, rieda į
smegenų vandentiekis
, jungiantis III skilvelį su IV, virš jo yra viršutinio kankorėžio ertmė, recessus suprapinealis, o dar aukščiau yra pavadžių sukibimas..

Žmogaus smegenys yra sudėtinga ir nuostabi struktūra, kurios visų paslapčių mokslininkai neišsprendė iki šiol. Vienas iš įdomiausių nervų sistemos funkcionavimo mechanizmų išlieka smegenų skysčio (smegenų skysčio) susidarymo ir cirkuliacijos procesas, kuris atliekamas padedant 3 smegenų skilveliui..