Misofonija yra padidėjęs jautrumas tam tikriems garsams, tokiems kaip triukšmingas kvėpavimas, knarkimas, uostymas, kramtymas ar niurzgėjimas. Garso dirgiklių dirginimas yra linkęs vystytis su amžiumi. Šiuo metu nėra nė vieno vaisto, kuris išgydytų misofoniją.
Misofonija dar vadinama SSSS (selektyvus jautrumo garsui sindromas). Tai yra garso padidėjusio jautrumo rūšis, kurios metu jūs patiriate stiprią neigiamą emocinę reakciją, reaguodami į tam tikrus garsus.
Padidėjęs jautrumas klausai yra reiškinys, susijęs su sumažėjusia tolerancija garsui. Reakcija priklauso nuo praeities asociacijų ir neakustinių ypatybių - psichikos ar garso atsiradimo aplinkybių. Artimųjų garsai sunkiausiai pakeliami.
Misofonija paprastai siejama su tokiais garsais kaip:
Misofoniją lydintys simptomai: irzlumas, nerimas, panikos priepuoliai, didelis diskomfortas, baimė, pyktis, mintys apie savižudybę. Labai norisi pabėgti ten, kur nėra garsų. Pacientai kartais gali patirti stiprų agresijos jausmą: norėdami atsikratyti nuolatinio garso, jie imasi veiksmų prieš juos gaminantį asmenį.
Mokslas vis dar mažai žino apie misofoniją. Yra žinoma, kad jis vystosi vaikystėje. Pirmosios problemos, susijusios su SSSS, atsiranda palyginti anksti, 9–13 metų amžiaus. Padidėjęs jautrumas neišnyksta su amžiumi, o tai reiškia, kad emocinis atsakas nesumažėja. Priešingai, atsiranda šie dirginantys veiksniai, kurie pacientą apsunkina..
Pagrindinė misofonijos priežastis yra smegenų klausos centrų, atsakingų už signalų priėmimą, veikimo sutrikimas. Klaida ieškoti problemos priežasčių klausos organų disfunkcijose. Įrodyta, kad žmonių, kovojančių su šia liga, ausys veikia tinkamai. Misofonija atsiranda dėl per didelės ir aktyvios autonominės ir limbinės sistemos bei emocinių atsakų.
Misofonija dažnai pasireiškia žmonėms, kurie skundžiasi spengimu ausyse, turi patvirtintą migreną, taip pat žmonėms, sergantiems autizmu, Laimo liga, meningitu ir Williamso sindromu. Misofonija dažnai diagnozuojama žmonėms po galvos ir gimdos kaklelio traumos bei potrauminio streso sutrikimo (PTSS).
Misofonijai atpažinti nėra vienareikšmių kriterijų. Ligos diagnozė grindžiama laipsnišku kitų galimų simptomų priežasčių pašalinimu.
Diferencinėje diagnozėje atsižvelgiama į bipolinio sutrikimo, obsesinio-kompulsinio sutrikimo, nerimo sutrikimo, hiperakuzijos (padidėjusio jautrumo daugumai garsų) ir fonofobijos (nerimastinga reakcija į vieną specifinį garsą) įtaką..
Nėra aiškaus atsakymo į klausimą: kaip gydyti misofoniją. Jai nėra vaistų. Nebandykite pasislėpti nuo garsų. Toks sprendimas gali sukelti socialinę izoliaciją ir susilpninti tarpusavio ryšius ir dėl to sukelti problemų šeimoje ar profesiniame gyvenime..
Misofonija sergančių pacientų gyvenimo kokybę galima pagerinti spengimo ausyse terapijos metodais. Misofoninė terapija grindžiama tuo, kad garsas, sukeliantis pacientui neigiamas emocijas, yra susijęs su tuo, kuris suvokiamas kaip malonus (dažniausiai su pasirinktu muzikos kūriniu)..
Gali būti naudinga kognityvinės ir elgesio psichoterapija ar tik elgesio metodai, visų pirma intervencinė terapija. Pastarasis daugiausia naudojamas nerimo sutrikimams gydyti. Laikoma, kad pacientas yra veikiamas situacijų ar daiktų, kurie jį verčia bijoti.
Misofonijos gydymas yra sudėtingas ir trunka nuo 9 iki 12 mėnesių. Pasak gydytojų, tinkama terapija leidžia visiškai pasveikti.
Norėdami atsikratyti neigiamos reakcijos į tam tikrus garsus, gydytojai naudoja atsipalaidavimo metodus. Jų tikslas yra sustiprinti prefrontalinę žievę, nes ji yra atsakinga už emocinio reguliavimo sistemos valdymą. Ausų kamšteliai ar ausinės gali būti naudingos, kai reikia susitelkti. Artimųjų parama yra ne mažiau svarbi, todėl turėtumėte juos supažindinti su misofonijos esme ir iš jos kylančiomis pasekmėmis..
Neurastenija (asteninė neurozė) yra įprastas neurozių grupės psichikos sutrikimas. Tai pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, dirglumu, nesugebėjimu ilgai trunkančiu stresu (fiziniu ar psichiniu).
Asteninė neurozė dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams, tačiau ji pasireiškia ir moterims. Jis išsivysto ilgai trunkančio fizinio ar emocinio streso, ilgalaikių konfliktų ar dažnų stresinių situacijų, asmeninių tragedijų metu.
Asteninės neurozės simptomai yra įvairūs..
Fiziologinės neurastenijos apraiškos:
Neurologiniai ir psichologiniai neurastenijos simptomai:
Asteninės neurozės formos pasireiškia kaip ligos eigos fazės.
Vaikų neurastenija dažniausiai diagnozuojama pradinėje mokykloje ir paauglystėje, nors ji pasireiškia ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, nuo 15 iki 25% moksleivių kenčia nuo neurastenijos.
Pagrindinis skirtumas tarp vaikų neurastenijos yra tas, kad dažniausiai jį lydi motorinė disinsibiliacija..
Vaikystės neurastenija atsiranda dėl nepalankių socialinių ar psichologinių sąlygų, dažniausiai dėl to kaltas neteisingas pedagoginis požiūris. Jei liga išsivysto dėl bendro fizinio kūno silpnumo, diagnozuojama „pseudo-neurastenija“ arba klaidinga neurastenija..
Vaikų asteninės neurozės priežastys:
Vaikams yra dviejų tipų neurastenija:
Neurologas gali lengvai nustatyti diagnozę ir pagrįsti paciento skundais bei klinikiniais tyrimais.
Klinikinio tyrimo ir diagnozės metu būtina neįtraukti:
Asteninės neurozės priežastys dažnai reikalauja psichoterapeuto dėmesio. Sergant neurastenija, imunitetas krenta, pablogėja regėjimas, paūmėja lėtinės ligos. Tačiau jei pašalinsite ligos priežastį, kūnas palaipsniui bus atstatytas. Todėl veiksmingai išgydyti šios ligos priežastį ir pasekmes gali tik kompetentingas psichoterapeutas ar psichosomatologas..
Taip pat skaitykite apie panikos priepuolius. Kaip susitvarkyti savarankiškai ir ką daryti, jei nepavyksta.
Apie vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos gydymą namuose skaitykite čia.
Norėdami išgydyti asteninę neurozę, turite išsiaiškinti ir neutralizuoti jos priežastį..
Pradinės neurastenijos gydymas:
Su sunkia neuroze parodyta:
Neurastenijos prognozė yra palanki. Tinkamai gydant ir pašalinus pirminę priežastį, asteninė neurozė daugeliu atvejų išnyksta be pėdsakų..
Vaizdo įraše psichoterapeutas kalba apie tai, kaip atsikratyti neurastenijos be vaistų:
Kaip sutaupome papildų ir vitaminų: probiotikų, vitaminų, skirtų neurologinėms ligoms ir kt., Ir užsisakome „iHerb“ (5 USD nuolaida per nuorodą). Pristatymas į Maskvą vos per 1-2 savaites. Kelis kartus daug pigiau, nei perkant rusiškoje parduotuvėje, o kai kurių prekių iš esmės negalima rasti Rusijoje.
Turiu lėtinę neurasteniją, kurią sukelia miego trūkumas. Pamiegojęs apie 10 valandų, ryte, jaučiausi pavargęs. Iš tiesų, šią neurozę ilgą laiką lydėjo daugybė įkyrių būsenų, visiškai neįtraukiant jokios veiklos..
Faktas yra tas, kad daug laiko praleidau prie kompiuterio. Dažnai bandydavau mąstyti dviem srautais, nes yra ir telefonas su internetu. Tai tiesiog mane taip išvargino, kad kartais jaučiu sąmonės patamsėjimą (neva jaučiuosi subjektyvioje tikrovėje). 5/7 savaitės dienos valgau 1-2 kartus per dieną ir labai nedaug, o ne nustatytu laiku. Atsikėlus nuo kėdės mano akys tiek patamsėja, kad turiu svajoti, kad neprarastų sąmonės. Aš labai pavargęs. Šis rytas man padėjo pajusti, kaip pavargau: akies obuolio defekto jausmas (per daug žiūriu į ekraną), stiprus emocinis pervargimas, dvasinis pervargimas. Aš pradėjau ilgai galvoti ir atmintis pablogėjo. Pradėjo elgtis neadekvačiai. Aš jau nusprendžiau sukurti programą psichinei ir fizinei sveikatai atkurti ir palaikyti. Jį reikia įgyvendinti. Turite gerai išsimiegoti, išskyrus visus dirgiklius, taikant inkapsuliacijos metodą. Dabar jaučiuosi bjauri. Nors apskritai esu adekvatus žmogus. Visos esamos patologijos atsiranda dėl pervargimo. Nebepamenu: kai pailsėjau nuo kompiuterio. Nuo 12 metų, tikriausiai. Esmė ta, kad negaliu nieko nedaryti. Man reikia užsiėmimo: fizinio ar protinio ar 2 iš 1. Bet neseniai pradėjau orientuotis į beprasmį mąstymą. Tai nereiškia, kad esu neadekvatus. Mano bandymas padaryti viską iki galo yra pervargimo pasekmė. Galiu budėti dieną, kad per dieną gautų daugiau informacijos. Neišėjęs iš šios neurozinės būsenos, jaučiu stiprų informacinį lūžį. Pasiimu telefoną, atsisiunčiu ir skaitau ar žiūriu vaizdo įrašą, klausausi. Tai jau tiesiogine prasme yra pikta. Bet ryte jaučiausi „blaivus“, nes šiek tiek miegojau. Ir buvo jausmas, jei seniau aš buvau girtas be poilsio. Tai yra raktinis žodis „tvirtai“. Negalėjau pabusti, pabusti pagaliau. Turime nutolti nuo viso to. Ir tada lieka tik vienas žingsnis iki beprotybės: aš jau ant bedugnės krašto.
Apskritai, ačiū už patarimą, pateiktą šiame vaizdo įraše. Ir tada man jau pradėjo labai blogai jaustis pastaruoju metu.
Padidėjęs jautrumas kitiems neabejingiems garsams yra ne savarankiška liga, o simptomas, dažnai signalizuojantis apie neurologinius sutrikimus. Esant šiam sutrikimui, net silpnas triukšmas suvokiamas kaip stiprus, o tai sukelia pacientui skausmą..
Žmogaus nervų sistemoje yra galingi kompensaciniai mechanizmai. Pažeidus išorinę, vidurinę ar vidinę ausį, į smegenis patenkančios informacijos kiekis mažėja. Klausos sistema kompensuoja šį defektą stiprindama klausos kelius. Dėl to garsai, kuriuos žmogus paprastai turėtų suvokti, sukelia diskomfortą ir net skausmą..
Tokiomis sąlygomis nerealu gyventi normalų gyvenimą. Žmogus priverstas atsisakyti daugybės profesijų, riboti ryšius su kitais
Padidėjęs jautrumas garsui nėra laikomas atskira patologija. Jis atsiranda, kai sutrinka pusiausvyra tarp amplifikacijos ir slopinimo klausos trakte. Dėl to procesai yra perkonfigūruojami ir sužadinimo slenkstis yra sumažintas.
Svarbus vaidmuo vystantis sutrikimui yra priskirtas limbinei sistemai. Triukšmas dažniausiai sustiprėja, kai žmogus išgyvena stiprias emocijas, yra streso būsenoje. Tai padidina nerimą ir suaktyvina limbinę bei simpatinę sistemą..
Garso jautrumo raida pastebima bet kokio amžiaus žmonėms. Tai gali būti dalinė, kai žmogus blogai reaguoja į tam tikrus garsus, ir pilnas. Pastaruoju atveju iš garsių garsų atsiranda skausmingi pojūčiai..
Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti šią patologinę būklę:
Žmonių nepakantumo garsiems garsams priežastys yra gana įvairios, tačiau dažniausiai yra susijusios su nervų sistemos sutrikimais.
Diskomfortas pasireiškia keliais laipsniais:
Dažnai ši būklė pasirodo kaip laikinas reiškinys, atsirandantis veikiant tam tikros tonalumo garsams..
Stebimas vienpusis arba dvipusis jautrumas. Dažnai problema derinama su klausos praradimu. Kartais atsiranda papildomų simptomų, pasireiškiančių galvos skausmu ir galvos svaigimu, pykinimu ir miego sutrikimais.
Padidėjęs jautrumas garsams neleidžia žmogui normaliai miegoti, jis pabunda nuo menkiausio ošimo. Jei sapne kitas žmogus uostys, tiksis laikrodis ar zuja vabzdys, tada pacientas negalės užmigti. Ausų kamšteliai šioje situacijoje neatsikratys pašalinių garsų. Visa tai sukelia psichologinės įtampos vystymąsi. Pacientas tampa nervingas, nuolat dirginamas. Palaipsniui stiprėja emociniai išgyvenimai, o tai dar labiau pablogina ligos eigą.
Lygiagrečiai erzina pagrindinės patologijos simptomai. Jei smegenyse išsivysto infekcija, atsiranda bendras kūno apsinuodijimas, dingsta silpnumas, apetitas ir pakyla temperatūra.
Meningitui būdingas bėrimų atsiradimas ir sumišimas..
Jei buvo galvos trauma, simptomai priklausys nuo traumos sunkumo. Su lengva forma, galvos svaigimu ir galvos skausmu bei šiek tiek pykinimo rūpesčiais. Bet sunkiais atvejais atsiranda vėmimas, amnezija, sąmonės praradimas..
Esant naviko procesui, simptomus lemia proceso lokalizacija. Žmogų gali kamuoti judėjimo ir kalbos sutrikimai, epilepsijos priepuoliai.
Norėdami palengvinti paciento būklę, pirmiausia turite nustatyti jautrumo garsams priežastis. Tam skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Daugiau dėmesio skiriama smegenų ir klausos organų tyrimams. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma diagnozė ir parenkama terapija.
Terapinės priemonės atliekamos nustačius pažeidimo priežastį. Vietinė terapija yra naudinga, jei esate jautrus garsui. Vatos kamuoliukas suvilgomas aliejaus produkte ir įkišamas į ausies kanalą. Taip pat pacientas turi gerti vitaminų A, E, C ir B grupės kursą.
Jie taip pat griebiasi vaistų:
Jei yra netoleravimas garsams, tada geri rezultatai gaunami gydant fizioterapija, kurios metu išorinę ir vidinę ausį veikia kintančios srovės..
Tokios procedūros padeda pašalinti edemą, pradeda audinių atstatymo procesą ir sumažina uždegiminio proceso sunkumą..
Dauguma pacientų gerai toleruoja šią terapiją. Dėl ilgų ir intensyvių procedūrų galima susidoroti su ligos apraiškomis. Fizioterapinis gydymas atliekamas naudojant vaistą "Rumor-OTO-1". Norint nukreipti srovę, teigiamas elektrodas dedamas į ausies kanalo sritį, o neigiamas elektrodas į burną iš pažeistos ausies pusės. Šioje padėtyje pacientas turėtų būti per dvidešimt minučių. Gydymo kursas yra 10 dienų.
Jautrumas garsiems garsams gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę ir sukelti neurologinius sutrikimus. Esant tokiai situacijai, galite nedvejodami kreiptis į gydytoją. Svarbu nedelsiant apsilankyti ligoninėje ir apžiūrėti, nes yra nemažai priežasčių, galinčių sukelti šį simptomą..
Profilaktikai taip pat naudinga naudoti vitaminų ir mineralų kompleksus, kuriuose bus pakankamai B, A, E grupės vitaminų. Taip pat nepatartina garsiai klausytis muzikos su ausinėmis, kad netrukdytų garso suvokimui..
Garso netoleravimas gali sukelti sunkių kančių pacientui. Klausos jautrumo raida siejama su infekciniais smegenų procesais, galvos traumomis ir naviko ligomis. Norėdami susidoroti su problema, turite pašalinti pagrindinę ligą. Gydymas susideda iš vaistų ir fizioterapijos.
Sveiki, mieli skaitytojai. Šis straipsnis jus domins, jei jus ar jūsų draugus nuolat erzins garsai, ypač garsūs. Sužinosite, dėl kokių priežasčių galima pastebėti šį reiškinį. Išsiaiškinkite, ką turite padaryti, kad pradėtumėte teisingai reaguoti nejausdami susierzinimo.
Kai kurie žmonės nepastebi kasdien juos supančio triukšmo, o kiti aštriai reaguoja net į minimalaus garso garsus..
Bendri garso dirgikliai apima:
Ir tai visai normalu. Situacijoje, kai muzika erzina, maišelio ar popieriaus ošimas, galima kalbėti apie padidėjusį imlumą. Yra atvejų, kai tik vienas konkretus garsas sukelia diskomfortą. Ir kartais kalta rimta patologija.
Kovodami su garso dirgikliais neturėtumėte visiškai izoliuotis. Būtina suprasti, kad per garsą mes pažiname aplinkinį pasaulį, prisitaikome prie jo. Visiška izoliacija gali sukelti psichinius sutrikimus, taip pat gali atsirasti haliucinacijų.
Pažiūrėkime, kodėl garsai gali erzinti, pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias priežastis..
Kai kurie žmonės nenori ieškoti pagrindinės priežasties, sukeliančios neigiamą bet kokio intensyvumo triukšmo suvokimą, jie nori rasti atsakymą į klausimą "kaip sumažinti jo poveikį?" Reikia dalinai izoliuoti nuo garsų, nes ilgai veikiant triukšmo bangoms gali padidėti nuovargis ir išsivystyti migrena. Tačiau vis tiek būtina spręsti problemą ir jos kilmę.
Dabar jūs žinote, jei garsūs garsai jus erzina, kas gali būti prieš tai. Kaip matote, priežastis gali slypėti tiek dėl charakterio bruožų, psichinių problemų, tiek dėl ligos. Bet kokiu atveju reikia nuspręsti, kas išprovokuoja tokią būseną, nukreipti jėgas jos atsikratyti.
Hiperakuzija yra klausos sutrikimas, padidinantis jautrumą konkretiems garso dažniams ir garsumo diapazonams. Kai kurie garsai atrodo per garsūs, įkyrūs ir skausmingi.
Veikiant triukšmui, dauguma hiperakuzinių pacientų kenčia nuo vidinės ausies skausmo ar išsiplėtusių ausų bei spaudimo. Šį efektą galima palyginti su tuo, kaip kyla ausys, kai pakyla lėktuvas. Hiperakuzija gali turėti neigiamos įtakos karjerai, santykiams šeimoje ir moraliniam pasitenkinimui.
Hiperakuzijos buvimas kažkaip apibūdina žmogų?
Padidėjęs jautrumas garsiems garsams gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Hiperakuzija būdinga žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų, tačiau asmuo, neturintis akivaizdžių rizikos veiksnių, gali atmesti tam tikrus garsius ar specifinius garsus. Žmonės, turintys jautrumą klausai, nebūtinai turi somatinių ar neurologinių klausos problemų.
Tai, kas skamba, dažniausiai erzina žmones?
Garsūs, netaisyklingi, šiurkštūs garsai, tokie kaip signalizacija, rankiniai džiovintuvai, dulkių siurbliai, vejapjovės, tualeto plovikliai. Užsitęsus garsiam triukšmui koncerte, cirke, žiūrint filmą ar klausantis melodijos, gali atrodyti, kad jis muša galvą ar veria ausis..
Yra 3 triukšmo tipai, kuriuos sunku toleruoti dėl hiperakuzijos:
Netoleravimas garsiems garsams gali atsirasti esant eksudaciniam vidurinės ausies uždegimui?
Kai skystis kaupiasi vidurinės ausies ertmėje, jautrumas garsams gali padidėti. Pernelyg didelis triukšmo poveikis išnyksta pašalinus nosiaryklę. Sėkmingai gydant vidurinės ausies uždegimą, susilpnėjusi klausa ir padidėjęs atsakas į garsus kurį laiką išlieka, būklė palaipsniui gerėja.
Į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį, kad suprastume, jog suaugęs žmogus ar vaikas kenčia nuo hiperakuzijos?
Vaikai, kai jiems nepatogu dėl erzinančių garsų, gali uždengti ausis rankomis ir verkti. Suaugusieji stengiasi išvengti nemalonių garsų: uždaro langus ir duris, įjungia televizorių ar klausosi muzikos.
Hiperakuzijos problema aštrėja, kai žmogus būna sausakimšoje ar triukšmingoje vietoje, renginiuose, kuriuose visi garsūs ir aktyvūs. Jei ausis dirgina nemalonus garsas, asmuo gali mažiau suprasti kitų kalbą..
Dažni neigiamos reakcijos į garsą požymiai yra pyktis, dirginimas ir panika. Suaugusieji svarsto savikontrolės svarbą, todėl hiperakuzijos ir elgesio ryšys ne visada akivaizdus..
Dėl kitiems nežinomų priežasčių vaikas, turintis hiperakuziją, gali vengti tam tikros veiklos ar patalpų; su dideliu diskomfortu galima kategoriškai atsisakyti lankyti darželį ar mokyklą..
Hiperakuzijos priežastis galima suskirstyti į 2 grupes: biochemines (stresas, nepakankama mityba, šalutinis vaistų poveikis) ir fiziologines. Gydytojai ne visada skiria deramą dėmesį skundams dėl nepakeliamo jautrumo triukšmui, nors tai yra svarbus simptomas diagnozuojant tam tikras ligas.
Hiperakuzija dažnai išsivysto pacientams, sergantiems lėtiniu galvos skausmu ar prosopalgija (veido skausmu). Daugiau nei pusė pacientų, turinčių skundų dėl fibromialgijos ar miofascialinio skausmo, grupės jautrumas triukšmui padidėjo.
Daugeliui pacientų, sergančių hiperakuzija, yra buvę vienas ar keli iš šių sutrikimų: kaklo, pečių, raumenų skausmas, pinigus nešanti stuburo liga, miego sutrikimai, depresija.
Žmonės su magnio trūkumu dažnai kenčia nuo hiperakuzijos. Magnio papildai pagerina būklę per kelias dienas. Dozė: 20 mg kiekvienam 5 kg kūno svorio.
Kai kurių vaistų šalutinis poveikis yra hiperakuzija, taip pat kitos klausos problemos: torticollis (spengimas ausyse), vestibuliarinė disfunkcija..
Rizika, kad žmonės gali vartoti:
Aspartamo, populiaraus cukraus pakaitalo, vartojimas gali sukelti hiperakuziją. Jo yra daugelyje kramtomų vitaminų ir mažai kalorijų turinčių dietinių maisto produktų.
Streso laikotarpiais (savaitė egzaminų mokykloje, atestacija universitete, neatidėliotinas darbas darbe) daugelis praneša apie hiperakuziją. Taip pat galima sustiprinti kitas jutimo funkcijas (prisilietimą, skonį, kvapą). Padidėjęs jautrumas yra susijęs su streso sukeltais biocheminiais pokyčiais smegenyse. Kai tik padidės psichologinė įtampa, simptomai turėtų sumažėti..
Smegenys nesusitvarko su darbu, turėdami neigiamų biocheminių pokyčių. Tam tikrų garsų netoleravimą gali paveikti toksinų padidėjimas dėl parazitų, grybelinių bakterijų, tam tikrų cheminių medžiagų, sunkiųjų metalų.
Šiais atvejais padidėja jautrumas triukšmui:
Vaikų, sergančių Williamso sindromu, fizinė negalia ir vystymasis vėluoja įvairiai, įskaitant specifinius veido bruožus, tokius kaip plokščias nosies tiltas, plati kakta ir didelė burna pilnomis lūpomis. Tai yra įgimta liga, kuri išsivysto dėl 7-osios ilgosios chromosomos rankos mikrodeleto..
Hyperacusis nustatomas 95% pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė. Tam tikrų garsų netoleravimo patogenezėje svarbu atsižvelgti į jutiminės moduliacijos sutrikimus. Sergant Williamso sindromu, žmonės vienu metu turi keletą jutimo problemų: adaptacinių ir vykdomųjų funkcijų trūkumas, agresyvus elgesys ir temperamentingos problemos.
Autizmas yra neurologinės raidos vėlavimas, kuriam būdinga sutrikusi socialinės sąveikos įgūdžių ir bendravimo įgūdžių mažesnė nei vidutinė forma. Vaikai, o kartais ir suaugusieji, sergantys autizmu, negali greitai naršyti kai kurių žodžių prasmės, jiems sunku kalbėti.
20% pacientų, sergančių autizmo spektro sutrikimu, atsakas į tam tikrus klausos dirgiklius yra nenormalus. Hiperakuzijos atsiradimas atitinka pirmuosius pagrindinių autistinių bruožų pasireiškimus.
Jei hiperakuzija susijusi su įvairiausiais garsais, elgesio pokyčiais ir emociniais sunkumais, susitarkite su gydytoju, kuris specializuojasi klausos aparatų ar psichologinio suvokimo problemų srityje..
| Gydytojo specializacija | Kaip padės? |
|---|---|
| Audiologas | Gali pakakti išplėstinės konsultacijos su šiuo gydytoju, kad sužinotumėte, kaip susitvarkyti ir visiškai išgydyti hiperakuziją. Audiologas pasirinks korekcinę terapiją, mokys naudoti klausos aparatą ar triukšmo generatorių. Audiologo pasiūlytos strategijos palengvina pacientų gyvenimą, sumažina hiperakuzijos intensyvumą, tačiau tik retais atvejais padeda visiškai išgydyti ligą |
| Otorinolaringologas | Atlieka diagnostinį tyrimą, atsižvelgdamas į indikacijas, paskiria konservatyvų ar chirurginį hiperakuzijos gydymą. Otolaringologo užduotys: anamnezės rinkimas, fizinis tyrimas, nukreipimas į radiologinius ir (arba) laboratorinius tyrimo metodus. Svarbu neįtraukti ar pradėti gydyti ligas, kurių vienas iš simptomų gali būti hiperakuzija: klausos nervo neuroma, meningioma, Menjero liga, ausies glomus navikas ar kraujagyslių pažeidimas. |
| Terapeutas | Apklausia pacientą dėl skausmo ir nemalonių pojūčių galvos ir kaklo srityje, diagnozuoja ir paskiria gydymą ligoms, kurios dažnai lydi ir apsunkina hiperakuzijos eigą: temporomandibulinio sąnario disfunkciją, miofascialinį kaklo ir rankos skausmą, kaklo stuburo ligas. Tuo pačiu metu gydytojas skiria gydymą ir kitoms gretutinėms ligoms: depresijai, miego sutrikimams. Terapeuto užduotis yra nustatyti netinkamus paciento gydymo būdus arba vaistus, kurie gali sukelti didelį garso jautrumą ir dirglumą: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kilpiniai diuretikai, migdomieji vaistai, antidepresantai, trankviliantai, psichotropiniai vaistai. Gydytojas gali rekomenduoti sumažinti dozę arba nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą |
| Psichoterapeutas | Įvertina emocinę, kognityvinę paciento būseną ir galimybę visapusiškai veikti visuomenėje. Nustato psichologines kliūtis, dėl kurių gydymas gali būti ne toks efektyvus, kaip nuotaikos sutrikimai, netinkamos įveikos strategijos. Gydytojas pasirinks palaikomąją ir kognityvinę-elgesio terapiją hiperakuzijai, įskaitant įgūdžių, skatinančių aktyvumą ir energijos taupymą, ugdymą, sveiką miegą, elgesio planavimą, streso valdymą, realų požiūrį į tikslų nustatymą. |
Daugeliui pacientų staiga atsiradusi hiperakuzija palaipsniui minkštėja. Jei erzinančių garsų skaičius yra ribotas, reikia užrašyti (arba prisiminti), kurie iš jų išvedami iš komforto zonos. Pavyzdžiui, jei tai yra virtuvinio kombaino garsas, kai kuriuos maisto ruošimo veiksmus perduokite kitiems šeimos nariams. Įdiekite duslintuvus ant savo langų, jei išoriniai garsai trukdo miegoti. Paprašykite, kad jus įspėtų, prieš įjungdami muziką, mušdami kumščius, nekeldami jokio kito triukšmo. Kurį laiką galima nešioti ausų kištukus ar ausines, tačiau venkite nuolatinės tylos, nes ilgainiui klausos treniruotės trūkumas gali pabloginti prognozę, dar labiau sustiprinti jautrumą garsams.
Kai kuriems padės klausytis trigerio garso namuose atsipalaidavusioje aplinkoje. Įrašykite jį į mikrofoną, įjunkite minimaliu garsumu. Pakartojęs kelias dienas, pakelkite garsą tokiu lygiu, kuris jūsų nedirgina. Palaipsniui didinkite garsumą, kol skleidžiate garsą tokiu lygiu, kuris paprastai sukelia nepatogumų ir per daug reaguoja (šis metodas tinka lengvam hiperakuzijai).
Gydant hiperakuziją, naudojami pagrindiniai KET būdai: švietimas, emocinės reakcijos į dirgiklius korekcija garso terapijos pagalba, streso mažinimas per atsipalaidavimą, taisyklių ir patarimų teikimas pacientams, norintiems susitvarkyti sunkesnėse situacijose ir atgauti veiklą (elgesio aktyvinimas).
Tiems, kuriems buvo atliktas gydymo kursas, žymiai sumažėjo hiperakuzija ir padidėjo tolerancija juos erzinantiems garsams. CBT turi minimalų poveikį mažinant depresiją, malšinant nerimo simptomus.
Fioretti ir jo kolegų iš žurnalo „Otorhinolaryngology“ tyrimas aprašė hiperakuzijos gydymo atvejus farmakologiniais vaistais, garso rezonansą ir kognityvinę-elgesio terapiją 4 mėnesius..
Hiperakuzijos simptomai sumažėjo, tačiau pacientas nutraukė gydymą dėl krūties vėžio chemoterapijos. Po kelių mėnesių pacientas pranešė apie padidėjusį jautrumą garsui. Gydytojai paskyrė serotonino reabsorbcijos inhibitorių kursą ir panašios trukmės kognityvinės-elgesio terapijos sesijas.
Pakartotinio gydymo laikotarpiu buvo įmanoma padidinti toleranciją garsams ir pagerinti nuotaiką (dingo depresija, liūdesys, agresija)..
Vartojamas hiperakuzijai, spengimui ausyse ir klausos praradimui gydyti. Pirmasis terapijos etapas yra pacientų konsultavimas dėl vengimo elgesio (naudojant ausų kamščius, vengiant tam tikrų garsų arba, atvirkščiai, tylėjimo), garso terapijos, didinant garso įvairovę.
Norėdami pašalinti skaudžią reakciją ir priprasti prie garsų, naudojami garso generatoriai. Triukšmo lygis didinamas palaipsniui, atsižvelgiant į paciento tolerancijos lygį. Naudinga praturtinti garso paletę, paprastai tam naudojami natūralūs motyvai. Daugiau nei 60% pacientų, taikiusių perkvalifikavimo terapiją, sugeba padidinti triukšmo suvokimo slenkstį iki 100 dB ar daugiau, o tai yra priimtina norma. Pasiektas tolerancijos garso stimulams padidėjimas, skundų dėl diskomforto sumažėjimas ir, retais atvejais, visiškas hiperakuzijos gydymas.
Perkvalifikavimo terapija padeda įveikti nepakantumą atskiriems garsams esant potrauminio streso sutrikimui, depresijai. 12 mėnesių naudojant šią techniką sumažėja nerimas, pagerėja miego įpročiai ir gerai bendraujama. Be klausos suvokimo korekcijos metodo, skiriami farmakologiniai preparatai. Pavyzdžiui, baklofenas nuo skausmo, serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai kaip antidepresantai.
Gerina ilgalaikę hiperakuzijos prognozę. Remisija gali trukti metus ar ilgiau. Kursą sudaro keli užsiėmimai, kurie vyksta kas 5 dienas. Kiekvienas prasideda nuo garso stimuliacijos. Siaurojo dažnio triukšmas nukreipiamas į laisvą garso lauką (įsijungia dalyvių akivaizdoje, o ne per ausines) 5–10 kartų.
Per ausines pateikiamas švarus tonas, kurio garsumas yra 60 dB (padidėja sekančiuose seansuose) ir kurio trukmė yra 3 minutės, o po to daroma pertrauka. Kurso metu gydytojai gali padidinti klausos stimuliacijos apimtį ir trukmę. Aukšto dažnio garsai kai kuriems pacientams yra nepatogūs klausantis per ausines, bet ne atviroje aplinkoje.
Net garsūs garsai neišprovokuoja hiperakuzijos apraiškų, nes naudojami aplinkai nebūdingi garsai. Anksčiau dalyviai tokių garsų negirdėdavo, todėl reaguoja ramiai.
Spengimas ausyse yra kompaktiški prietaisai, generuojantys foninius garsus: natūralius ar sintetinius motyvus, baltą triukšmą (vienodą galią visais dažniais) ir rausvą triukšmą (galios sumažėjimas didėjant pralaidumui). Prietaisai yra vienodai veiksmingi pacientams, turintiems spengimą ausyse ir hiperakuzę.
Ekspozicija prasideda slenksčio garsu, kurį pacientas gali toleruoti be diskomforto, garsumas palaipsniui didėja. Viena iš gydymo taktikų: dieną dėvėkite ausų kamščius (laiką rinkitės pagal grafiką), naktimis naudokite garso terapijos programą.
Jie naudojami ne tik pagal paskirtį, bet ir gydant klausos praradimą bei kurtumą. Ilgalaikis klausos praradimo kompensavimas taip pat padeda kovojant su spengimu ausyse ir hiperakuzija. Pažymėtina, kad padidėjusio jautrumo garsams apraiškos žymiai sumažėja tik pacientams, turintiems vienašališką klausos sutrikimą. Šeimos istorija turi įtakos rezultatams. Geriausių rezultatų pasiekia pacientai, kurių šeimoje nebuvo jokių kitų klausos praradimo atvejų, susijusių su hiperakuzija.
Hiperakuzijos gydymas vaistais atliekamas kartu su nepakantumu garsiems garsams ir gretutinėms ligoms. Kai kurie vaistai, vartojami ligoms, nesusijusioms su hiperakuzija, gydyti, padeda sumažinti simptomus jų vartojimo metu arba pasiekti ilgalaikį poveikį..
| Vaisto pavadinimas (arba derinys) | Kai ateina rezultatas ir kiek tai trunka? |
|---|---|
| Metabolinė dieta (medžiagų apykaitos procesams pagerinti), bisfosfonatai (kaulų apykaitai reguliuoti), kalcis | Būklės pagerėjimas gydymo metu, simptomų grįžimas iškart po pertraukos. Brooklerio ir jo kolegų atliktame tyrime pacientui buvo nuolat skiriamas risedronatas, vaistas padėjo palengvinti hiperakuziją |
| Antidepresantai Fluvoksaminas (50 mg per parą), Fluoksetinas (20 mg per parą) | Gydymo laikotarpiu toleravimas iki 100 dB |
| Antihipertenziniai vaistai ir Gabapentinas (600 mg per parą) | Reakcijos į kai kuriuos garsus sunkumas sumažėjo praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios |
| Į veną leidžiamas ceftriaksonas | Daugumos simptomų (su infekcine liga), įskaitant hiperakuziją, remisija |
| IV cefotaksimas | Sumažina hiperakuziją, tačiau jautrumas triukšmui ir toliau trukdo įprastai kasdienei veiklai |
| Klonazepamas | Sumažina jautrumą garsams, tačiau gali sukelti nuotaikos pokyčius |
| Karbamazepinas | Padidėjęs garso toleravimas, sumažėjusi baimė ir dirglumas |
Chirurginė korekcija skiriama pacientams, kuriems yra hiperakuzija, kurią sukelia intrakranijinė aneurizma, Menjero liga ar klausos sutrikimas..
Vestibulinė neurektomija atliekama dėl Menjero ligos. Operacijos rezultatas yra hiperakuzijos sumažėjimas arba visiškas nutraukimas.
Aneurizmos embolizavimas, jei hiperakuzija atsirado dėl indo spindžio išsiplėtimo, leidžia visiškai pašalinti simptomus.
Į regioninę klinikinę ligoninę atvyko 65 metų pacientas su skundais dėl spengimo ausyse ir hiperakuzės. Pacientas taip pat pranešė apie reikšmingas miego problemas, depresiją, blogą susikaupimą, socialinių gyvenimo aspektų sunkumus, dilgčiojimą ir skausmą galvos srityje. Tuo metu gydymo istoriją jau sudarė 17 mėnesių nesėkmingas terapijos pasirinkimas. Kai kurie gydytojai patarė „nekreipti dėmesio ir simptomai išnyks savaime“..
Audiologinis tyrimas parodė vidutinį abipusį klausos praradimą, sunkų hiperakuziją ir spengimą ausyse. Buvo numatyta audiologo konsultacija, apimanti pacientų švietimą, ir parinkti plačiajuosčio garso generatoriai. Norėdamas palengvinti neurologinius, miofascialinius skausmus ir miego patologijas, gydytojas paskyrė baklofeną. Po 6 mėnesių gydymo, pasak pacientės, hiperakuzija visiškai išnyko, spengimas ausyse netrukdo, pagerėjo bendra būklė, sumažėjo skausmas.